女性患者，68岁，以“言语不清、右侧肢体无力5天，加重2天”为主诉来诊。查体:血压148/80mmHg，神清，Broca失语，右侧肢体偏瘫。可排除的疾病是

试卷相关题目

• 1关于海绵窦血栓形成临床表现正确的是

  A.Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ脑神经脑神经受累

  B.耳后乳突红肿热痛、发热、寒战及外周血白细胞增高

  C.Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅴ1~2脑神经受累

  D.头皮及乳突周围静脉怒张

  E.腰椎穿刺时压颈试验患侧压力不升，健侧压力迅速升高

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• 2有关上矢状窦血栓形成的病因表述正确的是

  A.多见于眶部、鼻窦及上面部化脓性感染或全身性感染

  B.最常见于脱水和衰弱的婴儿

  C.常由化脓性乳突炎或中耳炎引起

  D.由脑底异常血管网病引起

  E.高血压和动脉粥样硬化

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• 3关于TIA的表述不正确的是

  A.发作突然

  B.持续时间通常在几分钟至1小时

  C.常反复发作

  D.每次发作常涉及相同的某动脉供应的脑功能区

  E.症状、体征持续超过24小时，但在2~3周内完全恢复，不留后遗症

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• 4下列哪项有助于诊断SAH

  A.明显的意识障碍

  B.脑膜刺激征

  C.均匀一致血性脑脊液

  D.突然发生剧烈头痛

  E.起病急骤，情绪激动等因素为其诱因

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• 5脑桥病变的最特征性临床表现为

  A.受损范围广泛

  B.常有剧烈面痛

  C.瞳孔常散大

  D.上下肢瘫痪在面瘫的对侧

  E.多有昏迷或抽搐

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• 6男性患者，65岁，以“不能说话、左侧肢体无力，5~6分钟恢复，反复发作3天”为主诉来诊。神经系统检查无阳性体征。诊断考虑为

  A.局灶性癫痫发作

  B.脑栓塞

  C.癔症发作

  D.颈内动脉系统TIA

  E.椎-基底动脉系统TIA

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• 7男性患者，75岁，以“左眼失明，右上肢无力2天”为主诉入院。查体：血压140/90mmHg，神清，不完全运动性失语。右侧中枢性面舌瘫、肢体肌力2级，右侧偏身感觉障碍。病变损害的血管是

  A.左侧大脑中动脉皮层支

  B.左侧大脑中动脉深穿支

  C.左侧大脑中动脉主干

  D.左侧大脑前动脉深穿支

  E.左侧颈内动脉

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• 8女性患者，69岁，以“视物双影、左侧肢体活动不灵3天”来诊。既往高血压病病史8年。查体：血压150/95mmHg，右眼睑下垂，眼球向上、下和内活动受限，左侧肢体肌力1级。诊断考虑为

  A.基底核区脑出血

  B.TIA

  C.脑栓塞

  D.椎-基底动脉系统血栓形成

  E.颈内动脉系统血栓形成

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• 9男性患者，75岁，以“眩晕、呕吐、言语不清20小时”为主诉来诊。查体：构音障碍、吞咽困难，右眼裂小、瞳孔小，右侧面部及左半身痛觉减退，右侧指鼻试验不准。诊断考虑为

  A.右侧大脑前动脉血栓形成

  B.左侧小脑上动脉血栓形成

  C.右侧小脑上动脉血栓形成

  D.左侧小脑下后动脉血栓形成

  E.右侧小脑下后动脉血栓形成

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• 10女性患者，57岁，脑梗死后第3日出现意识不清。查体：血压190/100mmHg，右侧偏瘫，脑脊液压力检查为300mmH2O。首选的治疗药物是

  A.阿加曲班

  B.依达拉奉

  C.尿激酶

  D.甘露醇

  E.低分子肝素

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