急性病毒性心肌炎临床表现中错误的是
发布时间:2021-08-27
A.发病前常有上感、腹泻病史
B.可有心力衰竭的表现
C.可有心肌梗死样表现
D.放射性核素心肌显像心室壁成花斑样稀疏
E.心肌损伤标志常正常
试卷相关题目
- 1男性,30岁,长期居住在东北的缺硒山区。近3年出现心悸、气短伴双下肢水肿。体格检查发现心界向左下扩大,心音低钝,心律失常,肝大。首先应考虑
A.风湿性心脏病
B.克山病
C.病毒性心肌炎
D.冠状动脉粥样硬化性心脏病
E.先天性心脏病
开始考试点击查看答案 - 2急性病毒性心肌炎下列哪种情况不用糖皮质激素
A.心电图有ST改变
B.严重房室传导阻滞
C.合并心源性休克
D.考虑有自身免疫因子在内的情况
E.难治性心衰
开始考试点击查看答案 - 3女性,29岁,孕35周后出现呼吸困难,下肢浮肿,查体:血压120/80mmHg,半卧位,颈静脉怒张。全心扩大,心率120次/分,呈奔马律,心音弱,心尖部闻及收缩期吹风样杂音2级。两肺有湿啰音,肝肋下三指,肝颈回流阳性。此病例最可能的诊断是
A.风湿性心脏瓣膜病
B.围产期心肌病
C.缺血性心肌病
D.扩张型心肌病
E.心包病
开始考试点击查看答案 - 4病毒性心肌炎可出现下列哪项表现
A.Roth征
B.Ewart征
C.Osler结
D.Adams-Stokes综合征
E.Janeway结
开始考试点击查看答案 - 5男性,16岁,感冒后第5天出现心悸、气促、心率120次/分,心尖区第一心音减弱,有奔马律,有心尖区收缩期吹风样杂音2级。对确诊最有意义的检查是
A.心电图
B.血清病毒中和抗体
C.血沉
D.胸片
E.超声心动图
开始考试点击查看答案 - 6女性,25岁,活动后心悸、气促1周,3周前有感冒史。查体:双肺无异常,心界正常,心率95次/分,频发期前收缩,心音减弱,无杂音,心电图提示频发室性期前收缩,超声心动图提示左心室射血分数42%,最重要的治疗是
A.休息
B.抗感染治疗
C.维生素
D.抗病毒治疗
E.美西律治疗期前收缩
开始考试点击查看答案 - 7女性,24岁,2周前受凉后发热、感冒,体温最高达39.8℃。1天前觉心悸不适。门诊查体:心率89次/分,频发期前收缩,8~10次/分。肺部呼吸音清晰。心电图示多源性室性期前收缩,cTnT增高。最可能的诊断是
A.急性心肌梗死
B.急性病毒性心肌炎
C.冠状动脉粥样硬化性心脏病
D.扩张型心肌病
E.肥厚型心肌病
开始考试点击查看答案 - 8女性,30岁,5年前经过超声心动图诊断为扩张型心肌病,平时无症状。该患者应当长期服用
A.地高辛
B.呋塞米
C.硝酸盐
D.螺内酯(安体舒通)
E.阿替洛尔
开始考试点击查看答案 - 9不支持病毒性心肌炎诊断的是
A.感冒后即出现胸痛
B.血清心肌酶增高
C.病毒中和抗体滴度增高
D.体温升高与心率增快不相平行
E.严重者可出现高度房室传导阻滞及心源性休克
开始考试点击查看答案 - 10女性,30岁,心悸、气短、下肢水肿1年。查体:呼吸困难,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,有舒张期奔马律,心3/6级收缩期吹风样杂音,肝肋下3cm,X线:心影向两侧增大。经强心、利尿治疗2个月后,症状基本消失,心界明显缩小,心脏杂音较前减轻,奔马律消失,最可能的诊断是
A.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
B.急性心肌炎
C.急性心包炎
D.肥厚型梗阻性心肌病
E.原发性扩张型心肌病
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