患者，女性，76岁，因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院，入院后经扩冠、抗凝治疗，目前胸痛缓解，病情已平稳，1小时前患者突感心悸、气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰，查体：BP90/60mmHg，R28次/分，神清，坐位口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。该患者目前的心功能为IV级，患者的休息方式应该是(    )

试卷相关题目

• 1患者，女性，76岁，因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院，入院后经扩冠、抗凝治疗，目前胸痛缓解，病情已平稳，1小时前患者突感心悸、气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰，查体：BP90/60mmHg，R28次/分，神清，坐位口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。应用洋地黄治疗期间，护理措施不妥的是(    )

  A.嘱患者按时服药

  B.如果漏服药物，需要及时补服

  C.嘱患者低盐饮食

  D.给药前数患者的心率

  E.观察患者的心电图变化和血药浓度

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• 2患者，女性，76岁，因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院，入院后经扩冠、抗凝治疗，目前胸痛缓解，病情已平稳，1小时前患者突感心悸、气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰，查体：BP90/60mmHg，R28次/分，神清，坐位口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。护士应给予患者的吸氧方法是(    )

  A.持续低流量吸氧

  B.间断低流量吸氧

  C.高流量吸氧

  D.低流量20%酒精湿化吸氧

  E.高流量20%酒精湿化吸氧

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• 3患者，女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达320ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，患者精神紧张。经治疗患者咯血停止，下列护理措施中不妥的是(    )

  A.暂禁食

  B.保持大便通畅

  C.告诉患者避免剧烈咳嗽

  D.多活动，利于康复

  E.监测生命体征

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• 4患者，女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达320ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，患者精神紧张。这时护士应首先采取的措施为(    )

  A.立即给予患者头高足低位

  B.迅速用负压机械吸引出血块

  C.判断患者意识障碍程度

  D.给予高流量吸氧

  E.遵医嘱给予呼吸兴奋剂

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• 5患者，女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达320ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，患者精神紧张。该患者突然出现咯血不畅，表情恐怖，张口瞪目，两手乱抓，大汗淋漓，进而意识突然丧失，护士应首先考虑患者发生了(    )

  A.休克

  B.窒息

  C.左心衰竭

  D.呼吸衰竭

  E.哮喘发作

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• 6患者，女性，69岁，2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐及濒死感，急诊入院。查心率130次/分，律不齐；血压165/100mmHg，心电图V＜sub＞1＜/sub＞～V＜sub＞5＜/sub＞导联ST段呈弓背向上抬高，TNI:3.5ng/ml。该患者最可能的诊断为(    )

  A.高血压脑病

  B.高血压危象

  C.急性心肌梗死

  D.心脏神经官能症

  E.肺梗死

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• 7患者，女性，69岁，2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐及濒死感，急诊入院。查心率130次/分，律不齐；血压165/100mmHg，心电图V＜sub＞1＜/sub＞～V＜sub＞5＜/sub＞导联ST段呈弓背向上抬高，TNI:3.5ng/ml。给予该患者的处理措施中不妥的是(    )

  A.心电监护

  B.消除恶性心律失常

  C.减轻疼痛

  D.抗凝治疗

  E.扩容升压

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• 8患者，女性，69岁，2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐及濒死感，急诊入院。查心率130次/分，律不齐；血压165/100mmHg，心电图V＜sub＞1＜/sub＞～V＜sub＞5＜/sub＞导联ST段呈弓背向上抬高，TNI:3.5ng/ml。该患者一旦出现需立即消除的心律失常是(    )

  A.心房扑动

  B.室上性心动过速

  C.室性心动过速

  D.窦性心动过速

  E.二度I型房室传导阻滞

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• 9患者，女性，40岁，诊断为消化性溃疡2年，近日感上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，并有恶心、呕吐，大量呕吐后症状可以缓解，呕吐物含有发酵酸性宿食。该患者最可能发生的并发症是(    )

  A.上消化道大量出血

  B.幽门梗阻

  C.溃疡穿孔

  D.溃疡癌变

  E.肝性脑病

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• 10患者，女性，40岁，诊断为消化性溃疡2年，近日感上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，并有恶心、呕吐，大量呕吐后症状可以缓解，呕吐物含有发酵酸性宿食。以下护理措施不正确的是(    )

  A.禁食

  B.限制液体的入量

  C.胃肠减压

  D.观察呕吐物的量、性质和气味

  E.准确记录出入量

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