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案例:患者女,52岁。右侧胸痛、刺激性咳嗽4周,活动后气促2周,无发热,无盗汗,活动后气促。查体:气管居中,右侧肺叩诊浊音,呼吸音消失。胸片、B超提示右侧大量胸腔积液胸腔穿刺为血性胸腔积液,胸水找到癌细胞,对于治疗,下列哪些说法是错误的

发布时间:2021-07-15

A.无手术指征

B.抽取胸腔积液后再手术治疗

C.先全身化疗,在进行手术加化疗

D.胸腔内注入化疗药物,在考虑手术治疗

E.可给予手术切除原发病灶,胸膜加冷冻治疗或胸膜粘连术

F.放疗待肿块缩小后再考虑手术

试卷相关题目

  • 1案例:患者女,52岁。右侧胸痛、刺激性咳嗽4周,活动后气促2周,无发热,无盗汗,活动后气促。查体:气管居中,右侧肺叩诊浊音,呼吸音消失。胸片、B超提示右侧大量胸腔积液为明确诊断,该患者下一步检查措施

    A.胸腔穿刺抽液查脱落细胞

    B.血清肿瘤标志物检查

    C.纤维支气管镜检查

    D.心脏彩超

    E.支气管动脉造影

    F.胸部CT增强

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  • 2案例:患者女,52岁。右侧胸痛、刺激性咳嗽4周,活动后气促2周,无发热,无盗汗,活动后气促。查体:气管居中,右侧肺叩诊浊音,呼吸音消失。胸片、B超提示右侧大量胸腔积液该患者胸腔积液最可能的原因

    A.肺结核

    B.肺脓肿

    C.支气管扩张

    D.肺癌

    E.肺炎

    F.慢性心力衰竭

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  • 3案例:患者,男,70岁。咳嗽、咳痰,伴痰中带血3个月。胸片提示右肺门类圆形阴影,边缘毛躁,有分叶。肺上沟癌可引起下列哪些表现

    A.同侧额部与胸壁无汗或少汗

    B.病侧眼睑下垂

    C.病侧瞳孔扩大

    D.病侧眼球突出

    E.压迫颈交感神经

    F.偏盲

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  • 4案例:患者,男,70岁。咳嗽、咳痰,伴痰中带血3个月。胸片提示右肺门类圆形阴影,边缘毛躁,有分叶。肺癌非转移胸外表现(副癌综合征)有哪些

    A.肥大性肺性骨关节病

    B.Cushing综合征

    C.高钙血症

    D.上腔静脉阻塞综合征

    E.共济失调

    F.神经肌肉综合征

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  • 5案例:患者,男,70岁。咳嗽、咳痰,伴痰中带血3个月。胸片提示右肺门类圆形阴影,边缘毛躁,有分叶。为进一步明确诊断,可选的检查手段有哪些

    A.胸部CT增强

    B.痰找脱落细胞

    C.纤维支气管镜

    D.血清肿瘤标志物

    E.经皮肺穿刺

    F.肺通气/灌注扫描

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  • 6案例:患者女,52岁。右侧胸痛、刺激性咳嗽4周,活动后气促2周,无发热,无盗汗,活动后气促。查体:气管居中,右侧肺叩诊浊音,呼吸音消失。胸片、B超提示右侧大量胸腔积液Homer综合征有下列哪些表现

    A.病侧眼睑下垂

    B.病侧眼球内陷

    C.病侧眼球突出

    D.病侧瞳孔缩小

    E.病侧瞳孔扩大

    F.同侧额部、胸壁少汗或无汗

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  • 7案例:男性,36岁。有支气管哮喘病史5年余,按时使用吸入药物治疗。1天前因家中装修,油漆家具时,突然出现呼吸困难,渐出现端坐呼吸、烦躁不安、大汗淋漓,继续使用药物无效,就诊急诊,给予静脉推注氨茶碱无好转,收入病房。此时该患者应给予以下哪些处理

    A.吸氧

    B.吸入短效β2受体激动剂

    C.吸入抗胆碱能药物

    D.糖皮质激素

    E.吸入黏液溶解剂

    F.镇静剂

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  • 8案例:男性,36岁。有支气管哮喘病史5年余,按时使用吸入药物治疗。1天前因家中装修,油漆家具时,突然出现呼吸困难,渐出现端坐呼吸、烦躁不安、大汗淋漓,继续使用药物无效,就诊急诊,给予静脉推注氨茶碱无好转,收入病房。经过上述处理,患者病情无改善,渐出现意识模糊。查血气分析示PaCO2:55mmHg,PaO2:60mmHg,应考虑给予下列哪些处理

    A.机械通气

    B.吸入长效β2受体激动剂

    C.密切监护,转ICU病房

    D.注意补液及酸碱平衡

    E.使用抗生素

    F.继续氧疗

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  • 9案例:男性,36岁。有支气管哮喘病史5年余,按时使用吸入药物治疗。1天前因家中装修,油漆家具时,突然出现呼吸困难,渐出现端坐呼吸、烦躁不安、大汗淋漓,继续使用药物无效,就诊急诊,给予静脉推注氨茶碱无好转,收入病房。3天后患者停用机械通气,转入普通病房,5天后患者出院。患者在以后的治疗中,应遵循以下哪些原则

    A.哮喘控制至少3个月以上,方可逐步降级治疗

    B.避免再次接触油漆

    C.与医生建立伙伴关系

    D.学习评价和监测自己的哮喘严重度

    E.尽量避免上呼吸道感染

    F.长期氧疗

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  • 10案例:男性,50岁。无吸烟史,既往体健,因发热、咳嗽、胸痛7天就诊,咳少量黄白色黏痰。查体:T37.8℃,神志清,呼吸平顺,唇甲无发绀,气管居中,右中下肺叩诊呈浊音,右中下肺呼吸音明显减弱,右下肺可闻及少许细湿性啰音。患者应首先完善以下哪些资料

    A.血常规

    B.尿常规

    C.血气分析

    D.血培养

    E.痰培养

    F.胸片

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