患者，男，17岁。无输血史，因车祸股骨粉碎性骨折入院，临床医师申请备血1200ml。检验正定型为A型（玻片法），Rh（D）阳性，反定型未做，交叉配血使用盐水法，且凝集结果未在显微镜下观察。输血1000ml。约4h后患者出现皮肤潮红，头痛，腰痛，发热，恶心，呕吐，血压下降。复核血型（试管法）正反定型均为AB型。误定为A型的原因为

试卷相关题目

• 1孕妇35岁，怀孕15周，本次门诊做产前检查，患者自述第一胎为女孩，现8岁，以后又怀2胎夭折，现为第4胎，产科医生建议做产前新生儿溶血病预测。夫妻首先鉴定哪组血型

  A.Lewis与P血型

  B.Duffy与Diego血型

  C.P与LW血型

  D.ABO与RhD血型

  E.Kell与I血型

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• 2患者王某，女性，36岁，体重50kg，血型O型，贫血待査入院。既往有多次输血与妊娠史。血常规示：血红蛋白80g/L，血小板60×109/L，白细胞6.2×109/L。对患者进行抗体筛査与交叉配血试验，以下说法正确的是

  A.交叉配血相合，没有必要再做抗体筛査

  B.抗体筛査的目的是检测ABO抗体

  C.抗体筛査中使用的是ABO混合红细胞

  D.抗体筛査中使用的是O型红细胞

  E.不做抗体筛査，进行盐水交叉配血

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• 3患者黄某，女性，45岁，因子宫肌瘤入院。行手术切除，术后输注悬浮红细胞2U。于输血后1小时出现血红蛋白尿。査体，该患者体温正常，没有发冷、寒战、发热、头痛、腰背疼痛、腹痛、胸前压迫感、呼吸困难、发绀、黄疸等症状。该患者最有可能的输血不良反应为

  A.发热反应

  B.过敏反应

  C.急性溶血反应

  D.迟发性溶血反应

  E.输血相关急性肺损伤

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• 4患者韩某，常规血型鉴定时，出现患者的红细胞与抗A凝集，与抗B强凝集；患者的血清与A1细胞凝集为1+，与B细胞不凝集。该患者红细胞上的凝集原为

  A.A

  B.A1

  C.B

  D.A2

  E.A+B

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• 5某男，55岁，患低丙种球蛋白血症，入院做血型鉴定，正反定型不符（试管法），正定型：抗A+，抗B-，抗AB+。反定型：Ac-，Bc-，Oc-。镜下观察为缗钱状凝集。继续做自身对照不凝集，抗体筛查阴性，吸收放散试验测定含A抗原，唾液中血型物质也含A物质，最后确定血型为A型。该患者正反定型不符的原因为

  A.串钱状假凝集

  B.抗原减弱

  C.ABO抗体丢失

  D.多次输血

  E.免疫球蛋白的干扰

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• 6孕妇高××，孕32周，血型O型，其丈夫血型为A型，因担心发生新生儿溶血病，要求检测胎儿血型。医生建议进行血型的基因分型。血型基因分型的应用不包括

  A.产前胎儿血型鉴定

  B.多次输血患者或大量输血患者的血型鉴定

  C.临床疑难血型的鉴定

  D.红细胞直接抗球蛋白试验阳性或具有多凝集作用的患者

  E.替代血清学分型

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• 7采血秤的混合频率应为每分钟

  A.10〜15次

  B.15〜20次

  C.20〜25次

  D.25〜30次

  E.30〜35次

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• 8采血前献血者手臂消毒的时间和皮肤消毒范围应为

  A.不少于15秒，直径4cm×6cm

  B.不少于15秒，直径6cm×8cm

  C.不少于20秒，直径4cm×6cm

  D.不少于30秒，直径6cm×6cm

  E.不少于30秒，直径6cm×8cm

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• 9采血秤称量允许的误差为实际重量的

  A.±1%

  B.±2%

  C.±3%

  D.±4%

  E.±5%

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• 10浓缩红细胞外观检査的内容包括

  A.无凝块、溶血、黄疸、气泡及重度乳糜，储血容器无破损，标签完好

  B.无凝块、溶血、黄疸、气泡及重度乳糜，储血容器无破损，采血袋上保留至少20cm长分段热合注满全血的采血管

  C.无凝块、溶血、黄疸、气泡及重度乳糜，储血容器无破损，容量为标示量±10%

  D.无凝块、溶血、黄疸、气泡及重度乳糜，储血容器无破损，血细胞比容0.65〜0.80

  E.无凝块、溶血、黄疸、气泡及重度乳糜，容量为标示量±10%，血细胞比容0.65〜0.80

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