案例：患者男，36岁。因交通事故致肝脾破裂手术治疗，术中输贮存全血4500ml，新鲜浓缩血小板2个治疗量，出现皮肤发冷，青紫，血压95/70mmHg，创面渗血不止。化验：血清钾6.5mmol/L，血清钙1.85mmol/L，血液红细胞计数2.6×1012/L，血小板计数为40×109/L，Hb101g/L，凝血酶原时间、部分凝血激酶时间延长，纤维蛋白原稍降低。并出现手足抽搐症状，心电图显示Q-T间期延长，并伴有心律不齐。根据患者病情，下列血液成分制剂不必要的是

试卷相关题目

• 1宫内感染时脐血中增高的是

  A.IgE

  B.IgD

  C.IgG

  D.IgA

  E.IgM

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• 2参与Ⅰ型变态反应的是

  A.IgE

  B.IgD

  C.IgG

  D.IgA

  E.IgM

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• 3初次免疫应答反应中最早出现的是

  A.IgE

  B.IgD

  C.IgG

  D.IgA

  E.IgM

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• 4存在于分泌液中的免疫球蛋白是

  A.IgE

  B.IgD

  C.IgG

  D.IgA

  E.IgM

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• 5凝块稳定性试验是

  A.血浆因子ⅩⅢ亚基抗原测定

  B.凝块稳定性试验

  C.定性试验

  D.定量试验

  E.确证试验

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• 6案例：患者男，36岁。因交通事故致肝脾破裂手术治疗，术中输贮存全血4500ml，新鲜浓缩血小板2个治疗量，出现皮肤发冷，青紫，血压95/70mmHg，创面渗血不止。化验：血清钾6.5mmol/L，血清钙1.85mmol/L，血液红细胞计数2.6×1012/L，血小板计数为40×109/L，Hb101g/L，凝血酶原时间、部分凝血激酶时间延长，纤维蛋白原稍降低。并出现手足抽搐症状，心电图显示Q-T间期延长，并伴有心律不齐。创面渗血不止原因，最可能为

  A.血小板数量减少

  B.血小板数量过多

  C.血小板功能异常

  D.凝血因子过多

  E.血小板数量减少和凝血因子消耗过多

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• 7案例：患者男，36岁。因交通事故致肝脾破裂手术治疗，术中输贮存全血4500ml，新鲜浓缩血小板2个治疗量，出现皮肤发冷，青紫，血压95/70mmHg，创面渗血不止。化验：血清钾6.5mmol/L，血清钙1.85mmol/L，血液红细胞计数2.6×1012/L，血小板计数为40×109/L，Hb101g/L，凝血酶原时间、部分凝血激酶时间延长，纤维蛋白原稍降低。并出现手足抽搐症状，心电图显示Q-T间期延长，并伴有心律不齐。控制手足抽搐应采取的有效措施是

  A.加压快输血液制剂

  B.适当补充钙剂

  C.适当补充钾剂

  D.适当补充钠盐

  E.适当补充葡萄糖

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• 8案例：患者男，36岁。因交通事故致肝脾破裂手术治疗，术中输贮存全血4500ml，新鲜浓缩血小板2个治疗量，出现皮肤发冷，青紫，血压95/70mmHg，创面渗血不止。化验：血清钾6.5mmol/L，血清钙1.85mmol/L，血液红细胞计数2.6×1012/L，血小板计数为40×109/L，Hb101g/L，凝血酶原时间、部分凝血激酶时间延长，纤维蛋白原稍降低。并出现手足抽搐症状，心电图显示Q-T间期延长，并伴有心律不齐。患者血钾增高的原因最有可能是

  A.输入了大量的库存全血

  B.输入了新鲜浓缩血小板

  C.伤后失血太多

  D.患者心律不齐所致

  E.以上都对

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• 9案例：产妇，女，33岁，汉族。妊娠前曾输同型血400ml。曾有怀孕2个月流产3次，8个月早产死胎1次。现为第5次怀孕，8个月时因有早产征象住院保胎。经药物治疗维持到妊娠36周时行剖宫产，患儿出生后12小时出现黄疸，Hb 120g/L，RBC 3.45×1012/L。产妇血型为O，CCDee；丈夫血型为A，CCDEE，患儿血清仅与5份含E抗原阳性的红细胞在酶和抗人球蛋白（AGT）介质中反应，在盐水介质中不反应，而与5份E抗原阴性的红细胞在三种介质中均不反应。产妇引起多次流产和死胎的原因是

  A.由Rh系统抗E所致新生儿溶血病

  B.由Rh系统抗D所致新生儿溶血病

  C.由ABO系统抗B所致新生儿溶血病

  D.由ABO系统抗A所致新生儿溶血病

  E.以上均不对

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• 10案例：产妇，女，33岁，汉族。妊娠前曾输同型血400ml。曾有怀孕2个月流产3次，8个月早产死胎1次。现为第5次怀孕，8个月时因有早产征象住院保胎。经药物治疗维持到妊娠36周时行剖宫产，患儿出生后12小时出现黄疸，Hb 120g/L，RBC 3.45×1012/L。产妇血型为O，CCDee；丈夫血型为A，CCDEE，患儿血清仅与5份含E抗原阳性的红细胞在酶和抗人球蛋白（AGT）介质中反应，在盐水介质中不反应，而与5份E抗原阴性的红细胞在三种介质中均不反应。患儿的血型可能为

  A.A，CCDee

  B.O，CCDEe

  C.O，CCDee

  D.A，CCdee

  E.O，CCdEe

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