案例:患者,女性,69岁,2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛,伴大汗、呕吐及濒死感,急诊入院。查心率130次/分,律不齐;血压165/lOOmmHg。心电图示V<sub>1</sub>〜V<sub>5</sub>导联ST段呈弓背向上抬高。肌钙蛋白TnⅠ3.5ng/ml。该病人出现哪项心律失常,需立即消除
发布时间:2021-08-30
A.心房扑动
B.室上性心动过速
C.室性心动过速
D.窦性心动过速
E.二度Ⅰ型房室传导阻滞
试卷相关题目
- 1案例:患者,女性,69岁,2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛,伴大汗、呕吐及濒死感,急诊入院。查心率130次/分,律不齐;血压165/lOOmmHg。心电图示V<sub>1</sub>〜V<sub>5</sub>导联ST段呈弓背向上抬高。肌钙蛋白TnⅠ3.5ng/ml。给予该患者的处理措施中,哪项不妥
A.心电监护
B.消除恶性心律失常
C.减轻疼痛
D.抗凝治疗
E.扩容升压
开始考试点击查看答案 - 2案例:患者,女性,69岁,2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛,伴大汗、呕吐及濒死感,急诊入院。查心率130次/分,律不齐;血压165/lOOmmHg。心电图示V<sub>1</sub>〜V<sub>5</sub>导联ST段呈弓背向上抬高。肌钙蛋白TnⅠ3.5ng/ml。患者最可能的诊断为
A.高血压脑病
B.高血压危象
C.急性心肌梗死
D.心脏神经症
E.肺梗死
开始考试点击查看答案 - 3案例:患者,女性,46岁,风心病二尖瓣狭窄十余年,近一周来出现劳累后胸闷、心悸,休息后稍缓解,近两日来稍有体力活动即感呼吸困难,伴咳嗽、咳痰,昨日夜间睡眠中忽然因胸闷憋醒,今晨急诊入院。查体:P 68次/分,HR 98次/分,BP 105/75mmHg,R 18次/分,双颧绀红,端坐位,听诊心尖部可闻及局限、不传导的低调隆隆样舒张中晚期杂音。为明确患者左心房是否存在附壁血栓应采取的检查是
A.二维超声心动图
B.食管超声
C.彩色多普勒血流显像
D.M型超声心动图
E.放射性核素心室造影
开始考试点击查看答案 - 4案例:患者,女性,46岁,风心病二尖瓣狭窄十余年,近一周来出现劳累后胸闷、心悸,休息后稍缓解,近两日来稍有体力活动即感呼吸困难,伴咳嗽、咳痰,昨日夜间睡眠中忽然因胸闷憋醒,今晨急诊入院。查体:P 68次/分,HR 98次/分,BP 105/75mmHg,R 18次/分,双颧绀红,端坐位,听诊心尖部可闻及局限、不传导的低调隆隆样舒张中晚期杂音。明确和量化诊断二尖瓣狭窄的最可靠方法是
A.X线检查
B.心电图
C.超声心动图检查
D.介入检查
E.主动脉造影
开始考试点击查看答案 - 5案例:患者,女性,46岁,风心病二尖瓣狭窄十余年,近一周来出现劳累后胸闷、心悸,休息后稍缓解,近两日来稍有体力活动即感呼吸困难,伴咳嗽、咳痰,昨日夜间睡眠中忽然因胸闷憋醒,今晨急诊入院。查体:P 68次/分,HR 98次/分,BP 105/75mmHg,R 18次/分,双颧绀红,端坐位,听诊心尖部可闻及局限、不传导的低调隆隆样舒张中晚期杂音。入院后超声心动图检查二尖瓣瓣口面积为1.3cm2,该患者二尖瓣狭窄的程度是
A.正常下限
B.轻度狭窄
C.轻中度狭窄
D.中度狭窄
E.重度狭窄
开始考试点击查看答案 - 6案例:患者,女性,76岁,因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院,入院后经扩冠抗凝治疗,目前胸痛缓解,病情已平稳,1小时前患者突感心悸、气短,不能平卧,咳粉红色泡沫痰。查体:BP 90/60mmHg,呼吸28次/分,神清,端坐位,口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。护士应给予患者的吸氧方法是
A.持续低流量吸氧
B.间断低流量吸氧
C.高流量吸氧
D.低流量20%酒精湿化吸氧
E.高流量20%酒精湿化吸氧
开始考试点击查看答案 - 7案例:患者,女性,76岁,因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院,入院后经扩冠抗凝治疗,目前胸痛缓解,病情已平稳,1小时前患者突感心悸、气短,不能平卧,咳粉红色泡沫痰。查体:BP 90/60mmHg,呼吸28次/分,神清,端坐位,口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。应用洋地黄治疗期间,以下护理措施中不妥的是
A.嘱患者按时服药
B.如果漏服药物,需要及时补服
C.嘱患者低盐饮食
D.给药前数患者的心率
E.观察病人的心电图变化和血药浓度
开始考试点击查看答案 - 8案例:患者,女性,76岁,因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院,入院后经扩冠抗凝治疗,目前胸痛缓解,病情已平稳,1小时前患者突感心悸、气短,不能平卧,咳粉红色泡沫痰。查体:BP 90/60mmHg,呼吸28次/分,神清,端坐位,口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。该患者目前的心功能为Ⅳ级,患者的休息方式应该是
A.活动没有任何限制
B.避免重体力活动
C.充分休息,增加睡眠时间
D.卧床休息为主,允许慢慢下床进行排尿、排便活动
E.绝对卧床休息
开始考试点击查看答案 - 9案例:患者,男性,74岁,突发剧烈心前区疼痛,胸闷,心界向左扩大,心尖区吹风样3/6级杂音,HR96次/分,双肺底可闻及湿啰音。ECG示I、aVL、V<sub>5</sub>、V<sub>6</sub>导联ST段抬高,Ⅰ、aVL有病理性Q波,频发室性期前收缩。CK-MB升高。该患者最可能的诊断为
A.急性心包炎,肺部感染
B.急性前侧壁心肌梗死
C.扩张型心肌病
D.二尖瓣关闭不全
E.二尖瓣狭窄
开始考试点击查看答案 - 10案例:患者,男性,74岁,突发剧烈心前区疼痛,胸闷,心界向左扩大,心尖区吹风样3/6级杂音,HR96次/分,双肺底可闻及湿啰音。ECG示I、aVL、V<sub>5</sub>、V<sub>6</sub>导联ST段抬高,Ⅰ、aVL有病理性Q波,频发室性期前收缩。CK-MB升高。对于室性心律失常的治疗首选
A.普罗帕酮
B.维拉帕米
C.洋地黄
D.利多卡因
E.苯妥英钠
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