案例：男性，70岁，因阵发性腹痛、恶心、呕吐2日急诊入院。体检：T38℃，P100次/分，R28次/分，BP112/75mmHg，痛苦面容，低声呻吟，强迫体位。腹部稍膨隆，可见肠型及蠕动波，肠鸣音亢进，可闻及气过水声，腹肌稍紧张，右侧腹部触及有压痛包块。X线检查可见右侧肠腔充气并有2～3个液平面。使用氨苄西林应注意下列哪些问题(    )

试卷相关题目

• 1案例：男性，70岁，因阵发性腹痛、恶心、呕吐2日急诊入院。体检：T38℃，P100次/分，R28次/分，BP112/75mmHg，痛苦面容，低声呻吟，强迫体位。腹部稍膨隆，可见肠型及蠕动波，肠鸣音亢进，可闻及气过水声，腹肌稍紧张，右侧腹部触及有压痛包块。X线检查可见右侧肠腔充气并有2～3个液平面。下列哪些补液原则是正确的(    )

  A.补液量等于生理需要量+额外损失量+累积损失量

  B.补钾量应根据尿量、血钾和心电图决定

  C.补液种类首选10%葡萄糖液

  D.消化液丢失包括呕吐、胃肠减压及肠腔内积液的估计

  E.输液速度应先慢后快

  F.补钾浓度以0.3%为宜

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• 2案例：男性，70岁，因阵发性腹痛、恶心、呕吐2日急诊入院。体检：T38℃，P100次/分，R28次/分，BP112/75mmHg，痛苦面容，低声呻吟，强迫体位。腹部稍膨隆，可见肠型及蠕动波，肠鸣音亢进，可闻及气过水声，腹肌稍紧张，右侧腹部触及有压痛包块。X线检查可见右侧肠腔充气并有2～3个液平面。该患者属于哪一类水、电解质紊乱(    )

  A.低渗性脱水、低钾血症、高钠血症

  B.高渗性脱水、低钾血症、高钠血症

  C.低渗性脱水、高钾血症、低钠血症

  D.高渗性脱水、低钾血症、低钠血症

  E.等渗性脱水、低钾血症、高钠血症

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• 3案例：男性，70岁，因阵发性腹痛、恶心、呕吐2日急诊入院。体检：T38℃，P100次/分，R28次/分，BP112/75mmHg，痛苦面容，低声呻吟，强迫体位。腹部稍膨隆，可见肠型及蠕动波，肠鸣音亢进，可闻及气过水声，腹肌稍紧张，右侧腹部触及有压痛包块。X线检查可见右侧肠腔充气并有2～3个液平面。根据以上结果，结合该患者情况，判断属于下列哪种酸碱平衡失调(    )

  A.代谢性酸中毒

  B.代谢性碱中毒

  C.呼吸性酸中毒

  D.呼吸性碱中毒

  E.代偿性呼吸性酸中毒

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• 4案例：男性，70岁，因阵发性腹痛、恶心、呕吐2日急诊入院。体检：T38℃，P100次/分，R28次/分，BP112/75mmHg，痛苦面容，低声呻吟，强迫体位。腹部稍膨隆，可见肠型及蠕动波，肠鸣音亢进，可闻及气过水声，腹肌稍紧张，右侧腹部触及有压痛包块。X线检查可见右侧肠腔充气并有2～3个液平面。给患者行胃肠减压的作用是(    )

  A.降低胃肠道内压力，改善局部血液循环

  B.促进部分消化液和胃肠激素的分泌

  C.改善呼吸功能

  D.减少肠腔内的细菌与毒素及其移位

  E.减轻肠麻痹和腹胀

  F.减轻呕吐

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• 5案例：男性，70岁，因阵发性腹痛、恶心、呕吐2日急诊入院。体检：T38℃，P100次/分，R28次/分，BP112/75mmHg，痛苦面容，低声呻吟，强迫体位。腹部稍膨隆，可见肠型及蠕动波，肠鸣音亢进，可闻及气过水声，腹肌稍紧张，右侧腹部触及有压痛包块。X线检查可见右侧肠腔充气并有2～3个液平面。下列哪些不是处理该患者的主要措施(    )

  A.物理降温

  B.禁食

  C.立即行术前准备

  D.胃肠减压

  E.留置导尿

  F.清洁灌肠

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• 6案例：男性，70岁，因阵发性腹痛、恶心、呕吐2日急诊入院。体检：T38℃，P100次/分，R28次/分，BP112/75mmHg，痛苦面容，低声呻吟，强迫体位。腹部稍膨隆，可见肠型及蠕动波，肠鸣音亢进，可闻及气过水声，腹肌稍紧张，右侧腹部触及有压痛包块。X线检查可见右侧肠腔充气并有2～3个液平面。术后早期病情观察的要点是(    )

  A.生命体征的变化

  B.腹部有无胀痛、压痛、反跳痛，以及疼痛的性质与部位

  C.引流管是否固定、通畅及引流液的质和量

  D.皮肤、黏膜的颜色、皮肤的弹性

  E.伤口情况

  F.肠鸣音恢复情况

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• 7案例：男性，70岁，因阵发性腹痛、恶心、呕吐2日急诊入院。体检：T38℃，P100次/分，R28次/分，BP112/75mmHg，痛苦面容，低声呻吟，强迫体位。腹部稍膨隆，可见肠型及蠕动波，肠鸣音亢进，可闻及气过水声，腹肌稍紧张，右侧腹部触及有压痛包块。X线检查可见右侧肠腔充气并有2～3个液平面。引流瓶内空虚的原因可能是(    )

  A.胃管插入过深或过浅

  B.负压装置接合不严

  C.胃管头端开口多于6个

  D.胃管折叠或堵塞

  E.负压瓶容量少于1000ml

  F.肠麻痹致胃肠分泌抑制

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• 8案例：男性，70岁，因阵发性腹痛、恶心、呕吐2日急诊入院。体检：T38℃，P100次/分，R28次/分，BP112/75mmHg，痛苦面容，低声呻吟，强迫体位。腹部稍膨隆，可见肠型及蠕动波，肠鸣音亢进，可闻及气过水声，腹肌稍紧张，右侧腹部触及有压痛包块。X线检查可见右侧肠腔充气并有2～3个液平面。根据患者目前的状况，应给患者采取哪种最佳体位(    )

  A.平卧位

  B.头低足高位

  C.半卧位

  D.截石卧位

  E.俯卧位

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• 9案例：男性，70岁，因阵发性腹痛、恶心、呕吐2日急诊入院。体检：T38℃，P100次/分，R28次/分，BP112/75mmHg，痛苦面容，低声呻吟，强迫体位。腹部稍膨隆，可见肠型及蠕动波，肠鸣音亢进，可闻及气过水声，腹肌稍紧张，右侧腹部触及有压痛包块。X线检查可见右侧肠腔充气并有2～3个液平面。完全胃肠外营养支持的中心静脉导管并发症有(    )

  A.脓毒症

  B.空气栓塞

  C.高渗性非酮性昏迷

  D.静脉炎、血栓形成

  E.气胸、血胸

  F.心包填塞

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• 10案例：男性，70岁，因阵发性腹痛、恶心、呕吐2日急诊入院。体检：T38℃，P100次/分，R28次/分，BP112/75mmHg，痛苦面容，低声呻吟，强迫体位。腹部稍膨隆，可见肠型及蠕动波，肠鸣音亢进，可闻及气过水声，腹肌稍紧张，右侧腹部触及有压痛包块。X线检查可见右侧肠腔充气并有2～3个液平面。完全胃肠外营养支持液配制应注意什么(    )

  A.糖与氨基酸均匀配制

  B.抗生素可加入营养液中

  C.配制后液体应保存在4～25℃，于24小时内输注

  D.脂溶性维生素可加入脂肪乳剂中

  E.需严格无菌操作，在空气超净台面操作

  F.硫酸镁可加入0.9%氯化钠溶液中

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