案例：男性，56岁。腹胀、双下肢水肿半个月，1小时前心悸、出汗，呕吐暗红色血液600ml急诊入院。既往有慢性肝病史。查体：血压60/50mmHg，四肢湿冷，肠鸣活跃。应立即采取的措施是

试卷相关题目

• 1案例：男性，56岁。腹胀、双下肢水肿半个月，1小时前心悸、出汗，呕吐暗红色血液600ml急诊入院。既往有慢性肝病史。查体可能出现的是

  A.血压下降

  B.血压升高

  C.心率加快

  D.心率减慢

  E.腹水征

  F.四肢湿冷

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• 2案例：女性，40岁。发现颈部对称包块，伴心悸、消瘦、月经紊乱3个月。Graves病，应用他巴唑足量治疗1个半月，心悸、怕热、多汗、进食增多等症状缓解，但出现甲状腺肿大及双眼突出，此时体格检查可能发现的眼征包括

  A.眼裂增宽

  B.眼裂减小

  C.下视时，上眼睑不能跟随眼球下落

  D.瞬目减少

  E.眼球内聚困难

  F.上视时，前额皮肤不能皱起

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• 3案例：女性，40岁。发现颈部对称包块，伴心悸、消瘦、月经紊乱3个月。为明确诊断，下一步应做的检查项目包括

  A.心电图

  B.抗PPD抗体

  C.胸部X线片

  D.甲状腺功能

  E.OT试验

  F.心脏彩超

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• 4案例：女性，40岁。发现颈部对称包块，伴心悸、消瘦、月经紊乱3个月。对该患者颈部包块的体格检查应着重检查的项目包括

  A.包块质地，有无压痛

  B.包块是否随吞咽活动

  C.包块表面状态

  D.包块与周围组织有无粘连

  E.包块有无搏动感

  F.包块有无震颤

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• 5案例：女性，40岁。发现颈部对称包块，伴心悸、消瘦、月经紊乱3个月。采集病史应注意的是

  A.有无潮热、盗汗

  B.有无易饥、多食

  C.有无其他部位包块

  D.有无吸烟史

  E.有无易激惹

  F.有无失眠、多梦

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• 6案例：男性，56岁。腹胀、双下肢水肿半个月，1小时前心悸、出汗，呕吐暗红色血液600ml急诊入院。既往有慢性肝病史。患者3天后出血基本控制，但出现嗜睡、腹胀明显。查体：T39℃，B超检查大量腹水。腹水检查：WBC500×106/L，Rivalta（+）。此时应考虑的并发症是

  A.原发性腹膜炎

  B.肝肾综合征

  C.水、电解质紊乱

  D.原发性肝癌

  E.结核性腹膜炎

  F.上消化道出血

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• 7案例：男性，56岁。腹胀、双下肢水肿半个月，1小时前心悸、出汗，呕吐暗红色血液600ml急诊入院。既往有慢性肝病史。患者腹部体格检查，可能出现的体征包括

  A.腹部压痛

  B.腹部反跳痛

  C.腹部无反跳痛

  D.Murphy征阳性

  E.肠鸣音减弱

  F.液波震颤阳性

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