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案例:男性,28岁,胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:BP80/60mmHg,气管向左侧移位,右侧胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。采用闭式胸膜腔引流治疗。造成患者极度呼吸困难、发绀的主要原因是(    )

发布时间:2020-11-13

A.健侧肺受压迫

B.纵隔向健侧移位

C.静脉血液回流受阻

D.伤侧胸腔压力不断升高

E.广泛皮下气肿

试卷相关题目

  • 1案例:男性,36岁,工作时被热金属液体烫伤双前臂、双手、胸腹部,局部出现大小不等水疱,创面质地较软、温度较高,剧烈疼痛,痛觉敏感。下列措施错误的是(    )

    A.迅速脱离热源

    B.保持呼吸道通畅

    C.保护创面

    D.立即脱掉衣物,减轻烧伤

    E.用大量冷水淋洗或浸入水中

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  • 2案例:男性,36岁,工作时被热金属液体烫伤双前臂、双手、胸腹部,局部出现大小不等水疱,创面质地较软、温度较高,剧烈疼痛,痛觉敏感。该患者的烧伤深度为(    )

    A.Ⅰ度

    B.浅Ⅱ度

    C.深Ⅱ度

    D.Ⅲ度

    E.不能确定

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  • 3案例:男性,36岁,工作时被热金属液体烫伤双前臂、双手、胸腹部,局部出现大小不等水疱,创面质地较软、温度较高,剧烈疼痛,痛觉敏感。其烧伤面积约为(    )

    A.0.2

    B.0.24

    C.0.35

    D.0.46

    E.0.5

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  • 4案例:患儿,6岁,体重20kg,在家玩耍时不慎打翻开水瓶,双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疮、皮薄,疼痛明显,水疮破裂后创面为红色。对于该患儿的现场处理不正确的是(    )

    A.大量补液

    B.迅速送往医院

    C.创面涂抹甲紫

    D.迅速脱离热源

    E.用自来水大量冲洗双下肢

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  • 5案例:患儿,6岁,体重20kg,在家玩耍时不慎打翻开水瓶,双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疮、皮薄,疼痛明显,水疮破裂后创面为红色。该患儿烧伤后第一个24小时应补的晶体液和胶体液量为(    )

    A.1040ml

    B.1140ml

    C.1240ml

    D.1340ml

    E.1440ml

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  • 6案例:男性,28岁,胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:BP80/60mmHg,气管向左侧移位,右侧胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。采用闭式胸膜腔引流治疗。护士在巡视病房时,发现引流管衔接处脱节,应立即做出的处理是(    )

    A.更换胸腔引流管

    B.引流管重新连接

    C.钳闭引流管近端

    D.拔除胸腔引流管

    E.通知医师,等待处理

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  • 7案例:男性,28岁,胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:BP80/60mmHg,气管向左侧移位,右侧胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。采用闭式胸膜腔引流治疗。判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是(    )

    A.检查患者的呼吸音是否正常

    B.检查引流管是否扭曲

    C.检查引流瓶中是否有引流液

    D.看引流管是否有液体引出

    E.观察水封瓶中长管内水柱的波动

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  • 8案例:男性,28岁,胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:BP80/60mmHg,气管向左侧移位,右侧胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。采用闭式胸膜腔引流治疗。搬动此患者时应(    )

    A.保持引流通畅

    B.保持引流瓶直立

    C.用两把止血钳夹闭引流管

    D.嘱患者屏住呼吸

    E.注意观察引流液排出情况

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  • 9案例:一名男性患者,因咳嗽、胸痛、发热入院,X线检查提示胸腔积液。为确诊是否是脓胸应进行(    )

    A.胸腔穿刺抽脓液

    B.试用抗生素

    C.血液检查是否有白细胞计数增高

    D.CT检查

    E.肺血管造影

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  • 10案例:一名男性患者,因咳嗽、胸痛、发热入院,X线检查提示胸腔积液。对脓胸的治疗下面哪项不妥(    )

    A.加强营养

    B.服用抗生素

    C.立即手术治疗

    D.应用胸腔闭式引流

    E.治疗原发疾病

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