案例：青年男性，23岁。因发热、皮肤出血点伴乏力7天就诊，血常规检査示：Hb100g/L，WBC23.5×109/L，PLT15×109/L，有幼稚细胞。为明确诊断，最重要的辅助检查是

试卷相关题目

• 1案例：男，50岁。反复发热、乏力1个月。Hb100g/L，WBC3.0×109/L，PLT80×109/L。若该患者ESR70mm/1h末，外周血涂片示红细胞呈缗钱状排列，可见有核红细胞。最可能的病因是

  A.再生障碍性贫血

  B.骨髓增生异常综合征

  C.多发性骨髓瘤

  D.红白血病

  E.溶血性贫血

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• 2案例：男，50岁。反复发热、乏力1个月。Hb100g/L，WBC3.0×109/L，PLT80×109/L。为明确诊断，首选

  A.网织红细胞计数

  B.MCV、MCH、MCHC

  C.外周血涂片观察细胞形态

  D.MCV、RDW

  E.骨髓细胞学检查

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• 3案例：女，25岁。面黄、乏力、尿色深30天。Hb100g/L，MCV90fl。血清结合珠蛋白减低，血浆高铁血红素清蛋白阳性。如果该患者自身溶血试验示溶血明显增强，加入葡萄糖及ATP后孵育，溶血明显纠正。则诊断为

  A.阵发性睡眠性血红蛋白尿

  B.遗传性球形细胞增多症

  C.自身免疫性溶血性贫血

  D.β-珠蛋白生成障碍性贫血

  E.缺铁性贫血

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• 4案例：女，25岁。面黄、乏力、尿色深30天。Hb100g/L，MCV90fl。血清结合珠蛋白减低，血浆高铁血红素清蛋白阳性。如果该患者酸化溶血试验阳性，蔗糖溶血试验阳性，则诊断为

  A.阵发性睡眠性血红蛋白尿

  B.遗传性球形细胞增多症

  C.自身免疫性溶血性贫血

  D.β-珠蛋白生成障碍性贫血

  E.缺铁性贫血

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• 5案例：女，25岁。面黄、乏力、尿色深30天。Hb100g/L，MCV90fl。血清结合珠蛋白减低，血浆高铁血红素清蛋白阳性。最可能的病因是

  A.急性白血病

  B.缺铁性贫血

  C.溶血性贫血

  D.巨幼细胞贫血

  E.再生障碍性贫血

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• 6案例：青年男性，23岁。因发热、皮肤出血点伴乏力7天就诊，血常规检査示：Hb100g/L，WBC23.5×109/L，PLT15×109/L，有幼稚细胞。B超检查显示肝脾肿大，骨髓细胞学检查原始加幼稚细胞占90%，胞质内有Auer小体，血培养有大肠埃希菌生长。诊断除哪项外均有可能

  A.急性淋巴细胞白血病

  B.急性单核细胞白血病

  C.急性早幼粒细胞白血病

  D.急性粒-单核细胞白血病

  E.急性粒细胞白血病部分分化型

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