女性患者，77岁，以“右侧上下肢无力、说话不流利2天”为主诉来诊。既往糖尿病病史10年。查体：神清，运动性失语，右侧面舌核上性瘫，右侧肢体肌力2级，右侧Babinski征阳性。头颅CT检查未见异常。诊断考虑为

试卷相关题目

• 1男性患者，67岁，3天前睡眠醒后发现视野范围缩小。查体：血压正常，心脏正常，神清，语言正常，右侧同向性偏盲，肢体肌力5级，感觉正常。诊断考虑为

  A.脑血栓形成

  B.脑出血

  C.SAH

  D.脑栓塞

  E.脑肿瘤

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• 2男性患者，71岁，清晨醒后发现左侧肢体活动不能，急送医院诊断为脑出血。下列处理不正确的是

  A.保持呼吸道通畅

  B.降颅压，减轻脑水肿

  C.控制血压

  D.维持水电解质平衡

  E.静脉滴注止血药物

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• 3男性患者，48岁，以“右侧肢体活动不灵、言语不清1小时”为主诉入院。查体：神清，不完全混合性失语，二尖瓣区可闻及双期杂音，心房颤动，右侧肢体肌力1级。诊断考虑为

  A.脑血栓形成

  B.脑栓塞

  C.脑出血

  D.SAH

  E.TIA

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• 4女性患者，57岁，脑梗死后第3日出现意识不清。查体：血压190/100mmHg，右侧偏瘫，脑脊液压力检查为300mmH2O。首选的治疗药物是

  A.阿加曲班

  B.依达拉奉

  C.尿激酶

  D.甘露醇

  E.低分子肝素

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• 5男性患者，75岁，以“眩晕、呕吐、言语不清20小时”为主诉来诊。查体：构音障碍、吞咽困难，右眼裂小、瞳孔小，右侧面部及左半身痛觉减退，右侧指鼻试验不准。诊断考虑为

  A.右侧大脑前动脉血栓形成

  B.左侧小脑上动脉血栓形成

  C.右侧小脑上动脉血栓形成

  D.左侧小脑下后动脉血栓形成

  E.右侧小脑下后动脉血栓形成

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• 6女性患者，58岁，冠心病史10年。1天前劳动时突然意识丧失，约10分钟后清醒，发现右侧上下肢不能活动。查体：血压正常，心房颤动。混合性失语，右侧肢体肌力0级，右侧Babinski征阳性。诊断考虑为

  A.脑血栓形成

  B.脑出血

  C.SAH

  D.脑栓塞

  E.腔隙性脑梗死

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• 7男性患者，63岁，6个月内出现3次突然不能言语，每次持续20分钟左右，第3次伴右侧肢体麻木，既往有房颤病史，神经系统检查正常。诊断考虑为

  A.癫痫

  B.偏头痛

  C.晕厥

  D.TIA

  E.顶叶肿瘤

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• 8女性患者，76岁，以“意识不清1小时”为主诉来急诊入院，头颅CT显示右侧基底核区肾形高密度影。诊断考虑为

  A.晕厥

  B.脑出血

  C.脑栓塞

  D.脑梗死

  E.TIA

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• 9男性患者，35岁，以“意识不清、四肢不能活动1小时”为主诉入院。查体：深昏迷，双侧瞳孔“针尖样”缩小，四肢瘫痪。最可能的疾病是

  A.额叶出血

  B.脑桥出血

  C.小脑出血

  D.基底核出血

  E.SAH

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• 10女性患者，71岁，突然出现不能说话，右上下肢无力，约20分钟恢复，反复发作，发作后进行神经系统检查未见异常。诊断首先考虑为

  A.癫痫

  B.脑栓塞

  C.癔症

  D.颈内动脉系统TIA

  E.椎-基底动脉系统TIA

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