案例：男性，21岁。因骑自行车摔倒而膝关节受伤，血肿半月未消失。血小板计数为150×109/L，CT为23分钟（正常对照12分钟），APTT为90s（正常对照30秒）。如怀疑为血友病，以下最为敏感的试验是

试卷相关题目

• 1案例：男性，21岁。因骑自行车摔倒而膝关节受伤，血肿半月未消失。血小板计数为150×109/L，CT为23分钟（正常对照12分钟），APTT为90s（正常对照30秒）。如疑为血友病，要排除与其相关联的其他凝血因子缺乏症，应考虑做的试验是

  A.BT

  B.VWF：AG测定

  C.PT

  D.RVVT

  E.复钙交叉试验

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• 2案例：男性，21岁。因骑自行车摔倒而膝关节受伤，血肿半月未消失。血小板计数为150×109/L，CT为23分钟（正常对照12分钟），APTT为90s（正常对照30秒）。目前可能的诊断有

  A.血友病A

  B.血友病B

  C.因子Ⅹ缺乏症

  D.血管性血友病

  E.获得性因子Ⅷ缺乏症

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• 3案例：女性，5岁。牙龈反复渗血不止，皮肤易出现瘀斑月余，家族史不详。血小板计数正常，BT为10分钟（IVY法）。如要考虑是否为血管性血友病，应进一步进行的实验室检查是

  A.FⅧ：C测定

  B.vWF：AG测定

  C.电泳检测vWF多聚体结构

  D.瑞氏托霉素诱导的血小板聚集试验

  E.因子Ⅷ相关的瑞氏托霉素辅因子测定

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• 4案例：女性，5岁。牙龈反复渗血不止，皮肤易出现瘀斑月余，家族史不详。血小板计数正常，BT为10分钟（IVY法）。目前可能的诊断有

  A.血管性血友病

  B.急性白血病

  C.血小板无力症

  D.巨大血小板综合征

  E.PF3缺乏症

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• 5案例：女性，25岁。1年来反复双下肢紫癜，月经量过多，病前无服药史。一般情况好，脾侧卧位肋下1cm，双下肢散在紫癜，余无明显异常。血红蛋白为105g/L，白细胞计数为5.5×109/L，血小板计数为35×109/L，血沉为15mm/h，未找到狼疮细胞，束臂试验阳性。本例如果确诊为ITP，可出现异常的检查是

  A.BT

  B.PT、APTT

  C.血小板寿命

  D.血小板功能

  E.骨髓涂片检查

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• 6案例：男性，25岁。鼻出血、牙龈出血伴皮肤大片瘀斑3天。血红蛋白为72g/L，白细胞计数为4.8×109/L，血小板计数正常，APTT为80秒（正常对照30秒)，PT为13秒（正常对照12秒）。下列对本例病变原因的查明有帮助的实验室检查是

  A.TT

  B.RT

  C.CT

  D.SCT

  E.ACTK.ITP

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• 7案例：男性，25岁。鼻出血、牙龈出血伴皮肤大片瘀斑3天。血红蛋白为72g/L，白细胞计数为4.8×109/L，血小板计数正常，APTT为80秒（正常对照30秒)，PT为13秒（正常对照12秒）。本例缺乏的凝血因子可能有

  A.Ⅹ

  B.Ⅻ

  C.Ⅺ

  D.Ⅱ

  E.Ⅶ

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• 8案例：男性，25岁。鼻出血、牙龈出血伴皮肤大片瘀斑3天。血红蛋白为72g/L，白细胞计数为4.8×109/L，血小板计数正常，APTT为80秒（正常对照30秒)，PT为13秒（正常对照12秒）。结合本病例，可能缺乏的凝血因子包括

  A.Ⅷ

  B.Ⅹ

  C.Ⅻ

  D.pk

  E.Ⅸ

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• 9案例：男性，40岁。近日来出现皮肤瘀斑、牙龈出血、鼻出血、消化道出血等症状。有慢性肝炎史。为明确诊断，应选择的筛选试验是

  A.血小板计数

  B.阿司匹林耐量试验

  C.束臂试验

  D.PT

  E.APTT

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• 10案例：男性，40岁。近日来出现皮肤瘀斑、牙龈出血、鼻出血、消化道出血等症状。有慢性肝炎史。本患者可能出现的异常检查结果是

  A.PT正常

  B.APTT延长

  C.血浆凝血因子活性和凝血因子抗原含量呈平行性降低

  D.血块收缩反应正常

  E.PF3有效性降低

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