患者李XX，男，39岁，诊断“胰腺癌”，术后医生再次与患者沟通，希望能进一步做化疗，但患者因为手术的打击而心灰意冷，准备放弃化疗。此时医生最应该做的事情是

试卷相关题目

• 1患者尚XX，女，因患“肝癌”于2年前做肝移植手术，术后2年复查中发现骨转移，医生现在要将此消息告知患者及其家属，以下谈话中你认为那种开场语言最合适

  A.尚女士，您好，今天我想让您明白您已经发生了肝癌的骨转移，我们很有可能要进一步做化疗。

  B.尚女士，您好，全身骨扫描发现一些异常的骨密度增高信号，我们虽然不能肯定是不是癌症的转移，但您需要做好充分的准备。

  C.尚女士，您好，您对您的病情的关心令我很赞赏，您能及时的来做复查也表明了您对自己身体的关心，但可能今天有些检查情况不像我们开始预期的那么好。

  D.尚女士，您好，我仔细看了您的骨扫描结果，应该很像2年前的肝癌发生了转移，所以我要求您配合进一步的治疗。

  E.尚女士，您好，我们都知道肝癌并不是做一次肝移植就能根治的，有时候癌症要发生转移，这也是医生最无能为力的地方。

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• 2某同学甲，从小脾气急躁，遇事易冲动，常因一些小事发火，虽事后也后悔，可总是“秉性难改”，为此感到很苦恼。他的问题从心理上说属于

  A.自制力差

  B.情绪障碍

  C.道德品质差

  D.意识狭隘现象

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• 3对因考试焦虑而咨询的来访者说：“几乎所有人在关键的时刻都会感到焦虑或紧张”，使用了以下哪种治疗技术

  A.解释

  B.正常化

  C.支持

  D.确定

  E.预先指导

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• 4一位60多岁的妇女因为心慌头晕到医院看病。医生问：你哪里不舒服呢？病人说：医生啊，最近我总觉得心很慌，很不安，头经常晕晕的，不怎么敢出门。医生问：你能详细说说这些情况是怎么出现吗？病人说：以前虽然也偶尔会头晕，但不会出现心慌。前半个月我孙子跟他爸赌气，都半个月没回家，心里牵挂的很。前一周心慌慌的，时不时头晕，睡也很难睡得着。以上医生和患者的对话中，医生使用的是哪一种提问方式

  A.开放式提问

  B.封闭式提问

  C.半开放式半封闭式提问

  D.先开放式后封闭式提问

  E.先封闭式后开放式提问

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• 5患者张XX，男，40岁，因“乙肝后性肝硬化”住院治疗，突发呕血1500毫升，为抢救生命，医生准备手术止血，但风险极大，以下哪点对帮助医生摆脱可能的法律纠纷尤为重要

  A.及时与患者家属沟通，并告知病情危重

  B.医生态度一定要很好，避免一切矛盾

  C.将抢救方案详细向家属说明

  D.和患者家属签订病危通知书和手术同意书

  E.积极输血，准备手术

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• 6患者张XX，女，62岁，因患结肠癌住院治疗，主治罗医生告知其病情并建议手术治疗，但患者家属反对手术，并告知医生，他们详细咨询同村的人，了解到有两个结肠癌村民都因为手术后没有治好，反而在2个月内就死亡了，故手术要加快病人的死亡。他们的担心属于

  A.担心经费太高

  B.担心主管医生采取不负责任的治疗措施

  C.担心治疗结果不理想或治疗中出现意外

  D.担心小孩无人抚养

  E.担心患者不能接受手术治疗

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• 7根据“美国精神疾病诊断与统计手册第四版（DSM2—Ⅳ）”，在医疗过程中将许多医学事件列为“创伤应激”来源，下列哪项不属于此来源之列

  A.流产

  B.疾病住院

  C.罹患癌症

  D.怀孕

  E.胃息肉切除手术

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• 8一位病人拔牙后，医生打电话进行回访，以下是医生和患者的通话记录。医生：您好！我是某某医生，请问拔牙后感觉怎么样啊？病人：这几天比较痛，还有点肿，我一照镜子发现伤口有点白色，是不是发炎了？医生：拔牙后3天内有点痛、有点肿、伤口有点发白，你很担心是吧？病人：哦，我担心是不是发炎了？医生：不是发炎，这是正常现象，你不用担心，过几天就会好的。病人：哦，那我就不担心了。谢谢医生！在以上沟通过程中，医生很好地运用了以下哪项沟通技能

  A.建立伙伴关系

  B.预先准备

  C.表达同理心

  D.鼓励和肯定

  E.非语言性沟通

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• 9某鞋厂聘用外地农民工数十人从事胶鞋生产，因长期接触制鞋用的化工原料，工人普遍有头痛、头晕、恶心、皮疹等多种身体不适。其中有两人病情严重，生活不能自理。工人们认为这两人是患了职业病。但厂方认为这两人对化工原料过敏，不是职业病。要确定这两人是否患有职业病，应当确定职业病危害因素与

  A.病人临床表现之间的主要因果关系

  B.病人临床表现之间的相关因果关系

  C.病人临床表现之间的必然因果关系

  D.病人临床表现以及个体差异之间的联系

  E.病人个体差异之间无必然的联系

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• 10某病理科医生在某乳腺肿块性质的病人书写病理检验报告时，边与同事聊天，误将“乳腺瘤”写成 “乳腺癌”，且未进行核对。临床科室因此而制订了扩大范围的手术方案，给病人实施了根治手术。结果术后再次进行病理检查结果是腺瘤，找出原来的病理切片重新检查仍然是腺瘤。下列说法正确的是

  A.事情已经发生，不告知病人实情即可

  B.医院赔钱私了就是

  C.医生缺乏责任安全意识，医院承担全部责任

  D.医院无过错，不承担赔偿责任

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