案例：患者男，56岁。胸骨后压榨性疼痛半天口含硝酸甘油不缓解而就诊。查体：BP150/90mmHg，心率92次/分。心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波，ST段弓背抬高，病变部位是

试卷相关题目

• 1案例：患者男，56岁。胸骨后压榨性疼痛半天口含硝酸甘油不缓解而就诊。查体：BP150/90mmHg，心率92次/分。心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波，ST段弓背抬高，最可能的诊断是

  A.高血压

  B.心包积液

  C.急性心肌梗死

  D.陈旧性心肌梗死

  E.亚急性心肌梗死

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• 2案例：男，60岁。突然出现心悸伴短暂晕厥。心电图：宽大畸形的QRS波群的心动过速，QRS波群的振幅和波峰方向呈周期性改变，围绕等电位线不断扭转。治疗过程中，该患者突发晕厥，心电监护显示无规则正常QRS-T波出现，代之以连续快速而相对规则的大振幅波动，频率达220次/分。应诊断为

  A.心室颤动

  B.心室扑动

  C.阵发性室性心动过速

  D.尖端扭转型室性心动过速

  E.加速性室性自主心律

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• 3案例：男，60岁。突然出现心悸伴短暂晕厥。心电图：宽大畸形的QRS波群的心动过速，QRS波群的振幅和波峰方向呈周期性改变，围绕等电位线不断扭转。该患者应诊断为

  A.室上性心动过速伴室内差异性传导

  B.窦性心动过速

  C.阵发性室性心动过速

  D.尖端扭转型室性心动过速

  E.加速性室性自主心律

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• 4案例：男，66岁。主诉心悸1年，劳力性胸闷2个月。查体心音强弱不等，心率绝对不齐，既往有5年高血压病史。常规心电图示心室率125次/分，等电位线消失，P波不可见，QRS呈正常形态。住院期间患者诉头晕、胸闷明显，发作时脉搏缓慢整齐。心电图表现最可能为

  A.窦性心动过缓

  B.一度房室传导阻滞

  C.二度Ⅰ型房室传导阻滞

  D.二度Ⅱ型窦房传导阻滞

  E.三度房室传导阻滞

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• 5案例：男，66岁。主诉心悸1年，劳力性胸闷2个月。查体心音强弱不等，心率绝对不齐，既往有5年高血压病史。常规心电图示心室率125次/分，等电位线消失，P波不可见，QRS呈正常形态。该患者的心电图诊断是

  A.窦性心律，频发室性期前收缩

  B.房颤

  C.房扑

  D.阵发性室上性心动过速

  E.阵发性室性心动过速

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• 6案例：男，54岁。胸闷、乏力、头晕4个月，平时血压90/60mmHg。活动中突发晕厥，5分钟后神志清醒，心率40次/分。该患者的心电图检查结果最可能是

  A.窦性心动过缓

  B.一度房室传导阻滞

  C.二度Ⅰ型房室传导阻滞

  D.二度Ⅱ型窦房传导阻滞

  E.三度房室传导阻滞

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• 7案例：男，54岁。胸闷、乏力、头晕4个月，平时血压90/60mmHg。活动中突发晕厥，5分钟后神志清醒，心率40次/分。该患者发作时的典型心电图特点是

  A.心室率小于60次/分

  B.QRS波群为室上型

  C.P-P间距小于R-R间距，P波与QRS波无关

  D.可见心室夺获

  E.P-R间期延长

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• 8案例：男，54岁。胸闷、乏力、头晕4个月，平时血压90/60mmHg。活动中突发晕厥，5分钟后神志清醒，心率40次/分。关于该患者心电图特点的说法，错误的是

  A.心室率多小于60次/分

  B.QRS波群可为室上型

  C.P-P间距小于R-R间距，P波与QRS波无关

  D.可见心房激动夺获心室

  E.QRS波群可为室性

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• 9案例：男性，48岁。近一个月上腹疼痛，饥饿时加重，呈现疼痛-进食-缓解的规律。少量饮酒史10年。最可能的诊断是

  A.食管炎

  B.十二指肠球炎

  C.胆囊炎

  D.慢性胃炎

  E.十二指肠溃疡

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• 10案例：男性，48岁。近一个月上腹疼痛，饥饿时加重，呈现疼痛-进食-缓解的规律。少量饮酒史10年。最可靠的诊断措施是

  A.B型超声

  B.上消化道内镜

  C.上消化道钡餐

  D.依据临床表现

  E.根据药物的治疗效果

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