案例：男性，20岁。3周前腹泻，近2天出现心悸、胸痛，平卧时呼吸困难。体查：颈静脉稍充盈，心界轻度扩大，心尖部第一心音减低，有病理性第三心音，下肢水肿。Tnl增高超过正常2倍。关于病毒性心肌炎的治疗正确的是

试卷相关题目

• 1案例：男性，20岁。3周前腹泻，近2天出现心悸、胸痛，平卧时呼吸困难。体查：颈静脉稍充盈，心界轻度扩大，心尖部第一心音减低，有病理性第三心音，下肢水肿。Tnl增高超过正常2倍。确诊病毒性心肌炎最有意义的实验室检查是

  A.白细胞中等度增高

  B.心肌酶学的变化

  C.急性期心包穿刺液中检测出病毒

  D.红细胞沉降率增快

  E.尿蛋白阳性

  F.CRP增高

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• 2案例：男性，20岁。3周前腹泻，近2天出现心悸、胸痛，平卧时呼吸困难。体查：颈静脉稍充盈，心界轻度扩大，心尖部第一心音减低，有病理性第三心音，下肢水肿。Tnl增高超过正常2倍。诊断最可能为

  A.急性风湿热

  B.病毒性心肌炎

  C.结核性心包积液

  D.冠心病心衰

  E.肥厚型梗阻性心肌病

  F.急性心肌梗死

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• 3案例：女性，35岁。心悸气促二年，发热一个半月，有关节痛史。X线梨形心影，心尖区可闻及收缩期及舒张期杂音，心率90次/分，脾可触及，有杵状指，尿蛋白（++），红细胞1~10个/HP。抗生素应用的疗程

  A.2~3周

  B.3~4周

  C.1~3周

  D.4~6周

  E.8~10周

  F.10~12周

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• 4案例：女性，35岁。心悸气促二年，发热一个半月，有关节痛史。X线梨形心影，心尖区可闻及收缩期及舒张期杂音，心率90次/分，脾可触及，有杵状指，尿蛋白（++），红细胞1~10个/HP。赘生物的好发部位为

  A.室间隔缺损的右室侧面心内膜

  B.二尖瓣反流瓣叶的心房侧

  C.主动脉瓣关闭不全的心室侧

  D.室间隔缺损的左室侧心内膜

  E.二尖瓣反流瓣叶的心室侧

  F.左心耳

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• 5案例：女性，35岁。心悸气促二年，发热一个半月，有关节痛史。X线梨形心影，心尖区可闻及收缩期及舒张期杂音，心率90次/分，脾可触及，有杵状指，尿蛋白（++），红细胞1~10个/HP。易发生该合并症的心脏病有

  A.二尖瓣关闭不全

  B.室间隔缺损

  C.扩张型心肌病

  D.主动脉瓣关闭不全

  E.动脉导管未闭

  F.高血压病

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• 6案例：男性，20岁。3周前腹泻，近2天出现心悸、胸痛，平卧时呼吸困难。体查：颈静脉稍充盈，心界轻度扩大，心尖部第一心音减低，有病理性第三心音，下肢水肿。Tnl增高超过正常2倍。急性病毒性心肌炎下列情况主张使用糖皮质激素

  A.心室率快

  B.房室传导阻滞

  C.难治性心力衰竭

  D.重症患者

  E.年轻患者

  F.发热时

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• 7案例：男性，65岁。头晕2周来诊。2周前测血压160/100mmHg，口服“降压0号”1片/日，2天。因头晕未见好转来诊。测血压170/95mmHg。化验血肌野：130μmol/L。既往体检测血压150/90mmHg，未治疗。糖尿病1年。吸烟35年，20支/日。其母患高血压并在62岁时曾发生心肌梗死。该患者高血压分级为

  A.理想血压

  B.临界高血压

  C.高血压1级

  D.高血压2级

  E.高血压3级

  F.高血压前期

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• 8案例：男性，65岁。头晕2周来诊。2周前测血压160/100mmHg，口服“降压0号”1片/日，2天。因头晕未见好转来诊。测血压170/95mmHg。化验血肌野：130μmol/L。既往体检测血压150/90mmHg，未治疗。糖尿病1年。吸烟35年，20支/日。其母患高血压并在62岁时曾发生心肌梗死。该患者高血压危险分层为

  A.极高危组

  B.高危组

  C.中危组

  D.低危组

  E.无危险因素

  F.无法确定

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• 9案例：男性，65岁。头晕2周来诊。2周前测血压160/100mmHg，口服“降压0号”1片/日，2天。因头晕未见好转来诊。测血压170/95mmHg。化验血肌野：130μmol/L。既往体检测血压150/90mmHg，未治疗。糖尿病1年。吸烟35年，20支/日。其母患高血压并在62岁时曾发生心肌梗死。不属于高血压危险分层的因素有

  A.高血压的病程

  B.血压的水平

  C.吸烟

  D.饮酒

  E.摄盐量

  F.高尿酸血症

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• 10案例：男性，65岁。头晕2周来诊。2周前测血压160/100mmHg，口服“降压0号”1片/日，2天。因头晕未见好转来诊。测血压170/95mmHg。化验血肌野：130μmol/L。既往体检测血压150/90mmHg，未治疗。糖尿病1年。吸烟35年，20支/日。其母患高血压并在62岁时曾发生心肌梗死。高血压常见损害的靶器官包括

  A.心脏

  B.肾

  C.肝

  D.视网膜

  E.脑

  F.脾

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