案例：男性，68岁，近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，T 36.7℃，胸部听诊可闻及湿啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。既往有慢性支气管炎病史10年。该患者目前最主要的护理诊断是(    )

试卷相关题目

• 1案例：患者王女士，因肺心病收住院治疗，护士巡视病房发现患者口唇发绀，血气分析结果显示：PaO25.6kPa，PaCO29.3kPa。护士为患者提供的用氧方式为(    )

  A.低流量、高浓度持续给氧

  B.低浓度、高流量持续给氧

  C.低流量、低浓度持续给氧

  D.低流量、高浓度间断给氧

  E.高流量、高浓度持续给氧

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• 2案例：患者王女士，因肺心病收住院治疗，护士巡视病房发现患者口唇发绀，血气分析结果显示：PaO25.6kPa，PaCO29.3kPa。给予患者的用氧指征，一般应以动脉血氧分压低于(    )

  A.7.6 kPa

  B.6.6 kPa

  C.5.6 kPa

  D.4.6 kPa

  E.3.6 kPa

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• 3案例：患者王女士，因肺心病收住院治疗，护士巡视病房发现患者口唇发绀，血气分析结果显示：PaO25.6kPa，PaCO29.3kPa。根据患者的症状及血气分析，判断其缺氧程度为(    )

  A.极轻度

  B.轻度

  C.中度

  D.重度

  E.过重度

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• 4案例：男性，70岁，慢性咳嗽、咳痰12年，近2年来活动后出现气短，偶有踝部水肿，门诊以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿收入院。对上述患者做哪项检查有助于确诊(    )

  A.心电图

  B.胸部X线检查

  C.痰液检查

  D.血气分析

  E.脑脊液检查

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• 5案例：男性，70岁，慢性咳嗽、咳痰12年，近2年来活动后出现气短，偶有踝部水肿，门诊以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿收入院。护理评估时胸部阳性体征可表现为(    )

  A.扁平胸

  B.语颤减弱

  C.语频增强

  D.心浊音界扩大

  E.呼气期短

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• 6案例：男性，68岁，近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，T 36.7℃，胸部听诊可闻及湿啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。既往有慢性支气管炎病史10年。对该患者采取的护理措施中，不正确的是(    )

  A.指导患者有效咳嗽

  B.咳嗽时可配合进行胸部叩击

  C.用超声雾化吸入湿化气道

  D.予以机械吸引

  E.督促患者每日饮水1500ml以上

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• 7案例：男性，68岁，近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，T 36.7℃，胸部听诊可闻及湿啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。既往有慢性支气管炎病史10年。患者咳嗽时，护士应予以纠正的动作是(    )

  A.患者取坐位，两腿上置一枕顶住腹部

  B.咳嗽前先深呼吸数次

  C.连续咳嗽数次使痰到咽部附近，再用力咳出

  D.患者为省力每次连续轻咳数次

  E.排痰后用清水充分漱口

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• 8案例：男性，68岁，患老年性慢性支气管炎急性发作收治入院，主诉怕冷，欲为该患者灌一热水袋取暖。适宜的水温是(    )

  A.40℃

  B.50℃

  C.60℃

  D.70℃

  E.75℃

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• 9案例：男性，68岁，患老年性慢性支气管炎急性发作收治入院，主诉怕冷，欲为该患者灌一热水袋取暖。使用时不妥的是哪项(    )

  A.灌水约2/3满

  B.排尽空气，旋紧塞子

  C.擦干后倒提热水袋检查有无漏水

  D.水温以50℃以内为宜

  E.套上布套，接触足部皮肤取暖

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• 10案例：男性，68岁，患老年性慢性支气管炎急性发作收治入院，主诉怕冷，欲为该患者灌一热水袋取暖。水温不能过高的原因是(    )

  A.皮肤对热反应敏感

  B.血管对热反应敏感

  C.皮肤抵抗力差

  D.加重病情

  E.局部感觉较迟钝

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