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案例:患者,男性,43岁。因反复咳嗽、乏力1个月,午后潮热、消瘦伴血痰1周而就诊。病程中曾经抗菌药物治疗无明显好转。肾移植术后1年。体检:T 37.9℃,R 28次/分,P 88次/分,右上肺呼吸音略低,未闻及啰音。可能的诊断是

发布时间:2021-07-14

A.肺癌

B.肺结核

C.支气管扩张

D.肺脓肿

E.肺炎

试卷相关题目

  • 1案例:某医生,在收治传染性非典型肺炎(SARS)病区工作,现出现发热伴咽痛流涕1天。查体:T 39.5℃,R 23次/分,BP 110/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,双肺呼吸音粗,未闻及啰音。当天X线胸片检查示:双肺纹理增粗,余未见异常。暂不考虑哪种疾病

    A.普通感冒

    B.上呼吸道感染

    C.流感

    D.传染性非典型肺炎

    E.普通肺炎

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  • 2案例:某医生,在收治传染性非典型肺炎(SARS)病区工作,现出现发热伴咽痛流涕1天。查体:T 39.5℃,R 23次/分,BP 110/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,双肺呼吸音粗,未闻及啰音。当天X线胸片检查示:双肺纹理增粗,余未见异常。下列处置哪项正确

    A.进行医学观察,暂不用网络直报

    B.2小时内进行网络直报

    C.12小时内进行网络直报

    D.12小时内对患者居所采取消毒措施

    E.24小时内对患者居所采取消毒措施

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  • 3案例:某医生,在收治传染性非典型肺炎(SARS)病区工作,现出现发热伴咽痛流涕1天。查体:T 39.5℃,R 23次/分,BP 110/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,双肺呼吸音粗,未闻及啰音。当天X线胸片检查示:双肺纹理增粗,余未见异常。下列哪项处置正确

    A.安排医学隔离观察。可采用居家隔离观察并随诊的形式

    B.留院观察,收入单人观察室

    C.收至SARS定点医院,但为避免其中少数非SARS者被交叉感染,需置单人病房

    D.收至SARS定点医院,可置多人病房

    E.以上均不正确

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  • 4案例:患者,女性,38岁。因食欲不振、恶心呕吐伴乏力、尿黄1周,意识障碍2天而入院。现已妊娠11周。近3年来出现反复乏力,纳差,肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,胆红素偏高,血清球蛋白升高等现象。体检:嗜睡,唤醒后可应答问话;有幻觉出现;皮肤巩膜黄染,肝掌及蜘蛛痣(+),双上肢散在出血点。扑翼样震颤阳性,B超:肝脾大。化验:ALT 870U/L,AST 680U/L、T-Bill 156.5μmol/L,抗-HAV-IgG 阳性,HBsAg阳性,HBeAg阳性,抗-HBc-IgM阳性,凝血酶原活动度(PTA)小于40%,ANA(-)。入院后应尽快完成的检查不包括

    A.电解质检查

    B.胃镜了解食管静脉情况

    C.凝血功能

    D.血气分析

    E.B超了解腹部情况

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  • 5案例:患者,女性,38岁。因食欲不振、恶心呕吐伴乏力、尿黄1周,意识障碍2天而入院。现已妊娠11周。近3年来出现反复乏力,纳差,肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,胆红素偏高,血清球蛋白升高等现象。体检:嗜睡,唤醒后可应答问话;有幻觉出现;皮肤巩膜黄染,肝掌及蜘蛛痣(+),双上肢散在出血点。扑翼样震颤阳性,B超:肝脾大。化验:ALT 870U/L,AST 680U/L、T-Bill 156.5μmol/L,抗-HAV-IgG 阳性,HBsAg阳性,HBeAg阳性,抗-HBc-IgM阳性,凝血酶原活动度(PTA)小于40%,ANA(-)。正确的处理应是

    A.积极治疗重型肝炎,病情不见好转行人工流产术

    B.立即行人工流产术

    C.肝炎明显好转后继续妊娠

    D.治疗肝炎同时行人工流产术

    E.治疗肝炎,待病情好转行人工流产术

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  • 6案例:患者,男性,43岁。因反复咳嗽、乏力1个月,午后潮热、消瘦伴血痰1周而就诊。病程中曾经抗菌药物治疗无明显好转。肾移植术后1年。体检:T 37.9℃,R 28次/分,P 88次/分,右上肺呼吸音略低,未闻及啰音。应首选哪项检查

    A.血沉

    B.痰细菌培养

    C.胸片

    D.血气分析

    E.纤支镜检查

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  • 7案例:患者,男性,43岁。因反复咳嗽、乏力1个月,午后潮热、消瘦伴血痰1周而就诊。病程中曾经抗菌药物治疗无明显好转。肾移植术后1年。体检:T 37.9℃,R 28次/分,P 88次/分,右上肺呼吸音略低,未闻及啰音。下列哪项检查对确诊最有帮助

    A.血沉升高

    B.结核菌素试验强阳性

    C.反复痰中带血

    D.胸部X线检查右上肺片状阴影

    E.痰涂片找到结核菌

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  • 8案例:患者,男性,23岁。因急性吐泻半小时来院急诊。午餐曾进食海鲜饭。晚上出现呕吐腹泻。大便初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便、米泔样便,无里急后重。体检:T 36.7℃,P 100次/分,BP 90/60mmHg,R 20次/分,脉搏细速,皮肤干燥,双肺未闻及啰音,心律齐,腹平软,肝脾未触及,粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌,革兰染色阴性。最可能的诊断是

    A.肠炎

    B.细菌性痢疾

    C.伤寒

    D.食物中毒

    E.霍乱

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  • 9案例:患者,男性,23岁。因急性吐泻半小时来院急诊。午餐曾进食海鲜饭。晚上出现呕吐腹泻。大便初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便、米泔样便,无里急后重。体检:T 36.7℃,P 100次/分,BP 90/60mmHg,R 20次/分,脉搏细速,皮肤干燥,双肺未闻及啰音,心律齐,腹平软,肝脾未触及,粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌,革兰染色阴性。治疗的关键环节是

    A.尽快补充液体及电解质,扩容治疗

    B.大量应用缩血管性血管活性药物是升血压的关键

    C.用止泻药治疗

    D.尽快应用抗菌药物治疗

    E.应用激素

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  • 10案例:患者,男性,23岁。因急性吐泻半小时来院急诊。午餐曾进食海鲜饭。晚上出现呕吐腹泻。大便初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便、米泔样便,无里急后重。体检:T 36.7℃,P 100次/分,BP 90/60mmHg,R 20次/分,脉搏细速,皮肤干燥,双肺未闻及啰音,心律齐,腹平软,肝脾未触及,粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌,革兰染色阴性。确诊后应几小时内进行网络报病

    A.2小时

    B.6小时

    C.12小时

    D.24小时

    E.48小时

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