患者女，47岁。胆锻结石5年，咋日 晚餐后突发上腹部疼痛，阵发性加剧， 肩背部有放射痛，腰部有宵紫色改变。 血淸、尿淀粉酶明显升高，诊断为急 性胰腺炎。正确的出院指导是（）

试卷相关题目

• 1患者女，47岁。胆锻结石5年，咋日 晚餐后突发上腹部疼痛，阵发性加剧， 肩背部有放射痛，腰部有宵紫色改变。 血淸、尿淀粉酶明显升高，诊断为急 性胰腺炎。患者皮下出血的原因（）

  A.受到外力伤窗，皮肤受损，皮 下毛细血管破裂出血

  B.外溢的胰液沿组织间隙到达皮 下，溶解皮下脂肪使毛细血管 破裂出血

  C.因疼痛不敢翮身，皮下长期受 压所致出血

  D.病情严重，引起的

  E.肝功能受损，凝血机制障碍所 致出血

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• 2患者女，47岁。胆锻结石5年，咋日 晚餐后突发上腹部疼痛，阵发性加剧， 肩背部有放射痛，腰部有宵紫色改变。 血淸、尿淀粉酶明显升高，诊断为急 性胰腺炎。患者疼痛原因不包括（）

  A.胰腺包膜肿胀

  B.胰胆管梗阻和痉挛

  C.细谰感染炎症

  D.腹腔内化学性物质刺激

  E.腹腔神经丛受压

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• 3患者女，30岁，诉乏力、心慌、 步履不稳2年，其间3次发生癫 痫样发作，1周前于凌晨4点突发 四肢抽搐，神志不清，测血糖20, 静脉注射50%葡萄糖50ml后症状 缓解，既往无头部外伤史，无其 他阳性体征，诊断应考虑（）。

  A.症状性癫痫

  B.特发性癲痫

  C.饥饿性低血糖

  D.甲状旁腺功能低下

  E.胰岛素瘤

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• 4患者，女性，55岁，胆源性胰腺 炎发作数次，对预防其胰腺炎再 次发作最有意义的措施是（）。

  A.注意饮食卫生

  B.服用抗菌药

  C.经常服用消化酶

  D.治疗胆管疾病

  E.控制血糖

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• 5患者，女性，32岁。行内镜下逆 行胰胆管造影术，术后3小时诉腹部胀痛。査体：生命体征平稳， 上腹部轻压痛。下列处理不正确 的是（）。

  A.平卧，放松腹肌

  B.协助患者做B超

  C.观察腹部体征变化

  D.嘱患者进全流食

  E.使用抗生素

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• 6患者，男性，58岁，上腹痛，饱胀不 适半年。近两个月出现黄疤并呈进行 性加重，可疑为胰腺癌，住院治疗。为进一步确诊，该患者应做的检 查是（）

  A.血常规

  B.血淸K*、Na+测定

  C.胰腺穿刺做细胞学检杏

  D.CT

  E.X线钡餐

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• 7患者，男性，58岁，上腹痛，饱胀不 适半年。近两个月出现黄疤并呈进行 性加重，可疑为胰腺癌，住院治疗。该患者因有明砹黄疸术前需（)

  A.改善营养状况

  B.做好术前常规准备

  C.做好心理护理

  D.给了*维生岽K，改善凝血机制

  E.输血，增强机体抵抗力

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• 8患者，女性，44岁。有胆石症病史15 年=上腹剧痛5小时，呕吐3次就诊， 检査示血白细胞1.3 x109/L，中性粒 细胞0.86,怀疑急性胰腺炎。该患者需严密观察病情，观察内 容除外（）。

  A.生命体征

  B.意识状态

  C.腹痛的部位、性质、范围、程度

  D.血电解质，血、尿淀粉酶

  E.粪便隐血试验

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• 9患者，女性，44岁。有胆石症病史15 年=上腹剧痛5小时，呕吐3次就诊， 检査示血白细胞1.3 x109/L，中性粒 细胞0.86,怀疑急性胰腺炎。患者恢复好，拟出院。护士为其 做出院指导，其中最重要的是(   )

  A.避免暴饮暴食

  B.避免过度劳累

  C.多食低脂肪无刺激食物

  D.出现左上腹剧烈疼痛，应及时就诊

  E.按时服药，定期复诊，3个月 后来院接受手术治疗

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• 10胰头癌所致的黄疸（）。

  A.波动较大

  B.进行性加深

  C.开始可以有波动，以后加深

  D.发生快而后逐渐消退

  E.持续性轻度

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