男性，35岁，左下肢软组织挫裂伤4小时，急诊行清创术，予头孢呋辛钠静脉滴注。输液5分钟出 现胸闷、气急、烦躁、头晕，面色苍白。查体:脉速细弱，随后心跳骤停。病人可能出现

试卷相关题目

• 1男性，10岁，头面部、四肢及会阴部火焰烧伤 4小时，烧伤总面积50% ，深Ⅱ度20%，深Ⅲ度30% ，烦躁不安，手足湿冷，心率160次/分，呼吸25次/分， 伤后无尿。 首先的诊断是

  A.火焰烧伤

  B.急性肾功能衰竭

  C.呼吸道吸入性损伤

  D.大面积特重度烧伤

  E.轻度烧伤

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• 218岁男性，右小腿软组织挫伤4小时，急诊施行清创术后，给予静脉滴注头孢唑啉。输液约5分钟， 患者出现胸闷、气急、烦躁不安和头晕，面色苍白。检查患者脉速而弱，在测血压时，患者心搏骤停。患者可能是发生了

  A.心源性休克

  B.失血性休克

  C.反射性休克

  D.感染性休克

  E.过敏性休克

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• 3病人在伤后6小时手术修补肝裂伤，吸出腹腔内混有胆汁的血液约1500 ml。术后8小时病人出现进行性呼吸困难、发绀，增加吸氧量也无改善。X线胸片显示两肺广泛点、片状阴影。脉搏110次/分， 血压 12.3/9.3 kPa(92/70 mmHg)。应考虑病人已发生

  A.肺部感染

  B.支气管痉挛

  C.急性心力衰竭

  D.肺不张

  E.急性呼吸困难综合症

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• 4男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次/分，血压10.7/8 kPa( 80/ 60 mmHg)，尿少，口渴，过度换气。病人的诊断是

  A.出血性休克

  B.过敏性休克

  C.高排低阻型休克

  D.损伤性休克

  E.神经源性休克

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• 5女性，52岁，有胆管结石病史，近2天来右上腹痛，体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战，体温达40℃，精神紧张、兴奋，口渴，面色苍白，脉搏98次/分、有力，血压 14.7/12.8 kPa(110/96 mmHg)，尿量每小时 26 ml。病人的情况是

  A.急性胆管炎，无休克

  B.休克代偿期

  C.中度休克

  D.重度休克

  E.高排低阻型休克

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• 6男性，25岁，刀刺伤及左腹股沟部半小时，局部加压包扎后来院。査体:脉搏不清，血压45/0 mmHg。神志不清，意识反应差，无尿。病人失血量约占全身血容量的

  A.0.1

  B.0.15

  C.0.2

  D.20%～40%

  E.大于40%

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• 765岁女性，临床诊断为慢性结石性胆囊炎，拟择期行胆囊切除术。近3年来每到冬季就开始咳嗽、 咳痰，时有发热。患者术前又出现咳嗽、多痰，体温38℃。依据患者病史，应考虑同时患有

  A.慢性支气管炎

  B.急性支气管炎

  C.慢性支气管炎急性发作

  D.上呼吸道感染

  E.哮喘

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• 8女性，52岁，因肝癌破裂大出血就诊，立即给予输血。当输血50 ml时，病人出现烦躁不安，心前区压迫感，腰背酸痛，尿呈酱油色，血压70/40 mmHg。除停止输血外，对该患者还应采取的措施是

  A.抗休克

  B.抗休克，碱化尿液

  C.抗休克，碱化尿液，利尿

  D.利尿

  E.碱化尿液

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• 9女性，64岁，车祸后4小时，临床高度怀疑骨盆粉碎性骨折。查体:血压80/54 mmHg，脉搏128次/ 分，呼吸32次/分，经输血、输液等治疗后，病人血压和中心静脉压均升高不明显。进一步处理是

  A.强心

  B.利尿

  C.扩血管

  D.继续快速补液

  E.缩血管

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• 10女性，50岁，腹痛，呕吐，停止排气排便7天，尿量400 ml/d。查体:皮肤干燥，眼球下陷，腹胀，白细胞 12×109/L，血清钾3.2 mmol/L，血清钠136 mmol/L，血清氯100 mmol/L。在纠正电解质紊乱的同时还要治疗

  A.等渗性脱水

  B.低渗性脱水

  C.高渗性脱水

  D.水过多

  E.以上都不是

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