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案例:刘老太患有高血压心脏病,近来心慌、乏力加剧,伴有咳嗽,夜间不能平卧,心电图示心房颤动,医师给予地高辛治疗。服药后一段时间内需要观察的内容不包括(    )

发布时间:2020-11-13

A.心率及症状的变化

B.有无消化道症状出现

C.眼睛辨物能力

D.有无新的心律失常

E.入睡情况

试卷相关题目

  • 1案例:男性,70岁,原发性高血压20年,平日血压140/90mmHg,糖尿病10年,1周来发生心前区疼痛,闷账痛多持续1~2分钟,经休息可缓解,1日来心前区痛持续6小时不缓解,精神烦躁,恶心、呕吐一次,故急送医院。测 BP 130/90mmHg,心电图示V1~V5ST段弓背向上抬高,出现Q波,心肌酶升高,医师确诊为急性心肌梗死,即刻给予吗啡止痛,胸痛逐渐减轻。心电监护可见室性期前收缩,每分钟4~5个,BP 130/90mmHg。患者入院12小时后突然出现呼吸困难,咳嗽,咳粉红色泡沫痰,两肺满布干湿啰音,心率120次/分,律整,护士即刻通知医师,责任护士遵医嘱处理中下列哪项不正确(    )

    A.静脉推注呋塞米

    B.静脉滴注硝普钠

    C.改吸氧6~8L/分并乙醇湿化

    D.静脉推注毛花苷丙

    E.肌内注射哌替啶

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  • 2案例:男性,70岁,原发性高血压20年,平日血压140/90mmHg,糖尿病10年,1周来发生心前区疼痛,闷账痛多持续1~2分钟,经休息可缓解,1日来心前区痛持续6小时不缓解,精神烦躁,恶心、呕吐一次,故急送医院。测 BP 130/90mmHg,心电图示V1~V5ST段弓背向上抬高,出现Q波,心肌酶升高,医师确诊为急性心肌梗死,即刻给予吗啡止痛,胸痛逐渐减轻。心电监护可见室性期前收缩,每分钟4~5个,BP 130/90mmHg。责任护士给予护理措施下列哪项不妥(    )

    A.绝对卧床休息

    B.继续心电监护并遵医嘱静脉注射利多卡因

    C.观察心前区疼痛变化

    D.吸氧4~6L/分

    E.嘱患者饮水比正常人要少,以减轻心脏负担

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  • 3案例:男性,70岁,原发性高血压20年,平日血压140/90mmHg,糖尿病10年,1周来发生心前区疼痛,闷账痛多持续1~2分钟,经休息可缓解,1日来心前区痛持续6小时不缓解,精神烦躁,恶心、呕吐一次,故急送医院。测 BP 130/90mmHg,心电图示V1~V5ST段弓背向上抬高,出现Q波,心肌酶升高,医师确诊为急性心肌梗死,即刻给予吗啡止痛,胸痛逐渐减轻。心电监护可见室性期前收缩,每分钟4~5个,BP 130/90mmHg。急诊护士经评估后,找出目前危害患者生命的护理诊断是(    )

    A.疼痛

    B.潜在并发症:心室颤动

    C.恐惧

    D.气体交换受损

    E.有皮肤完整性受损危险

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  • 4案例:女性,50岁,高血压心脏病,排便后,突然感胸闷咳嗽、大汗淋漓,脉搏120次/分,呼吸30次/分,不能平卧,烦躁不安,两肺布满湿啰音。给患者的卧位是(    )

    A.头低足高位

    B.半坐卧位

    C.端坐两腿下垂位

    D.仰卧位头侧一边

    E.侧卧位

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  • 5案例:女性,50岁,高血压心脏病,排便后,突然感胸闷咳嗽、大汗淋漓,脉搏120次/分,呼吸30次/分,不能平卧,烦躁不安,两肺布满湿啰音。上述吸氧的措施是为了(    )

    A.防止二氧化碳麻醉

    B.防止氧中毒

    C.解除缺氧

    D.防止肺泡破裂

    E.降低肺泡内泡沫的表面张力

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  • 6案例:刘老太患有高血压心脏病,近来心慌、乏力加剧,伴有咳嗽,夜间不能平卧,心电图示心房颤动,医师给予地高辛治疗。护士指导患者尽量少用的调味品是(    )

    A.味精

    B.米醋

    C.黄酒

    D.大蒜

    E.番茄酱

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  • 7案例:刘老太患有高血压心脏病,近来心慌、乏力加剧,伴有咳嗽,夜间不能平卧,心电图示心房颤动,医师给予地高辛治疗。此患者使用地高辛治疗的目的是(    )

    A.增强心脏泵血能力

    B.协同降压作用

    C.抗心律失常

    D.增强心肌收缩力并减慢心率

    E.改善全身缺血症状

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  • 8案例:男性,69岁,因头痛、头晕入院就诊。平静状态下测其血压为165/95 mmHg,其他检查结果均无异常。该患者最可能的诊断为(    )

    A.脑出血

    B.冠心病

    C.原发性高血压

    D.脑瘤

    E.脑膜炎

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  • 9案例:男性,69岁,因头痛、头晕入院就诊。平静状态下测其血压为165/95 mmHg,其他检查结果均无异常。在患者住院期间,为该患者测量血压时,哪项是不妥的(    )

    A.每日固定时间测量

    B.选取一侧上肢固定测量

    C.测量血压时体位固定

    D.每次测量使用固定的血压计

    E.若一次测量没有听清楚,可以马上再次测量,直到听清读数

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  • 10案例:男性,69岁,因头痛、头晕入院就诊。平静状态下测其血压为165/95 mmHg,其他检查结果均无异常。为该患者做健康宣教,下列内容不妥的选项是(    )

    A.低钠饮食

    B.适度的体育锻炼

    C.多吃含纤维素的食物,预防便秘

    D.规律服用降压药物

    E.在药物的作用下将血压控制得越低越好

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