案例：患者女，右眼接受白内障超声乳化术联合人工晶状体植入术后，第2天发现角膜水肿，前房可见与角膜相连的透明膜状物。针对目前的病变，最适合的治疗方案是

试卷相关题目

• 1案例：患者女，右眼接受白内障超声乳化术联合人工晶状体植入术后，第2天发现角膜水肿，前房可见与角膜相连的透明膜状物。观察数天后，角膜水肿持续加重，后期出现角膜上皮水泡，此时发生了

  A.角膜感染

  B.角膜内皮失代偿

  C.葡萄膜炎

  D.角膜变性

  E.继发性青光眼

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• 2案例：患者女，右眼接受白内障超声乳化术联合人工晶状体植入术后，第2天发现角膜水肿，前房可见与角膜相连的透明膜状物。患眼可能发生了

  A.术后葡萄膜炎

  B.术后眼内炎

  C.后弹力层撕脱

  D.晶状体皮质残留

  E.晶状体前囊与角膜粘连

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• 3案例：患者男，45岁，农民，右眼被谷粒击伤后红痛伴视力下降15天。视力0.02，刺激征+，混合充血，角膜中央偏鼻下方有5mm×4mm灰白色致密的斑块状隆起病灶，边缘有沟状凹陷，深层基质有羽毛状浸润，前房灰白积脓高约2mm。下列处理措施不怡当的是

  A.角膜刮片染色或培养寻找病原体

  B.眼部局部应用敏感药物控制感染

  C.使用散瞳剂扩瞳

  D.局部使用糖皮质激素减轻炎症反应

  E.药物治疗无效或角膜即将穿孔甚至已经穿孔时行角膜移植

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• 4案例：患者男，45岁，农民，右眼被谷粒击伤后红痛伴视力下降15天。视力0.02，刺激征+，混合充血，角膜中央偏鼻下方有5mm×4mm灰白色致密的斑块状隆起病灶，边缘有沟状凹陷，深层基质有羽毛状浸润，前房灰白积脓高约2mm。患者最可能的初步诊断是

  A.细菌性角膜溃疡

  B.真菌性角膜溃疡

  C.病毒性角膜溃疡

  D.棘阿米巴角膜溃疡

  E.蚕食性角膜溃疡

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• 5案例：患者男，19岁，双眼“近视”9年。曾戴角膜接触镜矫正，视力良好。最近2年发现近视度数加深较快。眼部检查:右眼0.2，戴镜矫正视力1.0;左眼0.1，矫正视力0.4。双眼均无充血，右眼角膜透明，角膜中央向前隆起，呈锥状，中央变薄。左眼角膜向前锥状突起、变薄更明显，中央部出现明显的全层角膜混浊。验光结果：右眼一5.75DS—3.75DC×170°—1.0，左眼一6.50DS—5.65DC×150°—0.4。患者左眼角膜中央部混浊，最可能的原因是

  A.长期戴角膜接触镜引起的角膜创伤

  B.圆锥角膜并发的先天性角膜混浊

  C.急性圆锥角膜

  D.急性圆锥角膜消退后残留的角膜混浊

  E.大泡性角膜病变

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• 6案例：患者男，20岁，双眼视力进行性下降5年。角膜透明，曲率增加，角膜深层见基质板层垂直性条纹，前房加深，临床怀疑圆锥角膜。患者此时应进行的检查是

  A.散瞳验光、眼压测量

  B.插片验光、角膜地形图

  C.角膜曲率计、自动视野

  D.OCT、眼压测量

  E.散瞳验光、FFA

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• 7案例：患者男，20岁，双眼视力进行性下降5年。角膜透明，曲率增加，角膜深层见基质板层垂直性条纹，前房加深，临床怀疑圆锥角膜。圆锥角膜典型的三联症是

  A.Fleischer环、Vogt条纹、Arlt线

  B.Vogt条纹、Arlt线、Munson征

  C.Arlt线、Munson征、Herbt小凹

  D.Fleischer环、Vogt条纹、Munson征

  E.Fleischer环、Bitot斑、Munson征

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• 8案例：患者男，20岁，双眼视力进行性下降5年。角膜透明，曲率增加，角膜深层见基质板层垂直性条纹，前房加深，临床怀疑圆锥角膜。患者突然出现视力急剧下降，伴畏光、流泪，角膜中央局限性水肿，可能发生了

  A.角膜穿孔

  B.后弹力层破裂急性圆锥

  C.前弹力层破裂急性圆锥

  D.后弹力层膨出

  E.虹膜睫状体炎

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• 9案例：患者男，20岁，双眼视力进行性下降5年。角膜透明，曲率增加，角膜深层见基质板层垂直性条纹，前房加深，临床怀疑圆锥角膜。此时首选的治疗方案是

  A.佩戴框架眼镜，矫正不规则散光

  B.佩戴治疗性角膜接触镜

  C.紧急行板层角膜移植

  D.紧急行穿透性角膜移植

  E.待水肿消退后行穿透性角膜移植

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• 10案例：患者男，17岁，右眼畏光流泪，眼痛7天。检查右角膜缘颞侧可见一灰白色圆形疱疹，周围球结膜局限性充血。患者初步的诊断是

  A.沙眼

  B.角膜软化症

  C.泡性角膜炎

  D.急性细菌性结膜炎

  E.角膜上皮原位癌

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