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案例:患者男,45岁,双眼反复眼红、视力下降5年,右眼胀、头痛1个月。患者5年前出现双眼眼红,视力下降,无其他全身不适,当地医院诊断为“葡萄膜炎”并一直用糖皮质激素和非甾体类抗炎药物治疗。但患者的炎症时有反复,近一个月来出现右眼眼胀,伴同侧头痛。PE:Vod0.02,Tod46mmHg,Vos0.6,Tos16mmHg。右眼角膜水肿,前房轴深1.5C.T.,中周至周边前房消失,房水细胞++。虹膜高度膨隆。瞳孔梅花形,全周后粘连。晶状体轻度混浊,眼底窥不清。左眼角膜透明,房水尚清,前房轴深4CT,瞳孔直径3mm。晶状体透明,眼底C/D=0.4。如果检查结果明确患者右眼房角全周粘连关闭,应选择的治疗方法是

发布时间:2021-09-03

A.继续抗炎治疗,控制炎症

B.行激光周边虹膜切开术

C.行手术周边虹膜切除术

D.行白内障手术

E.行小梁切除术

F.睫状体光凝术

试卷相关题目

  • 1案例:患者男,45岁,双眼反复眼红、视力下降5年,右眼胀、头痛1个月。患者5年前出现双眼眼红,视力下降,无其他全身不适,当地医院诊断为“葡萄膜炎”并一直用糖皮质激素和非甾体类抗炎药物治疗。但患者的炎症时有反复,近一个月来出现右眼眼胀,伴同侧头痛。PE:Vod0.02,Tod46mmHg,Vos0.6,Tos16mmHg。右眼角膜水肿,前房轴深1.5C.T.,中周至周边前房消失,房水细胞++。虹膜高度膨隆。瞳孔梅花形,全周后粘连。晶状体轻度混浊,眼底窥不清。左眼角膜透明,房水尚清,前房轴深4CT,瞳孔直径3mm。晶状体透明,眼底C/D=0.4。为进一步了解患者右眼的病情,决定下一步的治疗方案,应选择的检查包括

    A.眼后段B超检查

    B.眼后段OCT检查

    C.眼底荧光素血管造影检查

    D.视野检查

    E.UBM检查

    F.多次眼压测量

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  • 2案例:患者男,45岁,双眼反复眼红、视力下降5年,右眼胀、头痛1个月。患者5年前出现双眼眼红,视力下降,无其他全身不适,当地医院诊断为“葡萄膜炎”并一直用糖皮质激素和非甾体类抗炎药物治疗。但患者的炎症时有反复,近一个月来出现右眼眼胀,伴同侧头痛。PE:Vod0.02,Tod46mmHg,Vos0.6,Tos16mmHg。右眼角膜水肿,前房轴深1.5C.T.,中周至周边前房消失,房水细胞++。虹膜高度膨隆。瞳孔梅花形,全周后粘连。晶状体轻度混浊,眼底窥不清。左眼角膜透明,房水尚清,前房轴深4CT,瞳孔直径3mm。晶状体透明,眼底C/D=0.4。患者可选用的抗青光眼药物有

    A.1%毛果芸香碱滴眼液

    B.0.5%噻吗洛尔滴眼液

    C.溴莫尼定滴眼液

    D.布林佐胺滴眼液

    E.左旋肾上腺素滴眼液

    F.甘露醇注射液

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  • 3案例:患者男,45岁,双眼反复眼红、视力下降5年,右眼胀、头痛1个月。患者5年前出现双眼眼红,视力下降,无其他全身不适,当地医院诊断为“葡萄膜炎”并一直用糖皮质激素和非甾体类抗炎药物治疗。但患者的炎症时有反复,近一个月来出现右眼眼胀,伴同侧头痛。PE:Vod0.02,Tod46mmHg,Vos0.6,Tos16mmHg。右眼角膜水肿,前房轴深1.5C.T.,中周至周边前房消失,房水细胞++。虹膜高度膨隆。瞳孔梅花形,全周后粘连。晶状体轻度混浊,眼底窥不清。左眼角膜透明,房水尚清,前房轴深4CT,瞳孔直径3mm。晶状体透明,眼底C/D=0.4。患者右眼眼压升高的可能原因有

    A.本身存在闭角型青光眼的可能性

    B.长期使用糖皮质激素导致眼压升高

    C.瞳孔膜闭,虹膜高度膨隆导致周边房角阻塞

    D.反复的葡萄膜炎导致周边虹膜前粘连,引起房角闭塞

    E.晶状体脱位、前移

    F.炎症导致脉络膜脱离、前房变浅

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  • 4案例:患者男,65岁,左眼小梁切除术后视力下降1天。患者于5天前因“原发性慢性闭角型青光眼o.u.”,行左眼小梁切除术,右眼周边虹膜切除术。PE:Vos0.1,Tos6mmHg,左眼滤过泡扁平,角膜透明,前房轴深1.5C.T.,中周至周边前房消失,瞳孔3mm×3mm,晶状体轻度混浊,眼底窥不清。为确诊患者术后浅前房的原因,应选择的检查包括

    A.眼后段B超检查

    B.眼后段OCT检查

    C.荧光素染色检查

    D.视野检查

    E.眼底荧光素血管造影检查

    F.多次眼压测量

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  • 5案例:患者男,65岁,左眼小梁切除术后视力下降1天。患者于5天前因“原发性慢性闭角型青光眼o.u.”,行左眼小梁切除术,右眼周边虹膜切除术。PE:Vos0.1,Tos6mmHg,左眼滤过泡扁平,角膜透明,前房轴深1.5C.T.,中周至周边前房消失,瞳孔3mm×3mm,晶状体轻度混浊,眼底窥不清。患者小梁切除术后浅前房的可能原因有

    A.恶性青光眼

    B.滤过泡渗漏

    C.脉络膜渗出性脱离

    D.脉络膜出血

    E.晶状体脱位、前移

    F.睫状体低分泌

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