某患者高空作业时不慎从3米多高处坠落，当即昏迷，约30分钟后清醒，主诉头痛、恶心，呕吐2次；右侧耳后乳突区皮下出现淤血，并有淡血性液从外耳道流出，右耳听力下降，双侧瞳孔等大，对光反射存在, 右上肢除因骨折制动外肢体活动尚可。根据患者目前情况，首先考虑为

试卷相关题目

• 1患者，女，55岁。3年来咳嗽、咳痰，冬重夏轻，3天前咳嗽加重，咳黄痰。査体：双肺干、湿啰音，心脏正常。胸部X线示：肺纹理增多。实验室检査示: 白细胞11X109/L。该患者目前最主要的治疗措施是

  A.雾化吸入

  B.解痉平喘

  C.控制感染

  D.祛痰止咳

  E.低流量吸氧

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• 2患者，女，55岁。3年来咳嗽、咳痰，冬重夏轻，3天前咳嗽加重，咳黄痰。査体：双肺干、湿啰音，心脏正常。胸部X线示：肺纹理增多。实验室检査示: 白细胞11X109/L。此患者诊断应考虑为

  A.急性肺脓肿

  B.支气管哮喘急性发作期

  C.支气管扩张症继发感染

  D.革兰阴性杆菌肺炎

  E.慢性支气管炎急性发作期

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• 3患者，男，49岁。右半结肠切除术后11天，患者出现腹胀、腹痛、呕吐、停止排便排气，腹部X线平片有多数液平面，诊断为肠梗阻。处理措施错误的是

  A.禁饮食，胃肠减压

  B.静脉补液，营养支持

  C.腹痛时应用解痉药

  D.急症手术解除梗阻

  E.应用抗生素防止感染

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• 4患者，男，49岁。右半结肠切除术后11天，患者出现腹胀、腹痛、呕吐、停止排便排气，腹部X线平片有多数液平面，诊断为肠梗阻。护理措施错误的是

  A.禁饮食，做好口腔护理

  B.胃肠减压，密切观察引流液的颜色、性质和量

  C.严密观察生命体征和腹部体征

  D.持续胃肠减压，2天后拔出胃管

  E.患者呕吐时嘱坐起或头偏向一侧

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• 5患者，男，42岁。因反复腰痛半年，加重伴双下肢水肿1周入院。査体不：血压165/110mmHg。实验室检査示：尿蛋白（+)。诊断：慢性肾小球肾炎。给予患者大剂量呋塞米治疗，则对药物不良反应的护理观察要点不包括

  A.口干

  B.心悸

  C.恶心

  D.酸中毒

  E.体位性低血压

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• 6某患者高空作业时不慎从3米多高处坠落，当即昏迷，约30分钟后清醒，主诉头痛、恶心，呕吐2次；右侧耳后乳突区皮下出现淤血，并有淡血性液从外耳道流出，右耳听力下降，双侧瞳孔等大，对光反射存在, 右上肢除因骨折制动外肢体活动尚可。目前该患者适宜的体位是

  A.头低位

  B.平卧位

  C.仰卧位

  D.右侧卧位

  E.左侧卧位

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• 7某患者高空作业时不慎从3米多高处坠落，当即昏迷，约30分钟后清醒，主诉头痛、恶心，呕吐2次；右侧耳后乳突区皮下出现淤血，并有淡血性液从外耳道流出，右耳听力下降，双侧瞳孔等大，对光反射存在, 右上肢除因骨折制动外肢体活动尚可。目前护理措施中不正确的是

  A.抬高床头15°〜30°

  B.严禁经鼻腔留置胃管

  C.右外耳道口放置干棉球，记录24小时浸湿棉球数

  D.定期用生理盐水冲洗右侧外耳道

  E.遵医嘱应用抗生素和破伤风抗毒素

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