案例：男性，70岁，脊柱手术后卧床2周，出现右小腿疼痛、紧束感，并逐渐出现水肿。预防该并发症的主要护理措施是(    )

试卷相关题目

• 1案例：男性，70岁，脊柱手术后卧床2周，出现右小腿疼痛、紧束感，并逐渐出现水肿。在护理此患者时，应注意要禁止(    )

  A.抬高患肢

  B.热敷

  C.理疗

  D.按摩患肢

  E.应用抗生素

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• 2案例：男性，70岁，脊柱手术后卧床2周，出现右小腿疼痛、紧束感，并逐渐出现水肿。应考虑到此患者出现的术后并发症可能是(    )

  A.肌肉萎缩

  B.水、电解质紊乱

  C.关节炎

  D.切口感染

  E.下肢深静脉血栓形成

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• 3案例：女性，23岁，左膝挫裂伤1周，创面约15cm×3cm，有较多坏死组织与脓液，需换药。用卷轴带给该患者固定敷料，包扎方法应选用(    )

  A.环形

  B.蛇形

  C.螺旋形

  D.“8”字形

  E.回反形

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• 4案例：女性，23岁，左膝挫裂伤1周，创面约15cm×3cm，有较多坏死组织与脓液，需换药。给此患者换药，下列哪项操作是错误的(    )

  A.外层敷料可用手揭除

  B.内层敷料用镊子揭去

  C.双镊操作，一把接触伤口

  D.盐水棉球拭去伤口内脓液

  E.粘贴胶布与肢体纵轴平行

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• 5案例：女性，23岁，左膝挫裂伤1周，创面约15cm×3cm，有较多坏死组织与脓液，需换药。上述创面应选用下列哪种溶液湿敷(    )

  A.优锁溶液

  B.5%氯化钠

  C.0.1%依沙吖啶（雷佛奴尔）

  D.0.02%呋喃西林

  E.3%过氧化氢

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• 6案例：男性，30岁，因车祸受伤，急诊至医院。右股部中段明显肿胀、青紫，患处有假关节活动（异常活动）。X线检查示右股骨干中段粉碎性骨折。其他检查未见明显异常。急诊科护士为他做的最有价值的工作是(    )

  A.夹板临时固定

  B.传呼医师来处理

  C.给服用止痛药

  D.提供一张床铺

  E.送去一杯水，做好安慰

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• 7案例：男性，30岁，因车祸受伤，急诊至医院。右股部中段明显肿胀、青紫，患处有假关节活动（异常活动）。X线检查示右股骨干中段粉碎性骨折。其他检查未见明显异常。早期应首先注意观察的并发症是(    )

  A.内脏损伤

  B.休克

  C.感染

  D.骨筋膜室综合征

  E.愈合障碍

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• 8案例：男性，30岁，因车祸受伤，急诊至医院。右股部中段明显肿胀、青紫，患处有假关节活动（异常活动）。X线检查示右股骨干中段粉碎性骨折。其他检查未见明显异常。住院后行牵引术，正确的护理是(    )

  A.保持床体向右倾斜

  B.保持床体向左倾斜

  C.保持床体平置

  D.保持床尾（足端）抬高

  E.保持床头（头端）抬高

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• 9案例：女性，65岁，因股骨骨折入某省医院治疗。患者长期生活在外省的农村，现跟随在省会工作的儿子一起生活，在家只会用当地话与人沟通。入院时，护士按护理程序进行评估、收集资料，但患者对护士提问的回答，只是点头或微笑，患者的这一行为表现，最可能是(    )

  A.失语

  B.听力不好

  C.完全不懂护士的问题

  D.无法用语言回答问题

  E.暂时不愿意交谈

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• 10案例：女性，65岁，因股骨骨折入某省医院治疗。患者长期生活在外省的农村，现跟随在省会工作的儿子一起生活，在家只会用当地话与人沟通。为确保患者认识保持下肢牵引的方向和力度的重要性，最佳的护理措施是(    )

  A.先向患者示范牵引的方法和注意事项

  B.将牵引的相关资料放在患者的床头柜上

  C.护士示范和解释，并请家属在一旁转达牵引的注意事项

  D.要求患者复述牵引的方法和注意事项

  E.请同病室患者示范并教会患者有关牵引的方法和注意事项

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