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案例:女性,45岁,因蛛网膜下隙出血,昏迷3日,经抢救后病情渐稳定。现持续输液,鼻饲供给营养。鼻饲管留置期间的护理下列哪项错误(    )

发布时间:2020-11-13

A.每日做口腔护理

B.每次喂食间隔时间不少于2小时

C.灌流质前后注入少量温开水

D.每日晚上拔出胃管,次晨换管插入

E.鼻饲用物每日消毒一次

试卷相关题目

  • 1案例:女性,45岁,因蛛网膜下隙出血,昏迷3日,经抢救后病情渐稳定。现持续输液,鼻饲供给营养。插入鼻饲管至会咽部时,托起患者头部,使其下颌靠近胸骨柄的目的是(    )

    A.使鼻道通畅

    B.避免咽后壁刺激

    C.加大咽喉部通道的弧度

    D.使喉肌放松便于胃管通过

    E.使食管第一狭窄消失

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  • 2案例:男性,20岁,有癫痫史,昨晚因睡眠不足,出现疲乏、麻木感,半小时前突然尖叫倒地,全身肌肉强直收缩,牙关紧闭、青紫、瞳孔散大,对光反应消失。该患者健康指导错误的是(    )

    A.生活规律劳逸结合

    B.易消化富营养饮食

    C.勿参加带有凶险活动,如登高、游泳

    D.减少外出,防止意外

    E.随身携带简要病情诊疗卡

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  • 3案例:男性,20岁,有癫痫史,昨晚因睡眠不足,出现疲乏、麻木感,半小时前突然尖叫倒地,全身肌肉强直收缩,牙关紧闭、青紫、瞳孔散大,对光反应消失。该患者用药护理不妥的是(    )

    A.坚持长期、规律用药

    B.有选择、联合用药

    C.饭后服用以减少胃肠道刺激

    D.注意观察副反应

    E.切勿自行停药和减量

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  • 4案例:男性,20岁,有癫痫史,昨晚因睡眠不足,出现疲乏、麻木感,半小时前突然尖叫倒地,全身肌肉强直收缩,牙关紧闭、青紫、瞳孔散大,对光反应消失。该患者首要的护理措施为(    )

    A.防止脑水肿

    B.保持呼吸道通畅

    C.氧气吸入保护脑细胞

    D.防止外伤

    E.防止继发感染

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  • 5案例:男性,50岁,腰麻下疝修补术,术后头痛,一般止痛药无效,应用安钠咖后仍无效。应如何给药(    )

    A.静脉注射

    B.静脉点滴

    C.肌内注射

    D.硬膜外隙注射

    E.蛛网膜下隙注射

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  • 6案例:男性,34岁,因“坠落伤后2小时”来诊。查体:意识清楚,前额血肿,左眼眶周围瘀斑,鼻孔持续性流出淡红色液体,嗅觉障碍。诊断为颅前窝骨折,收住院。诊断颅前窝骨折的主要依据是(    )

    A.高处坠落史

    B.头皮血肿

    C.脑脊液鼻漏

    D.皮下瘀斑

    E.嗅觉障碍

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  • 7案例:男性,34岁,因“坠落伤后2小时”来诊。查体:意识清楚,前额血肿,左眼眶周围瘀斑,鼻孔持续性流出淡红色液体,嗅觉障碍。诊断为颅前窝骨折,收住院。护理诊断为有颅内感染的危险,其主要相关因素是(    )

    A.抵抗力降低

    B.脑脊液鼻漏

    C.呼吸不通畅

    D.营养失调

    E.治疗不及时

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  • 8案例:男性,34岁,因“坠落伤后2小时”来诊。查体:意识清楚,前额血肿,左眼眶周围瘀斑,鼻孔持续性流出淡红色液体,嗅觉障碍。诊断为颅前窝骨折,收住院。对该患者的护理措施,错误的是(    )

    A.去枕平卧位

    B.勿冲洗鼻腔

    C.勿腰椎穿刺

    D.勿擤鼻涕

    E.预防性使用抗生素

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  • 9案例:男性,65岁,有高血压病史30年,糖尿病史10年,有长期吸烟史。因情绪激动后出现鼾睡,呼之不醒,即送医院急诊。检查发现,患者意识不清,瞳孔缩小,双眼凝视病灶侧,一侧肢体偏瘫,BP160/90mmHg,R24次/分,HR98次/分,初步诊断为脑出血。若要确定诊断,最有价值的检查是(    )

    A.脑部同位素扫描

    B.脑血管造影

    C.头颅X线检查

    D.头颅超声波检查

    E.头颅CT或MRI检查

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  • 10案例:男性,65岁,有高血压病史30年,糖尿病史10年,有长期吸烟史。因情绪激动后出现鼾睡,呼之不醒,即送医院急诊。检查发现,患者意识不清,瞳孔缩小,双眼凝视病灶侧,一侧肢体偏瘫,BP160/90mmHg,R24次/分,HR98次/分,初步诊断为脑出血。在治疗患者的过程中,首要的措施是(    )

    A.降低血压

    B.中药治疗

    C.抗感染治疗

    D.控制脑水肿,降低颅内压

    E.应用止血药,阻止脑内继续出血

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