成年男性患者，体重70Kg。因液化气瓶爆炸，导致严重烧伤，烧伤的部位有头面、颈部、双上肢、双下肢和部分躯干前面。其中Ⅰ度烧伤10%，Ⅱ度烧伤40%，Ⅲ度烧伤5%。伤后3小时送来医院，来院前未行任何处理和治疗。初步检査时发现：体温36.5℃，心率130次/分，血压90/65mmHg，患者疼痛呻吟、烦躁不安、口渴，停留尿管引出深黄色尿液100ml。血常规化验：WBC15×109/L，Hb120g/L。有关该患者烧伤创面处理哪些是错误的

试卷相关题目

• 1成年男性患者，体重70Kg。因液化气瓶爆炸，导致严重烧伤，烧伤的部位有头面、颈部、双上肢、双下肢和部分躯干前面。其中Ⅰ度烧伤10%，Ⅱ度烧伤40%，Ⅲ度烧伤5%。伤后3小时送来医院，来院前未行任何处理和治疗。初步检査时发现：体温36.5℃，心率130次/分，血压90/65mmHg，患者疼痛呻吟、烦躁不安、口渴，停留尿管引出深黄色尿液100ml。血常规化验：WBC15×109/L，Hb120g/L。第一个24小时输入液体

  A.总量约7800ml，根据具体病情调整

  B.总量约6700ml，根据具体病情调整

  C.开始输液的第一个8小时输入总量的1/8

  D.开始输液的第一个12小时输入总量的一半

  E.胶体的补充以全血为主

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• 2成年男性患者，体重60Kg。因化学药品仓库内失火被烧伤，失火现场浓硫酸罐破裂引起喷溅，火势烟雾严重，烧伤的部位有头部、颜面、颈部、双上肢、前后躯干和会阴部。创面污秽，烧伤深度以深Ⅱ度为主，并有散在酸烧伤（面积小于5%)，患者曾在库房内大声呼救，伤后6小时送来医院，来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现：体温36.8℃，心率130次/分，血压100/75mmHg，患者烦躁不安，口渴，呼吸急促，声音嘶哑，鼻毛烧焦，咽后壁有小水泡，痰中有黑色炭粒。血常规化验：WBC21×109/L，Hb210g/L。纤维支气管镜检查可见会厌及隆突部位黏膜充血水肿。有关第一个24小时输入体液的认识哪项正确

  A.总量约6800ml，应严格按计算量执行

  B.限制输液总量在5000ml以内，防止肺水肿

  C.开始输液的第一个8小时输入总量的一半

  D.开始输液的第一个12小时输入总量的一半

  E.总量约6800ml，根据具体病情调整

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• 3成年男性患者，体重70Kg。因液化气瓶爆炸，导致严重烧伤，烧伤的部位有头面、颈部、双上肢、双下肢和部分躯干前面。其中Ⅰ度烧伤10%，Ⅱ度烧伤40%，Ⅲ度烧伤5%。伤后3小时送来医院，来院前未行任何处理和治疗。初步检査时发现：体温36.5℃，心率130次/分，血压90/65mmHg，患者疼痛呻吟、烦躁不安、口渴，停留尿管引出深黄色尿液100ml。血常规化验：WBC15×109/L，Hb120g/L。急诊应立即采取的措施中，不正确的是

  A.给予镇静止痛剂

  B.使用抗生素和破伤风抗毒素

  C.立即开放静脉通道进行补液，纠正休克

  D.立即就地在现场实施人工呼吸

  E.立即进行血型、血常规、电解质等检查

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• 4成年男性患者，体重60Kg。因化学药品仓库内失火被烧伤，失火现场浓硫酸罐破裂引起喷溅，火势烟雾严重，烧伤的部位有头部、颜面、颈部、双上肢、前后躯干和会阴部。创面污秽，烧伤深度以深Ⅱ度为主，并有散在酸烧伤（面积小于5%)，患者曾在库房内大声呼救，伤后6小时送来医院，来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现：体温36.8℃，心率130次/分，血压100/75mmHg，患者烦躁不安，口渴，呼吸急促，声音嘶哑，鼻毛烧焦，咽后壁有小水泡，痰中有黑色炭粒。血常规化验：WBC21×109/L，Hb210g/L。纤维支气管镜检查可见会厌及隆突部位黏膜充血水肿。急诊应立即采取的措施中，不正确的是

  A.立即吸氧，必要时实行气管切开术

  B.立即彻底清洗全身创面，防止污物污染创面以及硫酸对组织的进一步损害

  C.立即开放静脉通道进行补液，纠正休克

  D.中小面积Ⅱ度烧伤创面立即实施冷疗

  E.立即采取措施减轻组织损伤，止痛

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• 5患者，男性，34岁。1周前左足底被铁钉刺伤，自行包扎，昨夜突感胸闷、紧缩感，晨起张口困难和抽搐，诊断为破伤风。抑制破伤风杆菌的生长

  A.控制和解除痉挛

  B.中和游离的毒素

  C.减少毒素的产生

  D.中和游离与结合的毒

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