案例：患儿，1岁半，父母发现其左眼瞳孔区发白1个月来诊。眼部检查：左眼角膜清，前房深浅正常，瞳孔大小正常；对光反射存在，晶状体成灰白色混浊，眼底不能窥清。右眼前节未见明显异常，晶状体未见明显混浊，眼压Tn。最有价值的检查为

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• 1案例：患儿，1岁半，父母发现其左眼瞳孔区发白1个月来诊。眼部检查：左眼角膜清，前房深浅正常，瞳孔大小正常；对光反射存在，晶状体成灰白色混浊，眼底不能窥清。右眼前节未见明显异常，晶状体未见明显混浊，眼压Tn。应首先考虑的诊断是

  A.左眼晶状体后纤维增生症

  B.左眼先天性白内障

  C.左眼原始性玻璃体残留

  D.左眼视网膜母细胞瘤

  E.左眼并发性白内障

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• 2案例：患者男，37岁，既往无眼病史，右眼视物模糊变暗15天，视力：右眼0.6，左眼1.5，眼底检查：视盘颜色正常，边界清楚，动静脉未见明显异常，黄斑部可见2PD大小的水肿区，中心凹反射消失。治疗原则不包括

  A.禁用糖皮质激素

  B.多能自愈，不需任何药物

  C.不能自愈者可考虑激光光凝渗漏点，但注意勿损伤中心视力

  D.可用碘制剂

  E.可内服糖皮质激素

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• 3案例：患者男，37岁，既往无眼病史，右眼视物模糊变暗15天，视力：右眼0.6，左眼1.5，眼底检查：视盘颜色正常，边界清楚，动静脉未见明显异常，黄斑部可见2PD大小的水肿区，中心凹反射消失。为进一步明确诊断，需要作的辅助检查是

  A.眼底荧光血管造影

  B.视野检查

  C.视觉诱发电位

  D.视网膜电图

  E.对比敏感度

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• 4案例：患者男，37岁，既往无眼病史，右眼视物模糊变暗15天，视力：右眼0.6，左眼1.5，眼底检查：视盘颜色正常，边界清楚，动静脉未见明显异常，黄斑部可见2PD大小的水肿区，中心凹反射消失。该患者首先考虑的诊断是

  A.中心性浆液性视网膜脉络膜病变

  B.周边部视网膜浅脱离

  C.中心性渗出性脉络膜视网膜病变

  D.黄斑部视网膜前膜

  E.特发性黄斑裂孔

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• 5案例：患者男，45岁，因“左眼被拳头伤伴视力下降3小时”就诊。眼部检查：Vod1.2，VosFC/30cm，小孔视力不能提高；左眼上下眼睑轻度瘀肿，结膜轻度水肿，混合充血（++），颞侧可见出血斑，角膜轻度水肿，前房深浅大致正常，血性房水，积血接近瞳孔中央，虹膜无明显震颤，瞳孔6mm×6mm，直接、间接对光反射消失，晶状体无明显混浊，眼底欠清。右眼裂隙灯和眼底检查无特殊。对该患者的急诊处理包括

  A.前房冲洗

  B.降眼压

  C.缩瞳

  D.包扎双眼

  E.止血治疗

  F.以上都不是

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• 6案例：患者女，18岁，双眼视物不清伴眼球转动时疼痛1周。眼部检查：视力：右眼0.06，左眼0.08，不能矫正；双眼角膜透明，前房深浅正常，瞳孔大小正常，对光反应稍迟钝，晶状体无明显混浊，眼底可见视盘边界清，颜色大致正常，C/D≈0.3，A/V=2：3，黄斑中心凹未见明显水肿，中心凹反光点可见。该病例最可能的诊断为

  A.视乳头水肿

  B.急性球后视神经炎

  C.视盘血管炎

  D.视神经萎缩

  E.颅内肿瘤

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• 7案例：患者女，18岁，双眼视物不清伴眼球转动时疼痛1周。眼部检查：视力：右眼0.06，左眼0.08，不能矫正；双眼角膜透明，前房深浅正常，瞳孔大小正常，对光反应稍迟钝，晶状体无明显混浊，眼底可见视盘边界清，颜色大致正常，C/D≈0.3，A/V=2：3，黄斑中心凹未见明显水肿，中心凹反光点可见。B超

  A.头颅CT

  B.眼底血管造影

  C.视野检查

  D.VEP

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• 8案例：患者女，18岁，双眼视物不清伴眼球转动时疼痛1周。眼部检查：视力：右眼0.06，左眼0.08，不能矫正；双眼角膜透明，前房深浅正常，瞳孔大小正常，对光反应稍迟钝，晶状体无明显混浊，眼底可见视盘边界清，颜色大致正常，C/D≈0.3，A/V=2：3，黄斑中心凹未见明显水肿，中心凹反光点可见。首选的治疗方法为

  A.抗生素

  B.糖皮质激素

  C.扩张血管，改善供血

  D.神经营养药

  E.以上都不是

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• 9案例：患者男，50岁。左眼突发视力下降，伴头晕，恶心。查体：左角膜混浊，前房不清，指测眼压T+3。该患者最可能的诊断为

  A.急性结膜炎

  B.急性角膜炎

  C.急性闭角型青光眼

  D.慢性闭角型青光眼

  E.慢性开角型青光眼

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• 10案例：患者男，50岁。左眼突发视力下降，伴头晕，恶心。查体：左角膜混浊，前房不清，指测眼压T+3。目前最适宜的处理是

  A.滤过性手术

  B.前房穿刺

  C.预防性虹膜周切术

  D.局部联合全身用降眼压药

  E.前房植入物手术

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