案例：男性，52岁，1年前因心绞痛行冠状动脉造影及支架植入术，此后未再发作胸痛。20多天前快速行走时发作胸痛，1周来饭后和大便后也发作，血压90/60mmHg。患者用药不合适的是

试卷相关题目

• 1案例：男性，67岁，诊断冠心病5年，咳嗽1周，诉上腹痛、呕吐2小时，伴气短，难以平卧，查体血压100/70mmHg，患者出冷汗。患者的诊断不应忽视哪种疾病的可能性

  A.糖尿病酮症酸中毒

  B.急性胃炎

  C.食物中毒

  D.急性心肌梗死

  E.急性肺炎

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• 2案例：一急性前壁心肌梗死患者，溶栓治疗未开通，患者烦躁、冷汗，尿少，血压90/70mmHg。以下处置不得当或者有风险的是

  A.多巴胺维持血压

  B.主动脉内气囊反搏术

  C.静脉注射吗啡5mg镇痛

  D.适当补充血容量

  E.改善心脏功能

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• 3案例：男性，45岁，剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛1年，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。1周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。1小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射。伴憋闷，大汗。该患者在心肌梗死后4周，心电图ST段仍持续升高，未回到等电位线，应考虑的并发症是

  A.再发心肌梗死

  B.再发心肌梗死

  C.急性心包炎

  D.梗死后再发心肌缺血

  E.室壁瘤形成

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• 4案例：男性，45岁，剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛1年，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。1周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。1小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射。伴憋闷，大汗。首选的治疗方法是

  A.硝酸甘油静脉点滴

  B.吗啡皮下注射

  C.溶栓治疗

  D.肝素静脉点滴

  E.卡托普利口服

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• 5案例：男性，45岁，剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛1年，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。1周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。1小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射。伴憋闷，大汗。此时最有助诊断的辅助检查是

  A.超声心动图

  B.胸部X线

  C.心电图

  D.心肌酶谱

  E.CT

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• 6案例：男性，78岁，干部，反复胸闷、心悸20多年，心前区剧烈疼痛10小时入院。入院时，心电图除aVR导联外，其余导联ST段压低，当天CPK672.7U/L、LDH615.5U/L。下列何种药物可减少其心律失常的发生

  A.阿替洛尔

  B.肠溶阿司匹林

  C.硝酸甘油

  D.硝苯地平

  E.维拉帕米

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