案例：女性，36岁，因烧伤致头顶部瘢痕性秃发3年。查体:头顶部瘢痕面积10cm×8cm，无毛发生长，瘢痕较柔软，与基底颅骨间有一定滑动性。显微毛发移植相对于传统的插秧法其最大优点为

试卷相关题目

• 1案例：女性，36岁，因烧伤致头顶部瘢痕性秃发3年。查体:头顶部瘢痕面积10cm×8cm，无毛发生长，瘢痕较柔软，与基底颅骨间有一定滑动性。首选的治疗秃发的手术方法为

  A.瘢痕切除，双巨大头皮瓣旋转修复

  B.应用组织扩张器扩张头皮，瘢痕切除后修复头皮缺损

  C.应用显微毛发移植方法种植

  D.应用簇状毛发移植方法种植

  E.瘢痕分期切除

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• 2案例：女性，29岁，左肩背部肿物20余年，随年龄增长缓慢增大，无疼痛等特殊不适感觉。查体:左肩背皮下肿物约10cm×8cm，明显高出皮肤，边界较清楚，表面温度增高，有搏动感，质地有一定张力和弹性。如影像学检查显示为单支畸形血管供血，最为安全、有效、彻底，效果最好的治疗手段是

  A.手术切除

  B.肿物内注射鱼肝油酸钠

  C.肿物内注射糖皮质激素

  D.用导管介入方法堵塞病变的供血血管

  E.用导管介入方法于血管腔内注入无水酒精

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• 3案例：女性，29岁，左肩背部肿物20余年，随年龄增长缓慢增大，无疼痛等特殊不适感觉。查体:左肩背皮下肿物约10cm×8cm，明显高出皮肤，边界较清楚，表面温度增高，有搏动感，质地有一定张力和弹性。最可能的正确诊断是

  A.血管瘤，增生期

  B.血管瘤，退化期

  C.血管畸形，动脉静脉型

  D.血管畸形，静脉型

  E.血管畸形，淋巴静脉型

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• 4案例：女性，29岁，左肩背部肿物20余年，随年龄增长缓慢增大，无疼痛等特殊不适感觉。查体:左肩背皮下肿物约10cm×8cm，明显高出皮肤，边界较清楚，表面温度增高，有搏动感，质地有一定张力和弹性。为明确肿物的性质和内部结构，最有意义的检査方法是

  A.B型超声波检查

  B.CT检查，必要时加强化

  C.MRI检查

  D.同位素检查

  E.选择性动脉造影

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• 5女性，57岁，左鼻翼发现皮肤病损18个月，面积逐渐增大，反复出现破溃。就诊时检查:病损位于左鼻翼，约1cm×lcm，略高出皮肤，中央表浅溃疡，有薄层黑褐色痂皮覆盖，腮腺区和颌下未及肿大淋巴结。如术中冰冻病理切片检査发现病损组织未切净，进一步的治疗方案应为

  A.继续切除直至切净后再修复

  B.不必继续切除，但须在创面以蒸馏水冲洗，应用5-Fu，再修复

  C.不必继续切除，但须在创面以蒸馏水冲洗，应用5-Fu，创面对缘拉拢缝合，术后1~2年无复发后再行鼻翼修复

  D.不继续切除，术后应用放射治疗

  E.继续切除，直至切净后再以皮瓣修复，术后应用化疗

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• 6案例：女性，36岁，因烧伤致头顶部瘢痕性秃发3年。查体:头顶部瘢痕面积10cm×8cm，无毛发生长，瘢痕较柔软，与基底颅骨间有一定滑动性。如果采用头皮扩张法，为取得瘢痕遗留最小，头皮扩张后损失最少的效果，头皮瓣应当

  A.以推进为主，辅以适当旋转

  B.以旋转为主，辅以适当推进

  C.形成巨大旋转头皮瓣

  D.必须彻底切除头皮瓣下的纤维组织包膜

  E.旋转后遗留的狗耳必须去除后平整缝合

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• 7案例：骶尾部压疮病人，创面10cm×8cm，骶骨棘外露，有大量脓性分泌物和坏死组织。手术时机的选择哪项最为合理

  A.立即手术

  B.加强换药，清除坏死组织，待新生肉芽组织新鲜后再手术

  C.加强换药，清除坏死组织，待肉芽组织新鲜并填满创面后立即手术

  D.加强换药，清除坏死组织，待创面细菌培养无细菌生长后立即手术

  E.加强换药，清除坏死组织，待创面较清洁后立即手术

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• 8案例：骶尾部压疮病人，创面10cm×8cm，骶骨棘外露，有大量脓性分泌物和坏死组织。为消灭创面，获得理想的远期效果，修复方法最宜选用

  A.薄断层皮片

  B.厚断层皮片

  C.邻位的随意皮瓣

  D.动脉皮瓣或肌皮瓣

  E.吻合血管的游离肌皮瓣移植

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• 9案例：骶尾部压疮病人，创面10cm×8cm，骶骨棘外露，有大量脓性分泌物和坏死组织。如果选用皮瓣或肌皮瓣的方法，哪个最为方便可靠，对供区的损害最小

  A.臀大肌肌皮瓣

  B.臀大腿皮瓣

  C.含第二腰椎动脉的腰臀皮瓣

  D.阔筋膜张肌肌皮瓣

  E.逆行的背阔肌肌皮瓣

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• 10案例：男性，40岁，约20年前开始出现右下肢肿胀，逐渐加重，其间伴有多次“丹毒”发作，现右下肢明显增粗，行走费力。查体:右下肢明显增粗，皮肤粗糙、质韧，无可凹性水肿，同位素检査显示浅、深淋巴管均有回流不畅，在下肢远端淤滞。下述哪项描述是正确的

  A.诊断应为先天性淋巴水肿

  B.诊断应为早发性淋巴水肿

  C.诊断应为迟发性淋巴水肿

  D.诊断应为继发性淋巴水肿

  E.病因诊断还不明确

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