案例：患者女，28岁，已婚，一年半前人流1次，平素月经正常。因停经35天后少量阴道流血1周，下腹隐痛4天来诊。妇科检查，子宫颈口闭、举痛（+)，子宫如正常大小，左侧扪及3cm×3cm×2cm大小的包块，有触痛。尿HCG(+)。最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1案例：患者女性，28岁，外阴瘙痒伴白带增多3天。妇科检查：大量白色豆渣样浓稠白带，子宫双附件未见异常。适当的治疗方法有

  A.用1:5000高锰酸钾冲洗阴道

  B.用2%〜4%碳酸氢钠冲洗阴道

  C.用2%醋酸冲洗阴道

  D.口服抗生素

  E.克霉哇栓阴道内用药

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• 2案例：患者女性，28岁，外阴瘙痒伴白带增多3天。妇科检查：大量白色豆渣样浓稠白带，子宫双附件未见异常。关于本病例以下说法哪项不恰当

  A.病原体为条件致病菌

  B.病原体不耐热，对干燥、日光、紫外线及化学制剂抵抗力较强

  C.妊娠、糖尿病、长期使用抗生素、长期口服避孕药为本病的诱发因素

  D.性伴侣必须同时治疗

  E.本病阴道pH通常小于4.5

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• 3案例：患者女性，28岁，外阴瘙痒伴白带增多3天。妇科检查：大量白色豆渣样浓稠白带，子宫双附件未见异常。该患者可能的诊断是

  A.细菌性阴道病

  B.外阴阴道假丝酵母菌病

  C.滴虫性阴道炎

  D.慢性宫颈炎

  E.慢性盆腔炎

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• 4案例：患者女，27岁，已婚，停经75天，阴道中等量流血伴发热5日，2日前阴道排出一块肉样组织，今晨突然出现大量阴道流血。查体：血压80/60mmHg，体温38.5℃，心率116次/分，子宫如孕2个月大小，有压痛，宫口松，可通过一指，阴道分泌物有明显的臭味。血白细胞总数20.5×109/L，血红蛋白69g/L。除休克外，还需进行的紧急处理是

  A.大量输血，输液

  B.注射子宫收缩药

  C.抗生素大剂量静脉滴注

  D.立即进行彻底清宫

  E.钳夹出宫腔内妊娠产物

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• 5案例：患者女，27岁，已婚，停经75天，阴道中等量流血伴发热5日，2日前阴道排出一块肉样组织，今晨突然出现大量阴道流血。查体：血压80/60mmHg，体温38.5℃，心率116次/分，子宫如孕2个月大小，有压痛，宫口松，可通过一指，阴道分泌物有明显的臭味。血白细胞总数20.5×109/L，血红蛋白69g/L。本病例最恰当的诊断应为感染合并以下哪项

  A.先兆流产

  B.难免流产

  C.不全流产

  D.稽留流产

  E.完全流产

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• 6案例：患者女，28岁，已婚，一年半前人流1次，平素月经正常。因停经35天后少量阴道流血1周，下腹隐痛4天来诊。妇科检查，子宫颈口闭、举痛（+)，子宫如正常大小，左侧扪及3cm×3cm×2cm大小的包块，有触痛。尿HCG(+)。最合理的处理方式是

  A.随访尿HCG

  B.随访子宫大小

  C.后穹隆穿刺

  D.腹腔镜检查

  E.诊断性刮宫

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• 7案例：26岁女性，结婚3年未孕。幼年曾患肺结核。妇科检查：子宫略小，后位，活动差，双附件片状增厚，压痛。首先考虑何种疾病

  A.慢性盆腔炎

  B.子宫内膜异位症

  C.生殖器结核

  D.急性盆腔炎

  E.子宫畸形

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• 8案例：26岁女性，结婚3年未孕。幼年曾患肺结核。妇科检查：子宫略小，后位，活动差，双附件片状增厚，压痛。以下诊断措施哪项无特异性

  A.盆腔B超

  B.子宫输卵管碘油造影

  C.诊断性刮宫

  D.盆腔X线拍片

  E.腹腔镜检查

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• 9案例：26岁女性，结婚3年未孕。幼年曾患肺结核。妇科检查：子宫略小，后位，活动差，双附件片状增厚，压痛。对此患者适宜的治疗方法有

  A.广谱抗生素静滴

  B.抗结核药物治疗6〜9个月

  C.抗结核药物治疗3个月

  D.立即剖腹探查

  E.支持治疗

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• 10案例：患者，女，62岁，绝经12年，近3个月阴道出血2次，每次持续4天，妇科检查：外阴、阴道无萎缩，宫颈光滑，肿物，质地中等，光滑、实性，活动良好，无腹水，全身淋巴结无转移。宫前位，正常大小，右侧附件区10cm×5cm×3cm。该患者最可能的诊断为

  A.子宫内膜癌

  B.卵巢颗粒细胞瘤

  C.卵巢无性细胞瘤

  D.卵巢畸胎瘤

  E.卵巢睾丸母细胞瘤

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