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案例:男性患者,46岁,劳累、着凉后觉双下肢麻木、无力,相继出现尿潴留、截瘫。病前2周曾有过发热、轻咳。诊断考虑为

发布时间:2021-07-20

A.脊髓出血

B.急性脊髓炎

C.急性硬膜外脓肿

D.多发性硬化

E.脊柱结核

试卷相关题目

  • 1案例:男性患者,46岁,劳累、着凉后觉双下肢麻木、无力,相继出现尿潴留、截瘫。病前2周曾有过发热、轻咳。查体:双侧下肢肌力0级,肌张力低,腱反射消失,上腹壁反射存在,中、下腹壁反射消失,平脐以下深浅感觉消失,双侧Babinski征阴性。最可能的病变部位在

    A.腰骶部神经根

    B.腰髓第1节段

    C.胸髓第10节段

    D.胸髓第7节段

    E.胸髓第2节段

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  • 2案例:男性患者,46岁,劳累、着凉后觉双下肢麻木、无力,相继出现尿潴留、截瘫。病前2周曾有过发热、轻咳。为初步确定诊断,应特别注意哪一项体征

    A.肌张力增高或减低

    B.腱反射增强

    C.能否引出病理反射

    D.有无手、袜套样感觉障碍

    E.有无躯干某一平面下各种感觉减退或消失

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  • 3案例:男性患者,45岁,自诉3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉,以后胸椎中下段棘突区疼痛,咳嗽时疼痛加重;4天前出现便秘,下腹部与双侧下肢麻木;入院当日不能行路,伴排尿困难。既往史无特殊。查体:双侧下肢肌力0级,膝反射亢进,腹壁反射消失,脐水平可触及膀胱上缘,肛门括约肌松弛,中胸棘突明显叩痛,肋缘下痛觉减退。双侧Babinski征阳性。(假设信息)一般不引起具有胸节感觉障碍水平的截瘫的疾病

    A.急性脊髓炎

    B.脊髓硬脊膜外脓肿

    C.胸椎间盘突出所致脊髓压迫症

    D.脊柱外伤

    E.转移癌所致脊髓压迫症

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  • 4案例:男性患者,45岁,自诉3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉,以后胸椎中下段棘突区疼痛,咳嗽时疼痛加重;4天前出现便秘,下腹部与双侧下肢麻木;入院当日不能行路,伴排尿困难。既往史无特殊。查体:双侧下肢肌力0级,膝反射亢进,腹壁反射消失,脐水平可触及膀胱上缘,肛门括约肌松弛,中胸棘突明显叩痛,肋缘下痛觉减退。双侧Babinski征阳性。从感觉、运动和反射异常的最高水平来考虑,其脊髓病损的水平

    A.颈髓

    B.胸髓

    C.腰髓

    D.骶髓

    E.尾髓

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  • 5案例:男性患者,45岁,自诉3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉,以后胸椎中下段棘突区疼痛,咳嗽时疼痛加重;4天前出现便秘,下腹部与双侧下肢麻木;入院当日不能行路,伴排尿困难。既往史无特殊。查体:双侧下肢肌力0级,膝反射亢进,腹壁反射消失,脐水平可触及膀胱上缘,肛门括约肌松弛,中胸棘突明显叩痛,肋缘下痛觉减退。双侧Babinski征阳性。异常的检查所见,说明病变已侵犯

    A.红核脊髓束和皮质脊髓束

    B.脊髓丘脑束和网状脊髓束

    C.皮质脊髓束和脊髓丘脑束

    D.脊髓丘脑束和薄束

    E.顶盖脊髓束和皮质脊髓束

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  • 6案例:男性患者,46岁,劳累、着凉后觉双下肢麻木、无力,相继出现尿潴留、截瘫。病前2周曾有过发热、轻咳。本病的治疗不包括哪一项

    A.皮质类固醇

    B.口服氯化钾

    C.选用适当的抗生素

    D.留置导尿膀胱冲洗

    E.病情不见好转可手术治疗

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