案例：女性，23岁，未婚，不规则低热伴大、小关节疼痛月余。面部有较严重的蝶形红斑，怕见人，口腔内有溃疡灶，右膝、左踝关轻度红肿，有压痛，无畸形。实验室检查：尿蛋白（+），颗粒管型（+），白细胞3.5×109/L，ANA（+），狼疮细胞（-）。考虑此患者为(    )

试卷相关题目

• 1案例：女性，33岁，间歇性发热、食欲缺乏，体温37.6～39.2℃，伴腕膝关节酸痛1月余。体检：头发稀少，口腔有溃疡灶；左膝及右腕关节局部红肿，压痛明显，但无畸形。实验室检查：尿蛋白（+），血白细胞3.7×109/L，ALT60U/L，红细胞沉降率45mm/h，LE细胞（-），抗Sm抗体（+）。给上述患者进行正确的护理措施及保健指导，下列哪项不妥(    )

  A.卧床休息

  B.安置在没有阳光直射的病室

  C.忌食芹菜、香菜

  D.服用避孕药避孕，防止疾病恶化

  E.口腔涂珠黄散、碘甘油等

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• 2案例：女性，33岁，间歇性发热、食欲缺乏，体温37.6～39.2℃，伴腕膝关节酸痛1月余。体检：头发稀少，口腔有溃疡灶；左膝及右腕关节局部红肿，压痛明显，但无畸形。实验室检查：尿蛋白（+），血白细胞3.7×109/L，ALT60U/L，红细胞沉降率45mm/h，LE细胞（-），抗Sm抗体（+）。上述患者目前应首选下列哪项药物治疗(    )

  A.吲哚美辛

  B.泼尼松

  C.硫唑嘌呤

  D.环磷酰胺

  E.阿司匹林

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• 3案例：女性，33岁，间歇性发热、食欲缺乏，体温37.6～39.2℃，伴腕膝关节酸痛1月余。体检：头发稀少，口腔有溃疡灶；左膝及右腕关节局部红肿，压痛明显，但无畸形。实验室检查：尿蛋白（+），血白细胞3.7×109/L，ALT60U/L，红细胞沉降率45mm/h，LE细胞（-），抗Sm抗体（+）。如对上述患者做进一步实验室检查，可出现以下结果，哪项除外(    )

  A.血小板减少

  B.抗核抗体阳性

  C.抗双链DNA抗体阳性

  D.γ球蛋白下降

  E.补体C下降

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• 4案例：女性，33岁，间歇性发热、食欲缺乏，体温37.6～39.2℃，伴腕膝关节酸痛1月余。体检：头发稀少，口腔有溃疡灶；左膝及右腕关节局部红肿，压痛明显，但无畸形。实验室检查：尿蛋白（+），血白细胞3.7×109/L，ALT60U/L，红细胞沉降率45mm/h，LE细胞（-），抗Sm抗体（+）。考虑此患者是(    )

  A.风湿性关节炎

  B.类风湿关节炎

  C.系统性红斑狼疮

  D.急性肾小球肾炎

  E.病毒性肝炎

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• 5案例：女性，23岁，大学生，因患系统性红斑狼疮住院2次，本次住院面部红斑明显，伴有乏力、食欲减退等。患者病好后询问能否妊娠，护士怎样对患者做生育指导(    )

  A.绝育

  B.最好使用避孕药

  C.病情稳定可以妊娠

  D.妊娠前3个月停用一切药物

  E.妊娠中可以使用肾上腺皮质激素

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• 6案例：女性，23岁，未婚，不规则低热伴大、小关节疼痛月余。面部有较严重的蝶形红斑，怕见人，口腔内有溃疡灶，右膝、左踝关轻度红肿，有压痛，无畸形。实验室检查：尿蛋白（+），颗粒管型（+），白细胞3.5×109/L，ANA（+），狼疮细胞（-）。如对上述患者做进一步检查，最不可能出现下列哪项表现(    )

  A.血小板减少

  B.红细胞增多

  C.抗Sm抗体阳性

  D.补体C3降低

  E.抗双链DNA抗体阳性

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• 7案例：女性，23岁，未婚，不规则低热伴大、小关节疼痛月余。面部有较严重的蝶形红斑，怕见人，口腔内有溃疡灶，右膝、左踝关轻度红肿，有压痛，无畸形。实验室检查：尿蛋白（+），颗粒管型（+），白细胞3.5×109/L，ANA（+），狼疮细胞（-）。该患者最主要的护理问题是(    )

  A.体温过高

  B.皮肤完整性受损

  C.绝望

  D.焦虑

  E.知识缺乏

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• 8案例：男性，26岁，因“体检发现HBsAg（+）”来诊。无不适主诉，既往体健。查体：T36.6℃，P72次/分，R17次/分。入院后采取体液、血液隔离措施。下列叙述正确的是(    )

  A.患者的病原体已被清餘

  B.患者处于隐性感染状态

  C.患者处于显性感染状态

  D.患者处于病原携带状态

  E.患者处于潜伏性感染状态

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• 9案例：男性，26岁，因“体检发现HBsAg（+）”来诊。无不适主诉，既往体健。查体：T36.6℃，P72次/分，R17次/分。入院后采取体液、血液隔离措施。需采用体液、血液隔离措施的疾病为(    )

  A.甲型病毒性肝炎

  B.戊型病毒性肝炎

  C.水痘

  D.伤寒

  E.艾滋病

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• 10案例：男性，26岁，因“体检发现HBsAg（+）”来诊。无不适主诉，既往体健。查体：T36.6℃，P72次/分，R17次/分。入院后采取体液、血液隔离措施。关于乙型肝炎病毒携带者的管理，叙述正确的是(    )

  A.嘱患者定期检查

  B.对患者进行预防接种

  C.隔离至病原学检查转阴

  D.嘱患者避免一切体育锻炼，卧床休息

  E.嘱患者辞掉工作，避免社会活动

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