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案例:男性,52岁,患C0PD 15年。近3日因急性上呼吸道感染病情加重,T 37.8℃,神志恍惚、昼睡夜醒,气促、不能平卧,痰色黄、黏稠、不易咳出。血气分析示Pa027.5kPa、PaC028.9kPa。护理诊断不包括(    )

发布时间:2020-11-13

A.气体交换受损

B.活动无耐力

C.体温过高

D.清理呼吸道无效

E.体液过多

试卷相关题目

  • 1案例:男性,52岁,患C0PD 15年。近3日因急性上呼吸道感染病情加重,T 37.8℃,神志恍惚、昼睡夜醒,气促、不能平卧,痰色黄、黏稠、不易咳出。血气分析示Pa027.5kPa、PaC028.9kPa。考虑此患者发生了(    )

    A.电解质紊乱

    B.呼吸性酸中毒

    C.脑疝先兆

    D.肺性脑病

    E.自发性气胸

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  • 2案例:女性,58岁,咳嗽咳痰10年,近3年来出现活动性气急并伴喘息。3日前受凉后咳嗽、咳痰、喘患加重。两肺闻及哮鸣音及湿啰音,白细胞9.6×109/L,中性粒细胞0.8,酸性粒细胞0.06。患者在一阵咳嗽后病情突然变化,出现严重呼吸困难伴右侧胸痛,发绀,大汗,可能出现的并发症是(    )

    A.心力衰竭

    B.肺性脑病

    C.心肌梗死

    D.气胸

    E.肺梗死

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  • 3案例:女性,58岁,咳嗽咳痰10年,近3年来出现活动性气急并伴喘息。3日前受凉后咳嗽、咳痰、喘患加重。两肺闻及哮鸣音及湿啰音,白细胞9.6×109/L,中性粒细胞0.8,酸性粒细胞0.06。首选的处理措施是(    )

    A.氧疗

    B.止咳祛痰

    C.控制感染

    D.解痉平喘

    E.气雾疗法

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  • 4案例:女性,58岁,咳嗽咳痰10年,近3年来出现活动性气急并伴喘息。3日前受凉后咳嗽、咳痰、喘患加重。两肺闻及哮鸣音及湿啰音,白细胞9.6×109/L,中性粒细胞0.8,酸性粒细胞0.06。诊断可能为(    )

    A.慢性支气管炎(喘息型)

    B.慢性支气管炎(单纯型)

    C.支气管哮喘并感染

    D.肺结核

    E.慢性支气管炎并肺癌

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  • 5案例:女性,35岁,咳嗽1周,近2日咯血数次,每日咯血量不等,最多一次达300ml,体检左侧肺上部呼吸音减弱,患者精神紧张。护士首先应采取的措施有(    )

    A.立即给予患者头高足低位

    B.迅速用负压机械吸引出血块

    C.判断患者昏迷程度

    D.给予高流量吸氧

    E.开放静脉通路

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  • 6案例:男性,52岁,患C0PD 15年。近3日因急性上呼吸道感染病情加重,T 37.8℃,神志恍惚、昼睡夜醒,气促、不能平卧,痰色黄、黏稠、不易咳出。血气分析示Pa027.5kPa、PaC028.9kPa。氧疗时的给氧浓度和氧流量应为(    )

    A.29%,2L/分

    B.33%,3L/分

    C.37%,4L/分

    D.41%,5L/分

    E.45%,6L/分

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  • 7案例:田女士,患肺炎已4日,持续发热,每日体温波动范围在37.5℃,并伴有脉搏、呼吸增快,食欲减退等症状。患者的热型是(    )

    A.间歇热

    B.弛张热

    C.波浪热

    D.稽留热

    E.不规则热

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  • 8案例:田女士,患肺炎已4日,持续发热,每日体温波动范围在37.5℃,并伴有脉搏、呼吸增快,食欲减退等症状。为该患者测体温、脉搏和呼吸的要求是(    )

    A.每日2次

    B.每日4次

    C.每小时1次

    D.每2小时1次

    E.每4小时1次

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  • 9案例:田女士,患肺炎已4日,持续发热,每日体温波动范围在37.5℃,并伴有脉搏、呼吸增快,食欲减退等症状。该患者需要做血培养以明确诊断,血标本的采集量为(    )

    A.2ml

    B.5ml

    C.8ml

    D.10ml

    E.15ml

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  • 10案例:田女士,患肺炎已4日,持续发热,每日体温波动范围在37.5℃,并伴有脉搏、呼吸增快,食欲减退等症状。高热患者的护理,下列措施哪项不妥(    )

    A.卧床休息

    B.测体温、脉搏4小时一次

    C.口腔护理2~3次/日

    D.进食高热量流质饮食

    E.冰袋放枕部、腹股沟处

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