案例:男性,72岁,因“发热、咳嗽、呼吸困难2小时”来诊。查体:T39℃,P140次/分,R32次/分,BP75/55mmHg;左肺湿啰音。胸部X线片:左肺弥漫性渗出阴影。诊断为左侧肺炎,感染性休克。正确的处理是(提示:立即为患者建立中心静脉通路并进行液体复苏治疗,中心静脉压为4cmH2O,BP90/70mmHg)( )
发布时间:2020-11-13
A.减慢输液速度
B.加快输液速度
C.减慢输液速度,加用升压药
D.维持原输液速度
E.减慢输液,加用利尿药
F.给予升压药
试卷相关题目
- 1案例:男性,72岁,因“发热、咳嗽、呼吸困难2小时”来诊。查体:T39℃,P140次/分,R32次/分,BP75/55mmHg;左肺湿啰音。胸部X线片:左肺弥漫性渗出阴影。诊断为左侧肺炎,感染性休克。患者尿量应(提示:感染性休克的早期复苏,患者无慢性肾功能损害)( )
A.大于0.10ml/(kg•d)
B.大于0.25ml/(kg•d)
C.大于0.50ml/(kg•d)
D.大于0.75ml/(kg•d)
E.大于1.00ml/(kg•d)
F.大于1.25ml/(kg•d)
开始考试点击查看答案 - 2案例:男性,72岁,因“发热、咳嗽、呼吸困难2小时”来诊。查体:T39℃,P140次/分,R32次/分,BP75/55mmHg;左肺湿啰音。胸部X线片:左肺弥漫性渗出阴影。诊断为左侧肺炎,感染性休克。此时应为患者进行的实验室检查是( )
A.血常规
B.动脉血气分析
C.尿常规
D.凝血分析
E.痰培养
F.血生化
开始考试点击查看答案 - 3案例:女性,38岁,因外伤致骨髓损伤,口温34.5℃。该患者的护理措施,不妥的是( )
A.提高室温
B.足部放热水袋
C.饮热饮料
D.加盖被
E.监测体温变化,至少每4小时测量1次
开始考试点击查看答案 - 4案例:女性,38岁,因外伤致骨髓损伤,口温34.5℃。该患者可能的临床表现有( )
A.寒战、血压升高、心率喊慢
B.皮肤苍白、呼吸频率减慢
C.血压升高、躁动不安
D.嗜睡、皮肤潮湿、无汗
E.心率加快、血压降低
开始考试点击查看答案 - 5案例:女性,38岁,因外伤致骨髓损伤,口温34.5℃。该患者的体温属( )
A.正常体温波动范围内
B.轻度体温过低
C.中度体温过低
D.重度体温过低
E.致死温度
开始考试点击查看答案 - 6案例:男性,29岁,因“胸部外伤,胸痛、痰多、呼吸困难、心悸、口渴1小时”来诊。查体:T37.2℃,P96次/分,R24次/分,BP90/60mmHg;面色苍白,气管偏右,左第6、7肋骨腋中线可触及骨擦音和骨擦感,左下肺叩诊浊音,左下肺呼吸音减弱。为明确诊断应紧急检查的项目包括( )
A.血常规
B.胸部X线片
C.胸部B超
D.胸部CT
E.血气分析
F.胸腔穿刺
开始考试点击查看答案 - 7案例:男性,29岁,因“胸部外伤,胸痛、痰多、呼吸困难、心悸、口渴1小时”来诊。查体:T37.2℃,P96次/分,R24次/分,BP90/60mmHg;面色苍白,气管偏右,左第6、7肋骨腋中线可触及骨擦音和骨擦感,左下肺叩诊浊音,左下肺呼吸音减弱。急诊应尽快做的处理包括( )
A.输血、补液、抗休克
B.立即胸腔排气
C.胶布固定
D.应用升压药
E.吸入氧气
F.留置胸腔闭式引流管
开始考试点击查看答案 - 8案例:男性,29岁,因“胸部外伤,胸痛、痰多、呼吸困难、心悸、口渴1小时”来诊。查体:T37.2℃,P96次/分,R24次/分,BP90/60mmHg;面色苍白,气管偏右,左第6、7肋骨腋中线可触及骨擦音和骨擦感,左下肺叩诊浊音,左下肺呼吸音减弱。诊断考虑的疾病是( )
A.肋骨骨折
B.血胸
C.张力性气胸
D.闭合性气胸
E.心损伤
F.开放性气胸
开始考试点击查看答案 - 9案例:男性,29岁,因“胸部外伤,胸痛、痰多、呼吸困难、心悸、口渴1小时”来诊。查体:T37.2℃,P96次/分,R24次/分,BP90/60mmHg;面色苍白,气管偏右,左第6、7肋骨腋中线可触及骨擦音和骨擦感,左下肺叩诊浊音,左下肺呼吸音减弱。此时应行的处理是(提示:入院后予以输血、补液等治疗后,血压持续不升高,胸腔穿刺抽出血液快速凝固)( )
A.继续目前治疗,观察病情变化
B.剖胸探查
C.应用升压药
D.气管内插管
E.胸腔注射凝血药物
F.增加补液量
开始考试点击查看答案 - 10案例:女性,50岁,因“右上肢抽搐伴昏迷4小时”来诊。近15日来反复畏寒、发热、恶心、欲呕,精神不振。既往史不详。有糖尿病家族史。查体:肥胖,双侧瞳孔直径3mm。实验室检查:尿糖(+++),尿酮体(+);血气分析:pH7.4,CO2CP19mmol/L;血钠155mmol/L,血糖35mmol/L。最可能的诊断是( )
A.脑梗死
B.糖尿病酮症酸中毒
C.脑出血
D.非酮症高渗性糖尿病
E.低血糖
F.糖尿病肾病
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