患者,女,40岁,反复手关节痛1年,曾诊断为类风湿关节炎,间断使用理疗和非留体抗炎药,症状有缓解。近1个月来低热,关节痛加重。肘后出现多个皮下结节,检查ESR 40mm/h,心脏彩超发现少量心包积液。考虑为类风湿关节活动。对疾病活动诊断最有意义的检査
发布时间:2021-07-15
A.补体
B.关节影像学
C.类风湿因子滴度
D.心包积液病理
E.C反应蛋白
试卷相关题目
- 1患者,女,23岁。诊断类风湿关节炎3年,近2年服用中药及布洛芬治疗,病情从未完全缓解。近2周来,左上眼睑出现一个褐色斑点,直径1mm大小;右眼巩膜上出现蓝色斑块4mm×6mm大小,不规则。你认为最合适的诊断是
A.与类风湿关节炎活动有关
B.应看眼科
C.原因不清
D.色素沉着
E.类风湿关节炎血管表现
开始考试点击查看答案 - 2患者,女,48岁。反复双手近端指间关节、膝关节痛伴晨僵2年,肘部伸侧可触及皮下结节,质硬、无触痛。诊断首先考虑
A.脊柱关节病
B.系统性红斑狼疮
C.痛风
D.骨关节炎
E.类风湿关节炎
开始考试点击查看答案 - 3患者,男性,20岁。2年前曾因外力撞击腰部致腰痛,经外用中药后好转;半年前出现夜间腰痛,起床活动后好转,腰痛无向下肢放射,口服止痛药无好转。X线检查提示双侧低髂关节炎。患者最可能的诊断是
A.腰椎劳损
B.坐骨神经
C.强直性脊柱炎
D.骨关节炎
E.类风湿关节炎
开始考试点击查看答案 - 4患者,男性,23岁。夜间腰痛,起床活动后好转,腰痛无向下肢放射,外用药膏及口服止痛药无好转。X线检查提示双侧骶髂关节炎。患者最可能的诊断是
A.腰椎劳损
B.坐骨神经痛
C.骨关节炎
D.类风湿关节炎
E.强直性脊柱炎
开始考试点击查看答案 - 5患者,女性,30岁。面部蝶形红斑、多关节痛、口腔溃疡5个月,发热1周。ANA(+),抗Sm抗体(+),血尿常规正常,X线胸片正常。目前无感染证据,治疗方案是
A.泼尼松lmg/kg+NSAID
B.泼尼松2mg/kg以上
C.泼尼松lmg/kg+CTX
D.泼尼松lmg/kg+NSAID+CTX
E.泼尼松lmg/kg+NSAID+抗生素
开始考试点击查看答案 - 6患者,女,30岁。近2个月中度发热,全身肌痛,四肢关节肿痛,口腔溃疡。尿常规显示红细胞(+),蛋白(++)。免疫学检查最可能出现的抗体是
A.抗核抗体
B.抗JO-1抗体
C.抗SC1-70抗体
D.类风湿因子
E.抗中性粒细胞浆抗体
开始考试点击查看答案 - 7患者,女性,32岁。发热、多关节疼痛、双侧胸腔积液、尿蛋白(+)半年。实验室检查发现 ANA(+),抗 SSA(+),抗 Sm(+)。最可能的诊断是
A.原发性干燥综合征
B.系统性红斑狼疮
C.原发性血管炎
D.类风湿关节炎
E.结核性胸膜炎
开始考试点击查看答案 - 8患者,女性,20岁。因鼻塞、咽痛出现上呼吸道感染,2周后,出现发热伴双膝关节疼痛、肿胀、心悸、气短。首选实验室检查是
A.抗核抗体
B.抗JO-1抗体
C.抗SC1-70抗体
D.类风湿因子
E.抗中性粒细胞浆抗体
开始考试点击查看答案 - 9患者,女,48岁。反复双手近端指间关节、膝关节痛伴晨僵2年,肘部伸侧可触及皮下结节,质硬、无触痛。最有助于确定诊断的辅助检查是
A.抗核抗体
B.血沉
C.血C反应蛋白
D.影像学
E.血抗链球菌溶血“O”测定
开始考试点击查看答案 - 10患者,女,23岁。诊断类风湿关节炎3年,近2年服用中药及布洛芬治疗,病情从未完全缓解。近2周来,左上眼睑出现一个褐色斑点,直径1mm大小;右眼巩膜上出现蓝色斑块4mm×6mm大小,不规则。若患者不来就诊,对其病情有何影响
A.无危险
B.可自行消退
C.长期不变
D.关节炎加重
E.巩膜穿孔
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