男性患者，56岁。患高血压多年，近日受情感刺激，突然出现头痛、头晕，恶心、呕吐3次，四肢抽搐。查血压260/130mmHg，神清，颈无抵抗，视乳头水肿。诊断为

试卷相关题目

• 1急性广泛前壁心肌梗死的发生机制

  A.左室充盈障碍

  B.左室后负荷突然增加

  C.左室舒张期过短

  D.左室排血量急剧下降

  E.左室舒张期前负荷突然增加

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• 2可使肥厚型梗阻性心肌病的心脏杂音减弱的药物是

  A.硝酸甘油

  B.地高辛

  C.异丙肾上腺素

  D.亚硝酸异山梨酯

  E.普萘洛尔

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• 3患者，男性，75岁。风湿性心脏病患者，病史15年，近5年出现慢性心力衰竭的症状，2周前症状加重，心脏超声示射血分数（EF)35%，在其治疗中使用ACEI类药物。如该患者不能耐受ACEI类药物治疗，可以选用

  A.AT-Ⅱ拮抗剂

  B.β受体阻断剂

  C.强心苷

  D.米力农

  E.钙离子拮抗剂

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• 4甲亢

  A.心尖区舒张中晚期隆隆样杂音

  B.心尖区全收缩期吹风样杂音

  C.胸骨左缘第3肋间舒张早期叹气样杂音

  D.胸骨右缘第2肋间3/6级以上收缩期吹风样杂音

  E.心尖区柔和的收缩期吹风样杂音

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• 5患者，男性，50岁。以睡眠时突感胸痛1小时为主诉入院。入院后查体：心电图中Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST抬高0.2mV，CK-MB52mmol/L，肌钙蛋白（一），冠状动脉造影未见明显异常。该患者应诊断为

  A.劳力型心绞痛

  B.卧位型心绞痛

  C.变异型心绞痛

  D.稳定型心绞痛

  E.恶化型心绞痛

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• 6吉非贝齐属于

  A.主要降低血甘油三酯，也降低血胆固醇的药物

  B.主要降低血胆固醇，也降低血甘油三酯的药物

  C.降低LDL的药物

  D.降低血总胆固醇的药物

  E.降低HDL的药物

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• 7患者，男性，50岁。以睡眠时突感胸痛1小时为主诉入院。入院后查体：心电图中Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST抬高0.2mV，CK-MB52mmol/L，肌钙蛋白（一），冠状动脉造影未见明显异常。该患者治疗时首选

  A.受体阻滞剂

  B.阿司匹林

  C.氯吡格雷

  D.钙通道阻滞剂

  E.吗啡

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• 8一女性患者急性广泛前壁心肌梗死患者，胸闷憋气明显，心率140次/分，双肺可闻及弥漫性小水泡音。首选最佳处理应为

  A.给予洋地黄制剂，以增加心肌收缩力

  B.给予β受体阻滞剂，以降低心室率

  C.给予血管扩张剂，以降低心脏前后负荷

  D.给予钙拮抗剂，以缓解冠状动脉痉挛

  E.给予补液，以补充循环血容量

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• 9患者，女性，60岁。二尖瓣关闭不全病史40年，出现双下肢水肿，劳力性呼吸困难，可肯齡断为

  A.全心衰竭

  B.右心衰竭

  C.右房衰竭

  D.左心衰竭

  E.左房衰竭

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• 10冠心病的一级预防主要人群为

  A.冠心病高危人群

  B.心绞痛患者

  C.陈旧性心肌梗死患者

  D.隐匿型冠心病患者

  E.缺血性心肌病患者

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