案例：男性，65岁，急性大面积心梗后1年，近2周出现频发心绞痛住院。下床时突然跌倒，呼之不应，呼吸慢而不规则。最有助于迅速确定诊断的表现

试卷相关题目

• 1案例：男性，68岁，胸闷、心慌1个月，曾昏倒1次，1天前受凉，清涕、咽痛、咳嗽就诊。查体体温36.9℃，咽部充血，双肺呼吸音清晰，无干湿鸣，心率41次/分，无杂音，腹部四肢无异常。该患者最有意义的治疗措施是

  A.口含硝酸甘油

  B.植入体外起搏器

  C.洋地黄强心治疗

  D.冠状动脉造影

  E.戒烟

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• 2案例：男性，68岁，胸闷、心慌1个月，曾昏倒1次，1天前受凉，清涕、咽痛、咳嗽就诊。查体体温36.9℃，咽部充血，双肺呼吸音清晰，无干湿鸣，心率41次/分，无杂音，腹部四肢无异常。该患者最可能的诊断是

  A.风心病

  B.急性上呼吸道感染

  C.病毒性心肌炎

  D.冠心病病态窦房结综合征

  E.扩张型心肌病

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• 3案例：男性，68岁，胸闷、心慌1个月，曾昏倒1次，1天前受凉，清涕、咽痛、咳嗽就诊。查体体温36.9℃，咽部充血，双肺呼吸音清晰，无干湿鸣，心率41次/分，无杂音，腹部四肢无异常。该患者最优先选择的检查是

  A.血常规

  B.心电图

  C.胸片

  D.胸部CT

  E.心脏彩超

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• 4下列情况属于晕厥的是

  A.血管迷走性晕厥

  B.颈动脉窦晕厥

  C.低血糖晕厥

  D.排尿性晕厥

  E.精神性晕厥（躯体症状化疾病、癔病）

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• 5下列情况属于“非晕厥”的是

  A.低血糖晕厥

  B.精神性晕厥（躯体症状化疾病、癔病)

  C.癫痫

  D.排尿性晕厥

  E.缺氧性（高原缺氧性）晕厥

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• 6案例：男性，65岁，急性大面积心梗后1年，近2周出现频发心绞痛住院。下床时突然跌倒，呼之不应，呼吸慢而不规则。若心音消失，应立即采用的抢救措施

  A.面罩吸氧

  B.心按压加人工呼吸

  C.心内注射肾上腺素

  D.人工心脏起搏

  E.静注利多卡因

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• 7案例：男性，65岁，急性大面积心梗后1年，近2周出现频发心绞痛住院。下床时突然跌倒，呼之不应，呼吸慢而不规则。心源性昏厥当时最常见的心律失常是

  A.室上性心动过速

  B.三度房室传导阻滞

  C.快速心房颤动

  D.心室颤动

  E.快速心房颤动伴预激综合征

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• 8案例：男性，65岁，急性大面积心梗后1年，近2周出现频发心绞痛住院。下床时突然跌倒，呼之不应，呼吸慢而不规则。如此时心电图示持续室性心动过速，最佳的治疗是

  A.静注阿托品

  B.同步直流电复律

  C.静注胺碘酮

  D.静注肾上腺素

  E.静注利多卡因

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• 9案例：女性，35岁，间断胸闷不适2年，时有黑矇现象，近1周黑矇发作频繁，伴晕厥一次来诊。休息时心电图正常，为进一步明确晕厥原因，首选下列哪项检查

  A.心脏电生理检查

  B.脑电图

  C.超声心动图

  D.Holter

  E.脑CT

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• 10案例：女性，35岁，间断胸闷不适2年，时有黑矇现象，近1周黑矇发作频繁，伴晕厥一次来诊。如果心电图示QT间期0.86秒，T波宽大，U波明显，诊断为长QT间期综合征，推测其晕厥原因是

  A.非阵发性室性心动过速

  B.窦性静止

  C.三度房室传导阻滞

  D.尖端扭转型心动过速

  E.房室折返性心动过速

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