男性，58岁。因右下肢剧烈疼痛、麻木、发 凉、苍白6小时就诊。既往有多年房颤病史。 最可能的诊断是（ ）。

试卷相关题目

• 1男性，35岁。稍长距离步行后感右小腿疼痛， 肌肉抽搐而跛行，稍休息后症状消失。平时 感右足发凉，怕冷，有麻木感。右足背动脉 搏动减弱。应考虑（ ）。

  A.血栓性静脉炎

  B.深静脉血栓形成

  C.血栓闭塞性脉管炎（0养障碍期）

  D.血栓闭塞性脉管炎（局部缺血期）

  E.动脉粥样硬化症

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• 2男性，42岁。1年前出现左下肢行走数分钟后 胀痛。休息片刻缓解，再•行走后疼痛又出现。 无吸烟史，发病前半年左足部外伤已治愈， 体格检査：左下肢皮色较苍白，左足竹动脉 未触及。最可能的诊断是（ ）。

  A.动脉粥样硬化性闭塞症

  B.血栓闭塞性脉管炎

  C.雷诺病

  D.多发性大动脉炎

  E.结节性动脉周_炎

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• 3女性，80岁。持久的胸切•后疼痛休克、心律 失常。硝酸甘汕治疗无效，诊断为急性心肌 梗死并发心脏破裂，请问下列哪项不正确（ ）。

  A.多见于起病I周以内

  B.可累及右心室

  C.心内脱下心肌梗死也可发生

  D.心动过缓

  E.多为室间隔破裂穿孔

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• 4老李，60岁。此患者急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源室性早搏用利多卡W无效， 应首选下列哪种药物治疗（ ）。 

  A.普鲁卡因酰胺

  B.普罗帕酮

  C.胺碘酮

  D.阿替洛尔

  E.维拉帕米

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• 5男性，60岁。因急性心肌梗死收人院。住院 第二天心尖部出现2/6 ~ 3/6级粗糙的收缩期 杂音，间断伴喀喇音，经抗缺血治疗后心脏 杂音消失。该患者最可能的诊断为（ ）。

  A.心脏乳头肌功能失调

  B.心脏二尖瓣穿孔

  C.心室游离壁破裂

  D.心脏乳头肌断裂

  E.心室壁瘤

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• 6女性，59岁。高血压5年，胆固醇血症及 糖尿病2年，5天前下肢发凉、麻木、间歇性 跛行。疑诊为动脉硬化性外周血管疾病，确 诊的金标准是（ ）。

  A.X线

  B.动脉造影

  C.CT

  D.MRI

  E.加强CT

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• 7女性，60岁。高血压1年，患者咨询老年人 血压问题，请问对于老年人高血压病的特点 下列哪项不符合（ ）。

  A.血压波动大

  B.容易发生心功能不全

  C.容易出现直立性低血压

  D.压力感受器调节血压敏感性减退

  E.以舒张压增高为主

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• 8男性，50岁。近10年血压升高，血压最高为 160/1 lOmmBg,尿常规（-)，眼底有动脉交叉 压迫现象，心脏X线检查提示左心室增大， 应考虑诊断（ ）。

  A.急进性高IflL压

  B.高血压2级中危

  C.髙血压3级很髙危

  D.高血压危象

  E.高血压脑病

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• 9男性，62岁。急性过敏性休克。皮下注射肾 上腺索,，心血管系统可出现的反应是

  A.心肌收缩力减弱

  B.皮肤血管舒张

  C.心率加快

  D.骨骼肌血管收缩

  E.肠道血管舒张

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• 10女性，60岁。排便时诉胸闷，随即跌倒，呼 之不应，皮肤发绀，最有助于确诊心脏骤停 的临床表现是（ ）。

  A.呼吸停止

  B.皮肤发绀

  C.意识丧失

  D.心音消失

  E.桡动脉搏动消失

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