案例：女性患者，62岁，2小时前看电视时突感右侧肢体麻木、无力，继之不能活动，急来医院。查体：血压140/80mmHg，心律绝对不齐，神清，不完全运动性失语，右侧面舌中枢性瘫痪，右侧肢体偏瘫。诊断可能为

试卷相关题目

• 1分水岭梗死痴呆属于

  A.关键部位梗死性痴呆

  B.出血性痴呆

  C.多梗死性痴呆

  D.CADASIL

  E.低灌注性血管性痴呆

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• 2由单个脑梗死灶累及与认知功能密切相关的皮层、皮层下功能部位所导致的痴呆综合征属于

  A.关键部位梗死性痴呆

  B.出血性痴呆

  C.多梗死性痴呆

  D.CADASIL

  E.低灌注性血管性痴呆

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• 3由多发性脑梗死累及大脑皮质或皮层下区域所引起的痴呆综合征属于

  A.关键部位梗死性痴呆

  B.出血性痴呆

  C.多梗死性痴呆

  D.CADASIL

  E.低灌注性血管性痴呆

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• 4常由化脓性乳突炎或中耳炎引起，第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ脑神经常受累，腰椎穿刺时压颈试验患侧压力不升，健侧压力迅速升高，CSF细胞数和蛋白增高。见于

  A.上矢状窦血栓形成

  B.横窦和乙状窦血栓形成

  C.大脑大静脉血栓形成

  D.海绵窦血栓形成

  E.直窦血栓形成

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• 5女性患者，27岁，分娩10天后出现头痛、癫痫和右侧肢体无力，查体：神情，不完全运动性失语，双眼视神经盘水肿，右侧偏瘫、偏身感觉减退。考虑为

  A.上矢状窦血栓形成

  B.横窦和乙状窦血栓形成

  C.大脑大静脉血栓形成

  D.海绵窦血栓形成

  E.直窦血栓形成

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• 6案例：女性患者，62岁，2小时前看电视时突感右侧肢体麻木、无力，继之不能活动，急来医院。下列哪一项是最支持诊断的体征

  A.右侧中枢性面舌瘫

  B.心律绝对不齐

  C.眼底动脉硬化Ⅱ°

  D.脑膜刺激征阳性

  E.运动性失语

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• 7案例：女性患者，62岁，2小时前看电视时突感右侧肢体麻木、无力，继之不能活动，急来医院。假设此患者住院治疗5天时突然出现抽搐，血压180/110mmHg，意识不清，右侧瞳孔散大，光反射消失。可能出现的情况

  A.出血性梗死

  B.脑出血再出血

  C.SAH

  D.小脑幕切迹疝

  E.癫痫持续状态

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• 8案例：男性患者，56岁，以“头痛、呕吐、意识不清3小时”为主诉入院。查体：血压195/90mmHg，浅昏迷，左瞳孔稍大，右鼻唇沟浅，右侧上、下肢肌力3级，肌张力减低，健反射消失，右侧Babinski征阳性。最合适的检查是

  A.EEG

  B.CT

  C.腰椎穿刺

  D.TCD

  E.MRI

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• 9案例：男性患者，56岁，以“头痛、呕吐、意识不清3小时”为主诉入院。查体：血压195/90mmHg，浅昏迷，左瞳孔稍大，右鼻唇沟浅，右侧上、下肢肌力3级，肌张力减低，健反射消失，右侧Babinski征阳性。诊断考虑为

  A.腔隙性脑梗死

  B.TIA

  C.SAH

  D.脑出血

  E.脑栓塞

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• 10案例：男性患者，56岁，以“头痛、呕吐、意识不清3小时”为主诉入院。查体：血压195/90mmHg，浅昏迷，左瞳孔稍大，右鼻唇沟浅，右侧上、下肢肌力3级，肌张力减低，健反射消失，右侧Babinski征阳性。最重要的治疗是

  A.安静勿搬动

  B.呼吸道通畅

  C.肌注降压药

  D.给予抗生素

  E.应用脱水剂

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