案例:男性,57岁,入院诊断为支气管哮喘,在哮喘发作过程中,突然出现极度呼吸困难,严重发绀,右脚剧痛。对上述患者首先要观察的项目是哪些(提示:术后第3日,患者呼吸困难加重,发绀、大汗、胸闷)( )
A.体温、脉搏、呼吸、血压
B.尿量、末梢循环情况
C.引流管内的水柱是否随呼吸上下波动
D.引流瓶内有无气体自液面逸出
E.患者进食情况
F.瞳孔的变化
试卷相关题目
- 1案例:男性,57岁,入院诊断为支气管哮喘,在哮喘发作过程中,突然出现极度呼吸困难,严重发绀,右脚剧痛。对上述患者常用的护理诊断是( )
A.低效性呼吸型态与肺扩张能力下降有关
B.疼痛:胸痛与胸膜腔内压力变化、引流管置入有关
C.不能维持自主呼吸
D.有外伤的危险
E.语言沟通障碍
F.进食自理缺陷
开始考试点击查看答案 - 2案例:男性,57岁,入院诊断为支气管哮喘,在哮喘发作过程中,突然出现极度呼吸困难,严重发绀,右脚剧痛。术后护理主要内容有哪些(提示:对该患者实施胸腔闭式引流术)( )
A.引流的玻璃管一端置于水面下2cm
B.引流的玻璃管一端置于水面下3cm
C.密切观察排气情况
D.若无气体排出可将导管拔除
E.持水封瓶低于引流部位
F.若无气体排出用力挤压引流导管
开始考试点击查看答案 - 3案例:男性,57岁,入院诊断为支气管哮喘,在哮喘发作过程中,突然出现极度呼吸困难,严重发绀,右脚剧痛。对上述患者最重要的措施是(提示:右胸部叩诊鼓音,呼吸音消失。X线检查:右肺向肺门萎陷呈球形阴影,透亮增加,无肺纹)( )
A.吸痰
B.补充液体促进排痰
C.加大吸氧量
D.止痛
E.及时实施排气疗法
F.心理安慰
开始考试点击查看答案 - 4案例:男性,57岁,入院诊断为支气管哮喘,在哮喘发作过程中,突然出现极度呼吸困难,严重发绀,右脚剧痛。此种情况最可能是( )
A.支气管阻塞引起的室息
B.重症哮喘
C.自发性气胸
D.呼吸衰竭
E.肺栓塞
F.心力衰竭
开始考试点击查看答案 - 5案例:男性,40岁,寒战、发热日,右上腹痛,咳嗽。4小时前口服安乃近后大汗,面色苍白,呼吸急促,T39℃,BP90/60mmHg。关于肺炎球菌哪项是正确的( )
A.革兰阳性菌,常成对排列
B.有荚膜的致病性强
C.目前已知有86个荚膜血清及亚型
D.成人致病菌种第3型致病力最强
E.荚膜多糖抗原与致病力无密切关系
F.荚膜多糖抗原由高分子多糖聚合体组成
开始考试点击查看答案 - 6案例:男性,57岁,入院诊断为支气管哮喘,在哮喘发作过程中,突然出现极度呼吸困难,严重发绀,右脚剧痛。对上述患者应急处理措施是(提示:术后第4日,搬动患者时,胸腔引流管不慎滑出胸腔)( )
A.嘱患者呼气
B.嘱患者屏气
C.鼓励患者用力咳嗽
D.迅速用凡士林纱布及胶布封闭引流口
E.迅速通知医师进行处理
F.捏紧引流管
开始考试点击查看答案 - 7案例:男性,57岁,入院诊断为支气管哮喘,在哮喘发作过程中,突然出现极度呼吸困难,严重发绀,右脚剧痛。拔管的最佳时机是(提示:术后第6日,病情好转,考虑给患者拔管)( )
A.引流管无气体逸出1~2日后
B.夹闭管12小时,患者无气急、呼吸困难
C.夹闭管24小时,患者无气急、呼吸困难
D.夹闭管48小时,患者无气急、呼吸困难
E.透视见肺已全部复张
F.患者能够平卧
开始考试点击查看答案 - 8案例:男性,57岁,入院诊断为支气管哮喘,在哮喘发作过程中,突然出现极度呼吸困难,严重发绀,右脚剧痛。拔管后主要注意观察些什么项目( )
A.有无咳嗽
B.痰量
C.有无胸闷
D.有无呼吸困难
E.切口处有无漏气、渗出、出血
F.有无皮下气肿
开始考试点击查看答案 - 9案例:男性,40岁,咳嗽,咳痰,近1个月咳嗽加重,少量痰血伴低热,食欲缺乏,盗汗,乏力。体检未发现异常体征。经医师诊断为肺结核。该患者做X线检查时可能发现的活动性病灶有( )
A.浸润性病灶
B.干酪性病灶
C.纤维钙化病灶
D.空洞
E.结核球
开始考试点击查看答案 - 10案例:男性,40岁,咳嗽,咳痰,近1个月咳嗽加重,少量痰血伴低热,食欲缺乏,盗汗,乏力。体检未发现异常体征。经医师诊断为肺结核。该患者的全身毒性症状有( )
A.咳嗽、咳痰
B.乏力
C.低热
D.盗汗
E.食欲缺乏
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