女，20岁。发热、咳嗽、咳脓痰及痰中带豆腐渣样物1天。胸片显示心包底左前侧直径7cm肿块，密度不均，内有钙化。最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1男性，18岁，体格检査时胸部透视发现上纵隔影增宽，CT示前上纵隔占位，则下列哪项诊断是最不可能的

  A.畸胎瘤

  B.胸骨后甲状腺肿

  C.胸腺瘤

  D.心包囊肿

  E.降主动脉瘤

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• 2女性，25岁，胸闷、咳嗽1个月，痰中带有豆渣样物2天。胸片及CT检査发现右侧中、后纵隔内有一大小为5cm×5cm的肿块，和右主支气管相邻，肿块密度不均，内有钙化影，则最可能的诊断是

  A.胸腺瘤

  B.支气管源性肿瘤

  C.畸胎瘤

  D.淋巴瘤

  E.食管源性肿瘤

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• 3女性，40岁，因咳嗽、胸痛来医院就诊，胸片及CT检查发现中纵膈内有一大小为4cm×3cm的肿块，光滑，密度均匀。其治疗原则是

  A.化学治疗

  B.外科手术切除

  C.放射治疗

  D.化学治疗后辅以手术切除

  E.联合运用放射治疗、化学治疗及手术切除

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• 4男，40岁。上眼睑下垂伴复视2周入院。胸部CT检査示前纵隔内4.5cm×3.0cm×2.5cm肿块。最可能的诊断是

  A.胸骨后甲状腺肿

  B.神经纤维瘤

  C.淋巴瘤

  D.畸胎瘤

  E.胸腺瘤

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• 5女，35岁。因胸骨后烧灼样疼痛、反酸3个月入院。食管吞钡示滑动性食管裂孔疝，24小时pH值测定DeMeester积分为13.8。首选的治疗方法是

  A.手术治疗

  B.服用制酸剂

  C.免疫治疗

  D.中药治疗

  E.观察

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• 6男性，30岁，发现右前胸壁肿块1周入院。体格检查：于锁骨中线第5、6肋水平及一大小为5cmx6cm肿块，质地中等，边缘不清，活动度差。其治疗原则为

  A.化学治疗

  B.活检后放射治疗

  C.行局部切除以免引起反常呼吸

  D.全层胸壁广泛切除

  E.化学疗法后行手术切除

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• 7男性，25岁，因前胸部疼痛2周来医院就诊。体格检查：右第2肋软骨处局部略肿大，有压痛，无其他阳性体征。胸部摄片检查未发现异常，该患者被诊断为肋软骨炎。关于此病，下述正确的是

  A.Tietze病

  B.多发于青少年、男性

  C.胸壁局部X线检査有明显改变

  D.大多行肋软骨切除术

  E.多伴局部皮肤红肿等炎症征象

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• 8男，40岁。X线胸片及CT发现纵隔肿瘤而入院。下列哪种肿瘤一般不采用手术治疗

  A.胸骨后甲状腺肿

  B.神经纤维瘤

  C.淋巴瘤

  D.畸胎类瘤

  E.胸腺瘤

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• 9男性，23岁，咳嗽，畏寒，发热2周入院。体格检査:右肺呼吸音低，伴有啰音。胸片示右下肺纹理增粗伴有胸腔积液。胸腔穿刺穿到脓液而诊断为脓胸。该病特别容易继发于下列哪种疾病

  A.十二指肠球部溃疡穿孔

  B.肝胆系统感染性疾病

  C.肺炎

  D.支气管炎

  E.肺梗死

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• 10女性，35岁，因肺炎入院治疗。在症状有所好转后又出现高热，达39.2℃，并觉右侧胸痛。体格检査:右肺呼吸音减低，叩诊浊音。胸片示右侧胸腔积液，胸腔穿刺抽出脓液。此时，适宜的治疗是

  A.剖胸手术，清除脓液

  B.大剂量抗生素治疗

  C.应用敏感抗生素，同时行胸腔闭式引流

  D.胸腔内注射抗生素

  E.予胸腔开放引流

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