案例:男性,40岁,因呼吸困难和水肿入院。查体发现颈静脉怒张,肝在右肋缘下4cm,表面光滑,轻度压痛,双下肢压陷性水肿。检查心脏时可能发现
发布时间:2021-08-27
A.心尖搏动向左下移位
B.心脏形态呈靴形
C.心尖部可听到舒张期杂音
D.主动脉瓣区可听到粗糖的收缩期杂音
E.主动脉瓣第二听诊区可听到叹气样舒张期杂音
试卷相关题目
- 1案例:男性,26岁,发现心尖区3/6级收缩期杂音3年,发热10天。可闻收缩中、晚期喀喇音,有杵状指,足底有无痛性小出血点。该患者突然出现左上腹剧痛。查体:左上腹压痛,脾区听到摩擦音。最可能的原因为
A.肾栓塞
B.脾栓塞
C.门静脉栓塞
D.肠系膜动脉栓塞
E.左下肺动脉栓塞
开始考试点击查看答案 - 2案例:男性,26岁,发现心尖区3/6级收缩期杂音3年,发热10天。可闻收缩中、晚期喀喇音,有杵状指,足底有无痛性小出血点。对诊断最有意义的心脏超声表现为
A.瓣膜上出现赘生物
B.主动脉瓣关闭有裂隙
C.二尖瓣口狭窄
D.连伽样瓣叶
E.主动脉瓣增厚
开始考试点击查看答案 - 3案例:男性,26岁,发现心尖区3/6级收缩期杂音3年,发热10天。可闻收缩中、晚期喀喇音,有杵状指,足底有无痛性小出血点。该患者的诊断为
A.败血症
B.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全伴亚急性感染性心内膜炎
C.风湿性心脏病及风湿活动
D.左心衰
E.二尖瓣脱垂
开始考试点击查看答案 - 4案例:男性,26岁,发现心尖区3/6级收缩期杂音3年,发热10天。可闻收缩中、晚期喀喇音,有杵状指,足底有无痛性小出血点。患者心脏检查更为常见的体征是
A.心房颤动
B.期前收缩
C.心脏扩大
D.新出现病理杂音
E.原有的病理杂音强度增加2级以上,或杂音的性质、强度突然改变
开始考试点击查看答案 - 5案例:男性,16岁,胸骨左缘第3~4肋间闻及响亮的收缩期杂音,震耳,伴有震颤,但听诊器离开胸壁听不到。该患者治疗首选
A.房间隔缺损修补
B.结扎动脉导管
C.洋地黄强心治疗
D.室间隔缺损修补
E.利尿剂
开始考试点击查看答案 - 6案例:男性,40岁,因呼吸困难和水肿入院。查体发现颈静脉怒张,肝在右肋缘下4cm,表面光滑,轻度压痛,双下肢压陷性水肿。该患者心音可有以下变化,除了
A.心尖部第二心音增强
B.心尖部第一心音增强
C.肺动脉辦第二心音增强
D.Graham-Steell杂音
E.心尖部第一心音可呈拍击性
开始考试点击查看答案 - 7案例:女性,31岁,间歇性心悸气促15年,心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音,第一心音亢进,有开瓣音,且胸骨左缘第2肋间可闻及舒张期叹气样杂音,心脏B超提示左心房明显增大。该患者最可能的诊断是
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.二尖瓣狭窄并关闭不全
开始考试点击查看答案 - 8案例:女性,31岁,间歇性心悸气促15年,心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音,第一心音亢进,有开瓣音,且胸骨左缘第2肋间可闻及舒张期叹气样杂音,心脏B超提示左心房明显增大。胸骨左缘第2肋间闻及的杂音为
A.Gibson杂音
B.Graham-Steell杂音
C.Austin-Flint杂音
D.Duroziez双重杂音
E.Kussmaul征
开始考试点击查看答案 - 9案例:女性,31岁,间歇性心悸气促15年,心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音,第一心音亢进,有开瓣音,且胸骨左缘第2肋间可闻及舒张期叹气样杂音,心脏B超提示左心房明显增大。该患者治疗首选
A.利尿
B.扩血管
C.洋地黄强心治疗
D.二尖瓣球囊成形术
E.二尖瓣置换术
开始考试点击查看答案 - 10案例:男性,22岁,重体力活动中出现晕厥2次来诊,既往体健。查体:BP130/80mmHg,HR70次/分,心前区无隆起,窦性心律,律齐,心音有力,胸骨左缘闻及4/6级收缩期杂音,站立时收缩期杂音增强,Valsalva动作时杂音增强。最可能的诊断是
A.主动脉瓣狭窄
B.房间隔缺损
C.室间隔缺损
D.肥厚型心肌病
E.扩张型心肌病
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