男性，40岁，体重70kg，被热液烫伤3h后去医院就诊。查体：烫伤包括头面颈部、右上肢、右下肢（不包括臀部）、左膝关节以下至足趾及胸部一手掌大小的面积，创面有大水疱，水疱壁薄，水疱下创面潮红、水肿，患者疼痛剧烈。伤后48h内的护理重点是(    )

试卷相关题目

• 1男性，40岁，体重70kg，被热液烫伤3h后去医院就诊。查体：烫伤包括头面颈部、右上肢、右下肢（不包括臀部）、左膝关节以下至足趾及胸部一手掌大小的面积，创面有大水疱，水疱壁薄，水疱下创面潮红、水肿，患者疼痛剧烈。该患者烧伤的深度为(    )

  A.Ⅰ度

  B.浅Ⅱ度

  C.深Ⅱ度

  D.Ⅲ度

  E.Ⅳ度

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• 2男性，40岁，体重70kg，被热液烫伤3h后去医院就诊。查体：烫伤包括头面颈部、右上肢、右下肢（不包括臀部）、左膝关节以下至足趾及胸部一手掌大小的面积，创面有大水疱，水疱壁薄，水疱下创面潮红、水肿，患者疼痛剧烈。该患者烧伤的面积为(    )

  A.0.36

  B.0.4

  C.0.45

  D.0.5

  E.0.55

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• 3男性，33岁，左小腿被锈铁钉刺伤一段时间后出现乏力、头痛、打哈欠，继而有张口困难、蹙眉和苦笑面容等表现，全身肌肉阵发性痉挛，但神志一直清醒，诊断为破伤风。对该患者护理措施正确的是(    )

  A.让家属经常探视

  B.病室阳光充足，经常开窗通风

  C.伤口敷料使用后高压灭菌

  D.避免各种护理操作集中进行

  E.各项操作在注射镇静剂后进行

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• 4男性，33岁，左小腿被锈铁钉刺伤一段时间后出现乏力、头痛、打哈欠，继而有张口困难、蹙眉和苦笑面容等表现，全身肌肉阵发性痉挛，但神志一直清醒，诊断为破伤风。该患者治疗的中心环节是(    )

  A.控制痉挛

  B.彻底清创

  C.应用抗生素

  D.中和游离毒素

  E.维持水电平衡

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• 5女性，30岁，颈部增粗，伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗半年，以原发性甲亢收入院。查体：眼球突出，眼裂增大，双侧甲状腺弥漫性肿大、质软，可触及震颤，闻及血管杂音，血压140/90mmHg，脉搏120次/分，准备手术治疗。经过充分的术前准备，行甲状腺大部切除术，术后护理措施中错误的是(    )

  A.观察生命体征

  B.注意颈部肿胀

  C.观察发音和进食情况

  D.取半卧位

  E.遵医嘱服甲状腺片并每日检査血象

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• 6男性，65岁，有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形，平卧时可还纳。体检发现外环扩大，压迫内环嘱患者咳嗽，指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现。此患者应诊断为(    )

  A.腹股沟斜疝

  B.腹股沟直疝

  C.股疝

  D.脐疝

  E.切口疝

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• 7男性，65岁，有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形，平卧时可还纳。体检发现外环扩大，压迫内环嘱患者咳嗽，指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现。医生决定为该患者行疝修补术，为避免术后疾病复发，术前准备中最重要的是(    )

  A.灌肠

  B.备皮

  C.排尿

  D.治疗便秘

  E.麻醉前用药

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• 8男性，65岁，有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形，平卧时可还纳。体检发现外环扩大，压迫内环嘱患者咳嗽，指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现。术后当天患者宜采用的体位是(    )

  A.半卧位

  B.端坐位

  C.斜坡卧位

  D.头低脚高位

  E.平卧位

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• 9男性，65岁，有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形，平卧时可还纳。体检发现外环扩大，压迫内环嘱患者咳嗽，指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现。术后预防阴囊血肿的主要护理措施是(    )

  A.保持平卧位

  B.应用止血药物

  C.不过早下床活动

  D.保持敷料清洁、干燥

  E.托起阴囊，沙袋压迫伤口

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• 10男性，65岁，有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形，平卧时可还纳。体检发现外环扩大，压迫内环嘱患者咳嗽，指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现。正常情况下，此患者术后第二天的饮食为(    )

  A.禁食、禁水

  B.禁食，可进水

  C.流食

  D.半流食

  E.普食

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