案例：男性，65岁，头晕两周来诊。两周前测血压160/100mmHg，口服“降压0号”1片/天，2天。因头晕未见好转来诊。测血压l70/95mmHg。化验血肌酐：130μmol/L。既往体检测血压150/90mmHg，未治疗。糖尿病1年。吸烟35年，20支/天。其母患高血压并在62岁时曾发生心肌梗死。该患者高血压危险分层为

试卷相关题目

• 1案例：女性，60岁，近1个月以来，发作性血压升高达28/16kPa(210/120mmHg)，伴心悸、大汗、头痛，症状持续1小时后可自行缓解，血压恢复正常。可选用下列哪项检查有助于诊断

  A.心电图

  B.心脏超声

  C.尿中17-羟皮质类固醇检查

  D.血、尿中儿茶酚胺及VMA测定

  E.地塞米松试验

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• 2案例：女性，60岁，近1个月以来，发作性血压升高达28/16kPa(210/120mmHg)，伴心悸、大汗、头痛，症状持续1小时后可自行缓解，血压恢复正常。该患者不宜使用下列哪种药物

  A.哌唑嗪

  B.酚妥拉明

  C.硝苯地平

  D.氢氯噻嗪

  E.普萘洛尔

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• 3案例：男性，26岁，上肢血压（180～200)/(100～110)mmHg，下肢血压140/80mmHg。查体：肩胛间区可闻及血管杂音，伴震颤。该患者还有可能合并的体征

  A.向心性肥胖

  B.股动脉搏动减弱

  C.宽大皮肤紫纹

  D.突眼征

  E.蜘蛛痣

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• 4案例：男性，26岁，上肢血压（180～200)/(100～110)mmHg，下肢血压140/80mmHg。查体：肩胛间区可闻及血管杂音，伴震颤。最有助于明确诊断的检查是

  A.超声心动图

  B.上、下肢动脉血气分析

  C.胸、腹部CT检查

  D.24小时血压监测

  E.心电图

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• 5案例：女性，70岁，高血压病史10年，近检查心电图示SV1+RV5=3.6mV,超声心动图示室间隔厚度13mm，左室后壁12.5mm。其降压最佳选择哪类药物

  A.利尿剂

  B.α受体阻滞剂

  C.β受体阻滞剂

  D.钙通道阻滞剂

  E.ACEI

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• 6案例：男性，65岁，头晕两周来诊。两周前测血压160/100mmHg，口服“降压0号”1片/天，2天。因头晕未见好转来诊。测血压l70/95mmHg。化验血肌酐：130μmol/L。既往体检测血压150/90mmHg，未治疗。糖尿病1年。吸烟35年，20支/天。其母患高血压并在62岁时曾发生心肌梗死。不属于高血压危险分层的因素有

  A.高血压的病程

  B.血压的水平

  C.饮酒

  D.摄盐量

  E.高尿酸血症

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• 7案例：男性，65岁，头晕两周来诊。两周前测血压160/100mmHg，口服“降压0号”1片/天，2天。因头晕未见好转来诊。测血压l70/95mmHg。化验血肌酐：130μmol/L。既往体检测血压150/90mmHg，未治疗。糖尿病1年。吸烟35年，20支/天。其母患高血压并在62岁时曾发生心肌梗死。高血压常见损害的靶器官包括

  A.心脏

  B.肾

  C.视网膜

  D.脑

  E.胃肠道

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• 8案例：男性，50岁，因头晕两年就诊，门诊查心率70次/分，血压165/85mmHg，余未发现异常，以高血压收住院。该患者为排除继发性高血压，哪项检查无意义

  A.心电图

  B.肾功能

  C.肾上腺B超

  D.双肾动脉B超

  E.化验血电解质

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• 9案例：男性，50岁，因头晕两年就诊，门诊查心率70次/分，血压165/85mmHg，余未发现异常，以高血压收住院。为了对该患者进行心血管危险分层，下列哪项对分层无意义

  A.性别

  B.吸烟

  C.血脂

  D.血糖

  E.饮食习惯

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• 10案例：男性，50岁，因头晕两年就诊，门诊查心率70次/分，血压165/85mmHg，余未发现异常，以高血压收住院。该患者住院后，其检查结果为：心电图二度Ⅰ型房室传导阻滞，血钾5.5mmol/L，血肌酐600μmol/L，下列哪项降压药物组合最合适

  A.阿替洛尔+维拉帕米（异搏定）

  B.地尔硫（艹卓）(合心爽）+氢氯噻嗪

  C.硝苯地平(心痛定）+卡托普利

  D.阿替洛尔+卡托普利

  E.硝苯地平（心痛定）+氢氯噻嗪

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