患者，男，67岁。有高血压病史20余年，5天前感冒后出现咳嗽、咳痰，痰中带血丝，昨晚突然出现呼吸困难，双肺可闻及湿罗音及哮鸣音。最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1脉压增大不可能出现的体征是

  A.De Musset征

  B.Traube征

  C.Duroziez征

  D.Kussmanl征

  E.Oliver征

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• 2二尖瓣狭窄早期大咯血的原因是

  A.肺栓塞

  B.肺瘀血

  C.合并支气管扩张

  D.支气管内膜毛细血管破裂

  E.支气管静脉曲张破裂

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• 3触诊心包摩擦感最清楚的部位是

  A.胸骨左缘第2肋间

  B.胸骨左缘第4肋间

  C.胸骨右缘第2肋间

  D.心尖区

  E.心底部

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• 4下列哪种情况不会出现心前区震颤

  A.室间隔缺损

  B.轻度二尖瓣关闭不全

  C.二尖瓣狭窄

  D.肺动脉导管未闭

  E.主动脉瓣狭窄

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• 5下列哪种情况不支持右心室肥大

  A.胸骨左缘第3~4肋间搏动

  B.负性心尖搏动

  C.心尖抬举性搏动

  D.剑突下异常搏动

  E.心尖搏动左侧移位

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• 6患者，男，58岁。有高血压病史17年，血压控制不佳，该患者在体检时心脏不可能出现下列哪项改变

  A.主动脉瓣区第二心音亢进

  B.心影呈靴型

  C.抬举样心尖搏动

  D.心尖搏动向左上移位

  E.第一心音增强

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• 7患者，男，20岁。胸部隐痛7天，伴低热、咳嗽、气促。查体示:心界明显扩大，未见心尖搏动，心音遥远，颈静脉怒张。最可能的诊断是

  A.扩张性心肌病

  B.慢性缩窄性心包炎

  C.肺部感染

  D.急性病毒性心肌炎

  E.急性心包炎伴心包积液

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• 8患者，男，36岁。心悸2个月。查体示:胸骨左缘第3~4肋间闻及收缩期吹风样、粗糙的杂音伴有震颤，下蹲位后杂音减弱。本病例最可能的诊断是

  A.室间隔缺损

  B.肥厚梗阻性心肌病

  C.房间隔缺损

  D.二尖瓣关闭不全

  E.三尖瓣关闭不全

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• 9患者，男，56岁。突然出现夜间阵发性呼吸困难，呼吸40次/分，端坐呼吸，心率130次/分，频繁咳嗽、咳痰，双肺可闻及湿啰音和哮鸣音，患者烦躁不安、口唇青紫。最可能的诊断是

  A.气道阻塞

  B.支气管哮喘

  C.肺栓塞

  D.喘息性支气管炎

  E.心源性哮喘

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• 10急性心肌梗死患者，入院后次日在心尖部闻及收缩中晚期喀喇音。诊断考虑为

  A.主动脉瓣狭窄

  B.二尖瓣狭窄

  C.二尖瓣脱垂

  D.室间隔穿孔

  E.室壁瘤形成

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