男性，50岁，1周前心前区剧烈疼痛，随后心悸、气促，疑急性心肌梗死。为确诊最有帮助的酶学检查是

试卷相关题目

• 1急性心肌梗死时下列哪项检查的特异性最高

  A.超声心动图

  B.放射性核素心肌显影

  C.CK-MB及乳酸脱氢酶

  D.肌钙蛋白

  E.肌红蛋白

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• 2男性，26岁。一年来阵发性剧烈头痛、面色苍白、大汗、心悸，测血压200/100mmHg，发作间期血压正常，无症状，为明确病因，应首先考虑做下列哪项检查

  A.肾动脉造影

  B.血浆肾素活性测定

  C.24小时尿17羟和17酮类固醇测定

  D.测定24小时尿儿茶酚胺和3-甲氧基-4-羟基苦杏仁酸

  E.甲状腺功能测定

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• 3急性心肌梗死时最先恢复正常的心肌酶是

  A.肌酸磷酸激酶

  B.天冬氨酸氨基转移酶

  C.乳酸脱氢酶

  D.谷丙转氨酶

  E.丁酮酸脱氢酶

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• 4缺血修饰清蛋白作为血管缺血的敏感指标，不仅适用于急性冠状动脉综合征患者，亦适用于其他各种情况引发的缺血，其特点为

  A.低敏感性，低特异性

  B.高敏感性，低特异性

  C.高敏感性，高特异性

  D.低敏感性，高特异性

  E.高特异性

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• 5一冠心病患者，发生急性剧烈胸痛后，血CPK明显升高，颈静脉充盈，肝大，血压下降至10.6/5.3kPa(80/40mmHg)。应诊断为

  A.急性右心室梗死

  B.急性前壁心肌梗死伴泵衰竭

  C.冠心病合并急性心包填塞

  D.冠心病心力衰竭型

  E.急性心肌梗死并室间隔破裂

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• 6急性心肌梗死时血清酶中升高最早的是

  A.乳酸脱氢酶同工酶1(LDH1)

  B.乳酸脱氢酶同工酶2(LDH2)

  C.乳酸脱氢酶同工酶3(LDH3)

  D.谷草转氨酶(AST)

  E.肌酸磷酸激酶同工酶（CPK-MB)

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• 7判断急性心肌梗死面积最有价值的是

  A.血清磷酸肌酶增高程度

  B.血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)增高程度

  C.肌酸激酶同工酶CK-MB增高程度

  D.乳酸脱氢酶(LDH)增高的程度

  E.乳酸脱氢酶同工酶（LDH1)增高的程度

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• 8高血压合并胰岛素抵抗征的患者，不会发生以下何项改变

  A.高密度脂蛋白升高

  B.高血糖

  C.血极低密度脂蛋白与三酰甘油两者均升高

  D.血胆固醇升高

  E.对胰岛素刺激葡萄糖吸收抵抗

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• 9B型钠尿肽的生理作用有

  A.利钠、利尿

  B.抗醛固酮作用

  C.舒张血管

  D.降低血压

  E.升高血压

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• 10下列哪些情况适合使用血小板糖蛋白GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂

  A.不稳定型心绞痛低危患者

  B.不稳定型心绞痛高危患者

  C.不稳定型心绞痛行介入治疗患者

  D.稳定型心绞痛患者

  E.以上均不对

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