案例：女性，35岁，风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄2年，近2周工作劳累，2天来活动时胸闷憋气较前加重，夜间阵发性呼吸困难，遂住院治疗。2分钟前突然咯大量鲜血。下列哪项处理错误

试卷相关题目

• 1案例：女性，35岁，风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄2年，近2周工作劳累，2天来活动时胸闷憋气较前加重，夜间阵发性呼吸困难，遂住院治疗。2分钟前突然咯大量鲜血。咯血的原因是

  A.肺小动脉扩张后出血

  B.肺毛细血管出血

  C.肺梗死

  D.肺栓塞

  E.支气管静脉破裂

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• 2案例：女性，34岁，间断低热2个月，风心病史5年，胸骨左缘第4肋间闻及乐音样杂音，心尖部闻及4/6级收缩期杂音，向左腋下传导。诊断应考虑为

  A.二尖瓣关闭不全合并感染性心内膜炎

  B.二尖瓣狭窄合并腱索断裂

  C.二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全

  D.二尖瓣狭窄合并感染性心内膜炎

  E.二尖瓣关闭不全合并二尖瓣脱垂

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• 3案例：女性，34岁，间断低热2个月，风心病史5年，胸骨左缘第4肋间闻及乐音样杂音，心尖部闻及4/6级收缩期杂音，向左腋下传导。以下哪项检查对明确诊断最重要

  A.血常规

  B.血气分析

  C.血培养

  D.心电图

  E.胸片

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• 4案例：女性，学生，18岁，体检时发现胸骨左上缘收缩中期3/6级喷射性杂音，传导至颈部。平素无不适，较剧烈活动感轻度气促。最可能的诊断

  A.良性杂音

  B.风湿性心脏病，肺动脉瓣狭窄

  C.先天性心脏病，肺动脉瓣狭窄

  D.房间隔缺损

  E.主动脉瓣狭窄

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• 5案例：女性，学生，18岁，体检时发现胸骨左上缘收缩中期3/6级喷射性杂音，传导至颈部。平素无不适，较剧烈活动感轻度气促。下列检查不推荐进行

  A.心导管检查

  B.胸部X线片

  C.心电图

  D.血常规和抗链“O”检查

  E.超声心动图

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• 6案例：女性，学生，18岁，体检时发现胸骨左上缘收缩中期3/6级喷射性杂音，传导至颈部。平素无不适，较剧烈活动感轻度气促。最佳的处理策略是

  A.定期随访，必要时介入治疗

  B.限制剧烈活动

  C.抗风湿治疗

  D.预防感染性心内膜炎

  E.积极介入治疗

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