案例:男性,71岁,慢性阻塞性肺气肿。上午9:00起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml,滴速为70滴/分,10:00左右,护士来巡房时,发现患者咳嗷、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。为缓解症状,可协助患者采取下列哪种体位( )
发布时间:2020-11-13
A.仰卧位,头偏向一侧,防止窒息
B.左侧卧位,防止空气阻塞肺动脉口
C.端坐位,两腿下垂,减少回心血量
D.抬高床头15~30cm,减少回心血量
E.抬高床头20°~30°以利于呼吸
试卷相关题目
- 1案例:男性,71岁,慢性阻塞性肺气肿。上午9:00起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml,滴速为70滴/分,10:00左右,护士来巡房时,发现患者咳嗷、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。为了减轻呼吸困难的症状,护士可采用( )
A.10%~20%乙醇湿化加压给氧
B.20%~30%乙醇湿化加压给氧
C.30%~40%乙醇湿化加压给氧
D.40%~50%乙醇湿化加压给氧
E.50%~70%乙醇湿化加压给氧
开始考试点击查看答案 - 2案例:男性,71岁,慢性阻塞性肺气肿。上午9:00起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml,滴速为70滴/分,10:00左右,护士来巡房时,发现患者咳嗷、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。护士应立即采取的措施是( )
A.立即通知医师
B.给患者吸氧
C.安慰患者
D.立即停止输液
E.协助患者取端坐卧位,两腿下垂
开始考试点击查看答案 - 3案例:男性,71岁,慢性阻塞性肺气肿。上午9:00起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml,滴速为70滴/分,10:00左右,护士来巡房时,发现患者咳嗷、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。根据患者的临床表现,此患者可能出现了下列哪种情况( )
A.发热反应
B.过敏反应
C.心脏负荷过重的反应
D.空气栓塞
E.细菌污染反应
开始考试点击查看答案 - 4案例:男性,56岁,慢性肺源性心脏病。神志清楚,呼吸困难,口唇发绀明显,氧分压5.5kPa,二氧化碳分压10.3kPa。经过治疗后病情好转不需给氧治疗,正确的停氧方法是首先应( )
A.关流量表
B.关总开关
C.拔出鼻导管
D.分开导管玻璃接头
E.取下湿化瓶
开始考试点击查看答案 - 5案例:男性,56岁,慢性肺源性心脏病。神志清楚,呼吸困难,口唇发绀明显,氧分压5.5kPa,二氧化碳分压10.3kPa。该患者正确的给氧方法是( )
A.间歇给氧
B.低流量低浓度持续给氧
C.高浓度间歇给氧
D.高压给氧
E.低流量间歇给氧
开始考试点击查看答案 - 6案例:男性,70岁,慢性咳嗽、咳痰12年,近2年来活动后出现气短,偶有踝部水肿,门诊以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿收入院。护理评估时胸部阳性体征可表现为( )
A.扁平胸
B.语颤减弱
C.语频增强
D.心浊音界扩大
E.呼气期短
开始考试点击查看答案 - 7案例:男性,70岁,慢性咳嗽、咳痰12年,近2年来活动后出现气短,偶有踝部水肿,门诊以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿收入院。对上述患者做哪项检查有助于确诊( )
A.心电图
B.胸部X线检查
C.痰液检查
D.血气分析
E.脑脊液检查
开始考试点击查看答案 - 8案例:患者王女士,因肺心病收住院治疗,护士巡视病房发现患者口唇发绀,血气分析结果显示:PaO25.6kPa,PaCO29.3kPa。根据患者的症状及血气分析,判断其缺氧程度为( )
A.极轻度
B.轻度
C.中度
D.重度
E.过重度
开始考试点击查看答案 - 9案例:患者王女士,因肺心病收住院治疗,护士巡视病房发现患者口唇发绀,血气分析结果显示:PaO25.6kPa,PaCO29.3kPa。给予患者的用氧指征,一般应以动脉血氧分压低于( )
A.7.6 kPa
B.6.6 kPa
C.5.6 kPa
D.4.6 kPa
E.3.6 kPa
开始考试点击查看答案 - 10案例:患者王女士,因肺心病收住院治疗,护士巡视病房发现患者口唇发绀,血气分析结果显示:PaO25.6kPa,PaCO29.3kPa。护士为患者提供的用氧方式为( )
A.低流量、高浓度持续给氧
B.低浓度、高流量持续给氧
C.低流量、低浓度持续给氧
D.低流量、高浓度间断给氧
E.高流量、高浓度持续给氧
开始考试点击查看答案