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病程记录的内容包括

发布时间:2021-08-25

A.各级医师查房意见

B.各种器械检查的结果及其分析

C.既往史、家族史

D.治疗反应及改变用药的理由

试卷相关题目

  • 1出院记录的内容包括

    A.入院日期及入院时情况

    B.他科会诊意见

    C.出院时情况

    D.出院后注意事项

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  • 2住院后初步诊断的内容包括

    A.已确定的诊断

    B.可能的诊断

    C.症状诊断

    D.X线诊断

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  • 3关于病程记录的叙述,下列哪些正确

    A.根据病情可一日一记

    B.危重患者一日数记

    C.重患者隔日一记

    D.较轻患者2~3天记一次

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  • 4书写病例的基本要求为

    A.内容真实

    B.格式规范

    C.描述精炼、准确

    D.书写及时

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  • 5新出现的症状和体征,并发症的出现;原诊断的修改、补充以及新诊断的确定;治疗操作的经过等情况。应当写在

    A.完整住院病历

    B.病程记录

    C.首次病程记录

    D.入院记录

    E.出院记录

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  • 6死亡记录的内容包括

    A.病例摘要

    B.住院情况

    C.病情转危过程、抢救经过

    D.死亡时间及死亡原因

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  • 7真实客观地记录患者住院期间的全部病情经过

    A.病程记录

    B.首次病程记录

    C.会诊记录

    D.转科记录

    E.出院记录

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  • 8提出初步诊断及依据,并拟定近期的诊疗计划

    A.病程记录

    B.首次病程记录

    C.会诊记录

    D.转科记录

    E.出院记录

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  • 9他科医师对病史、体征的补充,对诊断、进一步检查及诊疗的意见

    A.病程记录

    B.首次病程记录

    C.会诊记录

    D.转科记录

    E.出院记录

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  • 10患者住院期间出现了其他科情况,经有关科会诊同意转科后,应当书写

    A.病程记录

    B.首次病程记录

    C.会诊记录

    D.转科记录

    E.出院记录

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